Embora o câncer possa se espalhar para qualquer outra parte do corpo, o câncer colorretal se espalha com mais freqüência para o fígado, pulmão ou peritônio, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer.
Aproximadamente 21% das pessoas recém diagnosticadas com câncer colorretal têm doença metastática distante no momento do diagnóstico.
O câncer colorretal metastático para locais distantes raramente é curável. Uma vez que o câncer se propaga, pode ser difícil de controlar.
No entanto, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar a parar ou retardar o crescimento do cancro e a gerir os sintomas.
Os contínuos desenvolvimentos nos tratamentos de câncer colorretal melhoraram as taxas de sobrevivência em pessoas com câncer colorretal metastático.
Quais são os sintomas do câncer colorretal metastático?
O cancro colorrectal é mais susceptível de causar sintomas em fases posteriores, uma vez que o cancro tenha crescido ou se tenha espalhado.
Os sintomas de câncer colorretal incluem:
- uma mudança nos hábitos intestinais, como obstipação, diarréia ou fezes estreitas, que dura mais do que alguns dias
- sangue nas fezes, possivelmente fazendo as fezes parecerem castanhas ou pretas.
- hemorragia rectal de sangue vermelho vivo
- sentir como se o seu intestino não esvaziasse depois de um movimento intestinal.
- cãibras ou dores abdominais
- Fadiga
- Perda de peso inexplicável
- anemia
Sinais e sintomas de câncer colorretal metastático
Os sintomas do câncer colorretal metastático dependem de onde o câncer se espalhou e do tamanho da carga tumoral metastática.
- icterícia ou inchaço abdominal, quando o cancro se espalhou para o fígado
- falta de ar, quando o cancro se espalhou para o pulmão
- dores e fracturas ósseas, quando o cancro se espalhou para o osso
- tonturas, dores de cabeça, ou convulsões, quando o cancro se espalhou para o cérebro
Como se desenvolve o câncer colorretal metastático?
O câncer colorretal geralmente começa como um pólipo que se desenvolve no revestimento interno do seu reto ou cólon e cresce e se converte lentamente ao longo de vários anos.
Quando o cancro se desenvolve, pode crescer mais até à parede do cólon ou recto e continuar a invadir vasos sanguíneos ou linfáticos.
As células cancerígenas podem espalhar-se para os gânglios linfáticos próximos e também ser transportadas nos vasos sanguíneos para outros órgãos ou tecidos.
Os locais mais comuns para o câncer colorretal se propagar são o fígado, pulmão e peritônio. Mas o câncer também pode se espalhar para outras partes do seu corpo, como os ossos e o cérebro.
Como é diagnosticado o câncer colorretal metastático?
Algumas pessoas têm câncer colorretal metastático no momento de seu diagnóstico inicial. Outras descobrem que o seu cancro se propagou meses ou mesmo anos após o seu diagnóstico inicial de cancro colorrectal.
O principal teste usado para diagnosticar o câncer colorretal é a colonoscopia, juntamente com biópsia e outros estudos celulares e teciduais.
O câncer colorretal metástático é diagnosticado usando testes de imagem para ver se e onde o câncer se espalhou.
Uma biópsia pode ser feita num tumor distante para verificar se é um tumor metastático ou um tipo diferente de cancro primário.
Os testes de imagem usados para diagnosticar o câncer colorretal metastático incluem:
- TAC. Uma tomografia é usada para ver se o câncer colorretal se espalhou para os linfonodos ou outros órgãos no peito, abdômen ou pélvis. A tomografia também pode ser usada para orientar uma biópsia para confirmar metástases em órgãos, como o fígado.
- Ultra-som. Um ultra-som abdominal pode ser usado para ver se o câncer colorretal se espalhou para o fígado. Uma biopsia também pode ser realizada com orientação de ultra-som, se necessário.
- RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Uma ressonância magnética pélvica ou abdominal pode ser usada para ver onde o cancro se alastrou dentro da pélvis e se algum gânglio linfático está envolvido.
- Raio-x. Uma radiografia de tórax é frequentemente usada para ver se o câncer colorretal tem metástase nos pulmões. As radiografias também podem ser usadas para verificar a existência de metástases ósseas.
- PET scan. Uma tomografia PET é frequentemente usada para verificar se há metástases em todo o corpo, incluindo o cérebro. Ela também pode ser usada para estadiamento e para planejar tratamento, como cirurgia, para tumores metastáticos. Uma combinação de PET/TC também pode ser usada.
Qual é o tratamento para o câncer colorretal metastático?
O tratamento do câncer colorretal depende de uma série de fatores, incluindo a extensão da propagação e tamanho e localização dos tumores. A sua idade, saúde geral e potenciais efeitos secundários do tratamento do cancro também são considerados.
O seu médico irá trabalhar consigo para determinar o melhor tratamento para a sua situação específica.
O câncer colorretal metástático raramente é curável. O objectivo do tratamento é normalmente prolongar a sua vida e aliviar ou prevenir os sintomas.
Em raros casos, o câncer colorretal metastático pode ser curado pela remoção cirúrgica de todos os tumores.
Na maioria das vezes, o tratamento metastático do câncer colorretal está em andamento na esperança de controlar o câncer por tanto tempo quanto possível. Todos respondem ao tratamento de forma diferente, pelo que alguns podem funcionar melhor para si do que outros.
A cirurgia pode ser realizada para aliviar ou prevenir complicações, tais como o bloqueio do cólon. Quando existem apenas algumas metástases limitadas aos pulmões ou ao fígado, a cirurgia pode ser utilizada para as remover, bem como o tumor primário, para tentar melhorar a sobrevivência.
Quimioterapia, radioterapia e terapias direcionadas podem ser usadas sozinhas ou em combinação para encolher tumores, aliviar sintomas e prolongar a sobrevivência. Tem havido uma série de terapias direcionadas aprovadas nos últimos anos para o câncer colorretal metastático.
O seu médico também pode prescrever medicamentos para controlar a dor, náuseas e outros efeitos secundários do cancro ou tratamento.
É importante entender que o câncer metastático, mesmo que não curável, às vezes pode ser controlado durante meses ou anos.
O desenvolvimento de tratamentos de câncer colorretal nos últimos anos tem ajudado as pessoas a viver mais tempo com o câncer colorretal metastático.
A mais recente taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para câncer colorretal metastático distante é de 13,8 por cento. Isto significa que 13,8% das pessoas com câncer colorretal metastático ainda estão vivas aos cinco anos após o diagnóstico.
As taxas de sobrevivência são apenas estimativas e não podem prever o resultado individual. Elas não levam em conta muitos fatores importantes, como a idade ou problemas de saúde de uma pessoa, certos marcadores tumorais ou proteínas, ou que tratamentos foram usados e como uma pessoa respondeu ao tratamento.
O seu médico pode ajudar a colocar este número em perspectiva com base na sua situação individual.
Onde encontrar apoio se você tem câncer colorretal metastático
Encontrar apoio é importante quando você recebeu um diagnóstico de câncer metastático. Fale com o seu médico e pessoas queridas sobre como você está se sentindo e peça apoio para ajudá-lo a lidar com isso.
Além de se voltarem para amigos e familiares, algumas pessoas encontram conforto em falar com um conselheiro espiritual ou com um clero.
A American Cancer Society pode conectá-lo a serviços de apoio e outros recursos em sua área, e apoio on-line. Você também pode obter indicações para grupos de apoio e serviços através do seu médico ou centro de câncer.
Ser informado de que você tem câncer de cólon metastático pode fazê-lo sentir-se assustado e zangado, ou mesmo sem esperança, mas doença metastática não significa que você está além da ajuda ou esperança.
Estão disponíveis tratamentos que podem ajudá-lo a desfrutar de mais tempo com as pessoas queridas, e os investigadores continuam a estudar novas formas de prevenir o crescimento de células cancerosas metastáticas.