As cicatrizes são evitáveis?

A redução dos seios, tal como o aumento dos seios, envolve incisões na pele. As cicatrizes são inevitáveis em qualquer cirurgia, incluindo a redução dos seios.

Mas isto não significa que ficará necessariamente preso com cicatrizes significativas. Há maneiras de reduzir o aparecimento de cicatrizes durante e após a cirurgia.

O seu primeiro trabalho é encontrar um cirurgião plástico de alta qualidade, certificado pela diretoria, com experiência em redução de mamas e cicatrizes mínimas. Pode então tentar diferentes técnicas após a cirurgia para reduzir as cicatrizes de redução mamária.

As diferentes técnicas deixam cicatrizes diferentes.

Como qualquer cirurgia, a redução dos seios leva a cicatrizes. No entanto, a extensão da cicatrização depende em parte dos tipos de técnicas utilizadas. Isto resume-se a técnicas de redução de cicatrizes mais curtas versus técnicas de redução de cicatrizes maiores.

Não deixe de perguntar sobre estas técnicas quando olhar para o portfólio de trabalho do seu cirurgião para ter uma ideia das diferenças entre os dois. Isto irá ajudá-lo a aprender o que esperar do pós-operatório.

Técnica mais curta de cicatrizes

A técnica das cicatrizes mais curtas na cirurgia de redução de mama consiste em incisões menores. Este método é utilizado para pessoas que experimentam flacidez e querem uma redução mínima a moderada no tamanho das mamas.

As pessoas nesta categoria normalmente descem um tamanho de copo.

A limitação das reduções de pontos curtos é o seu alcance. As técnicas de redução de cicatrizes mais curtas não são tão eficazes para reduções de mama maiores.

Também chamado “pirulito” ou redução vertical dos seios, esta técnica inclui duas incisões. A primeira incisão é feita ao redor da aréola, e a outra é feita do fundo da aréola para baixo, em direção ao sulco mamário subjacente. Uma vez feitas as incisões, seu cirurgião removerá o tecido, gordura e excesso de pele antes de remodelar a mama para um tamanho menor.

Como estas incisões são menores, a cicatriz é condensada a uma pequena área do peito. A maioria das cicatrizes está localizada na metade inferior da mama (abaixo do mamilo). Estas cicatrizes não são perceptíveis acima da roupa, e podem estar cobertas com um fato de banho.

Técnica das cicatrizes maiores

Como o nome sugere, as técnicas de cicatrizes maiores envolvem mais incisões e subsequentes maiores áreas de cicatrizes.

Esta técnica envolve três incisões:

  • uma incisão entre a aréola e o vinco sob o peito
  • outro ao redor da aréola
  • uma incisão final na horizontal sob o peito (ao longo do vinco)

A técnica de maior cicatriz é utilizada para uma redução de mama em T invertido (“âncora”). Você pode ser um candidato a este procedimento se tiver assimetria ou flacidez significativa. O seu cirurgião também pode sugerir uma redução da âncora se você quiser descer alguns tamanhos de copo ou mais.

Embora este procedimento pareça mais extenso, a técnica das cicatrizes maiores envolve apenas uma incisão adicional por baixo dos seios.

Como vai ser a cicatriz?

As cicatrizes da incisão cirúrgica parecem uma linha fina e em relevo no topo da pele. Isto chama-se tecido cicatricial. No início, a área é de cor vermelha ou rosa. À medida que a cicatriz sarar, vai escurecendo e achatando. Pode levar vários meses a um ano para que as suas cicatrizes desapareçam. Se você tiver uma pele mais escura, você pode estar em maior risco de hiperpigmentação, ou possivelmente cicatrizes mais espessas, como cicatrizes hipertróficas ou quelóides.

A aparência irá variar entre técnicas de cicatrizes menores e maiores. Com esta última, você terá três cicatrizes em comparação com duas. As incisões feitas ao longo do sulco mamário podem não ser tão perceptíveis porque são horizontais e escondidas no sulco mamário, ou na própria linha do soutien.

As cicatrizes de redução dos seios não devem ser visíveis num top de biquíni ou num soutien. Com uma âncora de redução mamária, algumas cicatrizes podem aparecer ao longo do vinco dos seios em roupa mínima.

As cicatrizes vão mudar com o tempo?

Se não forem tratadas, as cicatrizes de redução dos seios podem tornar-se mais visíveis com o tempo.

As cicatrizes também podem ser agravadas por:

  • tabagismo
  • bronzeamento
  • esfoliação excessiva
  • coceira ou arranhando a área

O seu médico é o seu melhor recurso para obter informações sobre as técnicas de tratamento posterior e de redução de cicatrizes. Eles podem orientá-lo sobre as suas opções e aconselhá-lo sobre os próximos passos.

Você não deve usar métodos de remoção de cicatrizes no balcão (OTC) sem consultar o seu médico. Alguns produtos podem aumentar o seu risco de erupção e irritação, o que pode tornar a área de cicatrização mais perceptível.

Também há poucas evidências de que tais produtos – mesmo aqueles com vitamina E – funcionarão para cicatrizes relacionadas com a cirurgia.

Como cuidar das suas cicatrizes e minimizar a sua aparência

Muito antes das incisões de uma redução mamária se transformarem em cicatrizes, você deve seguir as instruções do seu cirurgião para os cuidados posteriores.

Certifique-se de que continua a usar ligaduras no peito e o sutiã cirúrgico durante os primeiros dias após a cirurgia. Provavelmente verá o seu cirurgião para um acompanhamento após este tempo. Eles vão aconselhá-lo sobre como cuidar da sua pele enquanto ela cicatriza.

Uma vez fechadas as incisões, existem técnicas que minimizam as cicatrizes que você pode considerar tentar durante o processo de cura (mas pergunte primeiro ao seu cirurgião!). O seu médico pode recomendar mais do que uma abordagem.

Massagem de cicatrizes

Uma massagem de cicatrizes é uma técnica que envolve movimentos suaves com a ponta dos dedos. Suavemente, você massaja a sua cicatriz verticalmente e depois horizontalmente. Você também deve massagear a cicatriz em círculos. Esta técnica é pensada para ajudar a aumentar o colagénio e a flexibilidade, ao mesmo tempo que diminui o desconforto.

O Moffitt Cancer Center recomenda o início de massagens cicatriciais cerca de duas semanas após a cirurgia. Massagens diárias de 10 minutos de cada vez são ideais. Você pode repetir o processo até três vezes ao dia.

Folhas de silicone ou géis de cicatriz

Folhas de silicone e géis cicatrizados são soluções OTC para cicatrizes. As folhas de silicone vêm na forma de ligaduras que têm silicone. A ideia é hidratar a área das cicatrizes para ajudar a tornar a pele mais flexível. Pode ser útil usar as placas de silicone logo após a cirurgia, pois elas também podem reduzir a dor, prurido e outros desconfortos.

Géis cicatrizantes, como o Mederma, podem ser usados para cicatrizes frescas ou velhas para ajudar a reduzir a sua aparência. Com o tempo, as cicatrizes podem desbotar de cor e até encolher de tamanho. O seu médico pode recomendar o uso de um gel cicatrizante assim que a incisão cicatrizar. Para que os géis cicatrizantes funcionem, você deve usá-los todos os dias até alcançar os resultados desejados. Isto pode demorar até vários meses.

Curativos de abraço

Os curativos Embrace são curativos aprovados pela U.S. Food and Drug Administration que são aplicados imediatamente após as incisões serem fechadas após a cirurgia. Estes são desenhados para ajudar a puxar as bordas da sua pele para acelerar o processo de cura. Os curativos Embrace também contêm silicone, e podem ser usados diariamente por até um ano.

Um estudo de 2015 discutiu os efeitos dos curativos Embrace em 36 pessoas que tiveram abdominoplastias recentemente. Após 12 meses, os pesquisadores observaram uma redução significativa das cicatrizes. No entanto, estudos semelhantes sobre o Embrace para a redução dos seios estão em falta.

Lasers fracionados

Muito depois das cicatrizes terem sarado, se forem demasiado escuras ou espessas, o laser fraccionado pode ser uma opção. Este tratamento consiste em lasers microscópicos que podem tratar grandes áreas de pele de uma só vez. Eles também visam tanto a camada superior (epiderme) quanto a camada média (derme) da pele, garantindo uma remoção mais profunda das cicatrizes. Após o tratamento, a cicatriz tratada torna-se bronze temporariamente antes da cicatrização.

Você pode precisar de vários tratamentos espaçados a cada dois meses. De acordo com DermNet Nova Zelândia, quatro a cinco tratamentos podem ser necessários para alcançar os efeitos desejados. Os lasers fracionários podem ser usados assim que as cicatrizes de redução dos seios tiverem sarado. Isto evita potenciais complicações, tais como hiperpigmentação pós-inflamatória.

Protetor solar

É importante usar protector solar todos os dias, mesmo que as suas cicatrizes mamárias não estejam directamente expostas ao sol. Os raios UV podem escurecer o tecido cicatrizado recém-criado após a cirurgia. Isto tornará as cicatrizes mais escuras do que o resto da sua pele, tornando-as assim mais visíveis.

A Academia Americana de Dermatologia recomenda um protector solar de largo espectro com um FPS mínimo de 30. Experimente o protector solar Ultra Sheer Dry Touch da Neutrogena ou o protector solar Vanicream para estes benefícios.

Consegue remover as cicatrizes?

A única forma de remover as cicatrizes é através de determinados procedimentos cirúrgicos. Estes podem ser realizados pelo seu cirurgião cosmético ou por um dermatologista.

Os procedimentos de remoção de cicatrizes normalmente deixam uma nova cicatriz no lugar da cicatriz anterior. No entanto, há a possibilidade das novas cicatrizes serem menores, mais finas e, espera-se, menos perceptíveis.

Um método de remoção de cicatrizes chama-se “punch grafting”. Este procedimento é usado principalmente para cicatrizes extremamente profundas, que são menores em tamanho, mas podem ser numerosas e cobrir uma grande área.

O enxerto de soco funciona ligando a pele de outra área do corpo (como as orelhas) à cicatriz removida. O resultado é uma cicatriz mais suave e mais rasa. O enxerto de soco leva até uma semana para cicatrizar.

Outros métodos de remoção de cicatrizes podem incluir:

  • peelings químicos
  • terapêutica por laser
  • expansão tecidual
  • medicamentos branqueadores tópicos

As cicatrizes de redução dos seios são inevitáveis, mas apenas até um certo grau. Com o cirurgião certo, você pode ter cicatrizes mínimas pós-redução.

Antes de escolher um cirurgião plástico, peça-lhes um portfolio do seu trabalho sobre a redução dos seios para ver antes e depois das fotografias. Isto pode ajudá-la a perceber a qualidade do seu trabalho, bem como a extensão das cicatrizes pós-operatórias.

Seu cirurgião plástico também pode lhe dar dicas para cuidar das áreas de incisão para promover o processo de cura.

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