O que é BPH?

Se você está entre os milhões de homens que vivem com hiperplasia benigna da próstata (BPH), provavelmente está à procura de soluções para gerir os seus sintomas desconfortáveis.

A BPH é uma condição que afecta a glândula prostática. A próstata faz parte do sistema reprodutivo masculino e fica debaixo da bexiga que rodeia a uretra, que é o tubo de saída de urina. A glândula cresce ou se expande com a idade. À medida que se expande, a próstata pressiona a uretra e abranda o fluxo de urina da bexiga para fora do corpo.

À medida que a glândula se alarga, a bexiga tem de ser cada vez mais apertada para empurrar a urina para fora. Com o tempo, as suas paredes musculares engrossam e enfraquecem. Eventualmente, a bexiga não consegue esvaziar-se completamente, o que leva a sintomas como um fluxo urinário fraco e uma necessidade frequente de urinar.

Embora o estilo de vida mude juntamente com certos medicamentos possam ajudar, o seu médico pode eventualmente recomendar a cirurgia para remover o excesso de tecido prostático. Eis o que você pode esperar se você tiver ressecção transuretral da próstata (TURP), que é a cirurgia mais comum para tratar a HBP.

Cirurgia para a HBP

A TURP pode ser feita enquanto você está sob anestesia geral, o que significa que você está dormindo. Também pode ser feita sob anestesia espinhal, o que significa que você está acordado, mas não sentirá nenhuma dor cirúrgica.

Durante a TURP, o cirurgião insere um instrumento chamado ressectoscópio através do pénis e na uretra. Este instrumento contém uma luz e uma câmera para ajudar o médico a ver, e um laço elétrico para realizar a cirurgia. O cirurgião usa o laço para cortar o tecido prostático extra e alargar a uretra.

O fluido é enviado através do ressectoscópio para mover os pedaços de tecido prostático cortados para dentro da bexiga. No final do procedimento, o cirurgião insere um tubo chamado cateter na bexiga para remover a urina e o tecido prostático. Os vasos sanguíneos ao redor da próstata são selados para evitar sangramento. O procedimento TURP completo leva cerca de 60 a 90 minutos se não houver complicações.

Linha do tempo de recuperação

Vai para uma sala de recuperação imediatamente após a cirurgia. Lá, a equipe do hospital irá monitorar seu ritmo cardíaco, respiração, nível de oxigênio e outros sinais vitais. Assim que tiver recuperado o suficiente, será levado para o seu quarto de hospital.

Você ficará no hospital por um dia ou dois depois da sua cirurgia. Se você fez uma cirurgia a laser, talvez você possa ir para casa no mesmo dia. Vais receber medicação para controlar a tua dor.

Durante este período pós-operatório imediato, os seus médicos irão monitorizar de perto a síndrome pós-TURP, uma condição rara mas grave que ocorre quando demasiado fluido é absorvido durante o procedimento TURP. Os sintomas iniciais incluem tonturas, dor de cabeça e batimentos cardíacos lentos, e pode progredir para falta de ar, convulsões e até coma.

Um cateter colocado através do seu pénis na bexiga irá remover a urina até a próstata sarar. O cateter permanecerá no lugar por alguns dias após a cirurgia. Se você for para casa com seu cateter, a enfermeira lhe mostrará como limpar ao redor dele com água e sabão. A limpeza do seu cateter duas vezes por dia evitará infecções.

O seu médico dar-lhe-á instruções sobre como cuidar de si quando chegar a casa.

Cuidados ao domicílio após a cirurgia

A remoção de tecido extra da próstata deve ajudá-lo a urinar mais facilmente e com menos frequência. Mesmo assim, pode levar algumas semanas para que você se recupere totalmente. A maioria dos homens que fazem esta cirurgia voltam às suas actividades regulares em seis a oito semanas.

Enquanto você se recupera, pode ter recuperado:

  • uma necessidade urgente de urinar
  • dificuldade para controlar a micção
  • dor ao urinar
  • problemas para conseguir e manter uma erecção
  • pequenas quantidades de sangue na sua urina

Estes efeitos secundários da cirurgia devem diminuir com o tempo. Diga ao seu médico se ainda tiver problemas várias semanas após a cirurgia.

Dicas para uma recuperação mais suave

Seu médico provavelmente recomendará que você descanse o máximo possível por algumas semanas após sua cirurgia. Leve o seu tempo a voltar à sua rotina e mantenha estas dicas em mente:

  • Não faça exercício ou levante nada pesado até obter a autorização do seu médico. Você pode fazer exercícios suaves ou de baixo impacto quando se sentir à altura.
  • Beba, pelo menos, 8 chávenas de água por dia para expelir a sua bexiga.
  • Coma alimentos ricos em fibras para evitar a prisão de ventre.
  • Espere de quatro a seis semanas para começar a ter relações sexuais.
  • Pergunte ao seu médico quando é seguro para você dirigir.

Quando consultar o médico

Alguns efeitos secundários, como dor e sangue durante a micção, são normais. Deve consultar o seu médico se notar alguma das seguintes situações:

  • sinais de infecção, incluindo febre ou calafrios
  • dor ou ardor durante a micção que dure mais do que alguns dias
  • coágulos de sangue na sua urina
  • sangue muito vermelho na sua urina
  • dificuldade para urinar
  • vermelhidão, inchaço, hemorragia ou drenagem de fluidos do local da cirurgia
  • náuseas ou vómitos

O seu médico dir-lhe-á quando deve vir para as visitas de acompanhamento. Siga o seu horário de consultas para ter a certeza de que está a curar-se bem.

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