Diabetes e os seus pés

Para pessoas com diabetes, complicações nos pés, como neuropatia e problemas circulatórios, podem dificultar a cicatrização de feridas. Problemas graves podem surgir de problemas de pele comuns, como por exemplo:

  • feridas
  • cortes
  • Úlceras

Diabetes que não é bem controlada pode levar a uma cura mais lenta. Estas feridas de cicatrização lenta podem levar a infecções. Outros problemas nos pés, como calosidades, também são comuns em pessoas com diabetes. Embora os calos possam não parecer preocupantes, se não forem aparados podem transformar-se em úlceras ou feridas abertas. Os povos com diabetes estão também em risco para a articulação de Charcot, uma condição em que uma articulação que suporta o peso degenera progressivamente, conduzindo à perda óssea e à deformidade.

Devido a danos nos nervos, as pessoas com diabetes podem não notar imediatamente que há problemas com os pés. Com o tempo, as pessoas com neuropatia diabética podem desenvolver problemas nos pés que não podem ser curados, o que pode levar a amputações.

O diabetes é uma das principais causas de amputações por menor extensão nos Estados Unidos.

O que causa os problemas do pé relacionados com a diabetes?

Níveis elevados de açúcar no sangue não controlados em pessoas com diabetes mal controlada podem causar neuropatia periférica, o termo médico para dormência e perda de sensibilidade devido a danos nos nervos que servem os pés e mãos. Pessoas com neuropatia diabética não podem sentir várias sensações, tais como pressão ou toque, tão intensamente como aquelas sem danos aos seus nervos. Por outro lado, a neuropatia periférica é muitas vezes muito dolorosa, causando queimaduras, formigueiros, ou outras sensações dolorosas nos pés.

Se uma ferida não for sentida de imediato, pode passar desmarcada. A má circulação pode tornar difícil para o corpo curar estas feridas. A infecção pode então instalar-se e tornar-se tão grave que a amputação se torna necessária.

Verificar os pés em busca de anormalidades é uma parte muito importante dos cuidados com a diabetes. As anormalidades podem incluir:

  • calosidades ou calos
  • feridas
  • cortes
  • manchas vermelhas ou inchadas nos pés
  • pontos quentes, ou áreas que são quentes ao toque
  • mudanças na cor da pele
  • unhas dos pés encravadas ou sobrecruzadas
  • pele seca ou rachada

Se notar algum destes sintomas, não se esqueça de ir ao seu médico imediatamente. Outra parte importante dos cuidados preventivos é que o seu médico verifique os seus pés a cada visita e os teste para sensação de toque uma vez por ano.

Todas as pessoas com diabetes precisam de ser proactivas. Faça perguntas. Trabalhe com seu médico para desenvolver diretrizes para o cuidado dos pés. Estas medidas ajudarão a prevenir complicações antes que elas ocorram.

Como podem ser evitados os problemas do pé relacionados ao diabetes?

Além de manter o seu nível de açúcar no sangue dentro do seu intervalo alvo, existem várias medidas que as pessoas com diabetes podem tomar para evitar complicações no pé. Para melhorar o fluxo sanguíneo para as extremidades inferiores, os povos com diabetes devem andar o mais regularmente possível nos sapatos ou nos tênis que são:

  • robusto
  • cómodo
  • fechado aos pés

O exercício também reduz a hipertensão e mantém o peso baixo, o que é crucial.

Para manter os seus pés saudáveis, siga estas dicas:

  • Verifique os seus pés diariamente, inclusive entre os dedos dos pés. Se não conseguir ver os seus pés, use um espelho para ajudar.
  • Visite um médico se notar quaisquer feridas ou anomalias nos pés.
  • Não ande descalço, mesmo em volta da casa. Pequenas feridas podem se transformar em grandes problemas. Andar sobre pavimento quente sem sapatos pode causar danos que você pode não sentir.
  • Não fume, pois reduz os vasos sanguíneos e contribui para uma má circulação.
  • Mantenha os seus pés limpos e secos. Não os deixe de molho. Seque os pés; não os esfregue.
  • Hidratar depois da limpeza, mas não entre os dedos dos pés.
  • Evite água quente. Verifique a temperatura da água da banheira com a sua mão, não com o pé.
  • Aparar as unhas dos pés após o banho. Corte a direito e depois alise com uma lima de unhas macia. Verifique se há arestas afiadas e nunca corte as cutículas.
  • Use uma pedra-pomes para manter os calos sob controlo. Nunca corte calosidades ou calos você mesmo ou use produtos químicos de venda livre sobre eles.
  • Visite um podologista para cuidados adicionais com unhas e calos.
  • Use calçado adequado e meias de fibra natural, tais como algodão ou lã. Não use sapatos novos por mais de uma hora de cada vez. Verifique os seus pés cuidadosamente depois de retirar os sapatos. Verifique o interior dos seus sapatos quanto a áreas elevadas ou objectos antes de os calçar.
  • Evite saltos altos e sapatos com dedos pontiagudos.
  • Se os seus pés estiverem frios, aqueça-os com meias.
  • Agitar os dedos dos pés e bombear os tornozelos enquanto estiver sentado.
  • Não cruze as pernas. Se o fizer, poderá restringir o fluxo sanguíneo.
  • Mantenha-se afastado dos pés e eleve as pernas se tiver uma lesão.

De acordo com o Dr. Harvey Katzeff, co-coordenador do Centro de Atenção Integral ao Pé Diabético do Instituto Vascular do Centro Médico Judaico Judaico de Long Island, “Todos com diabetes devem aprender os cuidados adequados com os pés. Junto com seus médicos pessoais, as pessoas com diabetes devem consultar um especialista vascular, um endocrinologista e um podologista”.

Se você tem diabetes, é possível evitar complicações nos pés se você for diligente e manter níveis saudáveis de açúcar no sangue. A inspecção diária dos seus pés também é essencial.

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