Dilaudid é o nome de marca do medicamento genérico cloridrato de hidromorfone. Oxycodone é o principal ingrediente dos medicamentos de marca OxyContin e Percocet.
Semelhanças e diferenças
O cloridrato de hidromorfone e oxicodona são um pouco semelhantes. Ambos podem ser administrados em comprimidos e estão disponíveis como líquidos. Ambos os medicamentos também têm formas de libertação prolongada. Esta forma é dada a pessoas que tomam opióides há muito tempo e precisam de uma dose maior e controlada do medicamento para se sentirem confortáveis.
O Dilaudid e outras versões de hidromorfone são medicamentos mais fortes que a oxicodona. Estes medicamentos são frequentemente usados para dores graves causadas por cirurgia, ossos partidos ou cancro. A Organização Mundial de Saúde (OMS) tem uma escada de três passos para tratar a dor causada pelo câncer. O primeiro passo são os medicamentos analgésicos não opióides. Estes medicamentos estão disponíveis sem receita médica, e incluem aspirina, ibuprofeno e acetaminofeno (Tylenol).
Quando as pessoas não recebem alívio suficiente de medicamentos de venda livre, o segundo passo é opiáceos leves, como a codeína. O terceiro passo é opióides potentes, como oxicodona e hidromorfone. A OMS também recomenda a dosagem programada, em vez de dar os medicamentos apenas quando necessário, para dores graves.
Dosagem
A dosagem de oxicodona depende das necessidades do paciente, bem como se o medicamento está na forma líquida ou como um comprimido concebido para uma libertação imediata ou prolongada. A dose de hidromorfone também depende da sua forma.
Os formulários de liberação imediata são normalmente dosados a cada quatro a seis horas. A força da oxicodona ou do hidromorfone pode ser gradualmente aumentada se a pessoa desenvolver uma tolerância aos medicamentos ou se a gravidade da dor aumentar.
A dose dependerá da causa da sua dor e será determinada pelo seu médico. Se tomar um destes medicamentos durante muito tempo e a sua dose aumentar, o seu médico pode alterar a sua prescrição para a forma de libertação prolongada.
Efeitos secundários de cada
Os efeitos secundários mais comuns da oxicodona e do hidromorfone são semelhantes. O hidromorfone é muito potente, pelo que os seus efeitos secundários podem ser mais intensos. Os efeitos colaterais para estes medicamentos podem incluir:
- respiração rasa ou leve
- obstipação, que pode ser severa, especialmente com formas de libertação prolongada
- sonolência
- tonturas ou diminuição da pressão arterial, quando em pé
- náusea
- dor de cabeça
- mudanças de humor
- vómitos
- letargia
- insônia
- boca seca
- comichão
- erupção cutânea
- deficiência das capacidades motoras
Os efeitos secundários graves, embora menos comuns, incluem:
- Depressão respiratória. O risco é maior em adultos idosos, pessoas com doenças graves e pessoas que têm doenças respiratórias.
- Sentir que você pode desmaiar ou baixar a pressão arterial. Este risco é maior em pessoas que têm o volume de sangue reduzido ou que estão em choque.
- Reacção de hipersensibilidade. Isto pode incluir prurido, urticária, dificuldade em respirar ou inchaço da língua ou da garganta.
Outros sintomas graves incluem:
- apreensões
- alucinações
- nervosismo
- movimentos musculares descontrolados
- batimento cardíaco rápido, levando a uma possível insuficiência cardíaca
- micção dolorosa
- confusão
- depressão
Obtenha ajuda imediata ou ligue para o 911 se sentir algum destes sintomas.
Os efeitos secundários menos comuns do hidromorfone incluem:
- palpitações de coração
- complicações respiratórias
- erupções cutâneas
Como mencionado, as formas de liberação prolongada desses medicamentos podem causar prisão de ventre grave, o que pode ser perigoso. Isto é especialmente verdade para o hidromorfone. Esta é uma razão pela qual as formas de liberação prolongada são reservadas para pessoas que tomaram o medicamento a longo prazo, e que precisam de uma dose maior.
Não conduza se estiver a tomar oxicodona ou hidromorfone. Ambos os medicamentos afectam a sua capacidade de conduzir ou usar maquinaria. Eles também afetam seu julgamento e suas habilidades físicas.
Se você tomar qualquer um dos medicamentos por várias semanas ou meses, há um grande risco de se tornar dependente. O uso a longo prazo significa que o seu corpo pode adaptar-se à droga. Se de repente parar de tomar, pode sentir sintomas de abstinência. Fale com o seu médico antes de parar de tomar qualquer um dos medicamentos. O seu médico pode ajudá-lo a afinar a medicação lentamente, o que reduz o risco de abstinência.
Estes dois medicamentos também podem levar a uma overdose e são muito perigosos para as crianças. Mantenha a sua medicação trancada e longe de qualquer criança da sua casa. Como o hidromorfone é tão potente, pode ser fatal se uma criança tomar apenas um comprimido de libertação prolongada.
Avisos e interacções
O Hydromorphone vem com um aviso de caixa negra na sua etiqueta. Isto significa que a pesquisa descobriu que o medicamento pode ter efeitos secundários graves e até mesmo fatais. Uma das principais preocupações com o hidromorfone é uma condição conhecida como depressão respiratória, o que significa que uma pessoa não está a receber oxigénio suficiente no seu sistema.
O hidromorfone também pode causar uma queda na pressão sanguínea. Deve ser usado com cuidado, se for o caso, em indivíduos que já têm a tensão arterial baixa ou que tomam medicamentos para baixar a tensão arterial.
Oxycodone também traz avisos sérios. Tal como o hidromorfone, a oxicodona pode aumentar os efeitos depressivos do álcool. A oxicodona também pode causar complicações gastrointestinais.
Ambos os medicamentos também são normalmente mal utilizados por pessoas que têm uma receita médica e por aqueles que não precisam dos medicamentos para o alívio da dor. Eles podem se tornar um hábito se tomados consistentemente por semanas ou meses.
Pode encontrar-se a tomar mais do que a dose prescrita, ou a tomar o medicamento com maior frequência do que a prescrita. Isto significa que pode estar a ficar dependente do medicamento. Pode precisar de tomar o medicamento gradualmente. Se de repente parar de tomar o medicamento, pode sentir a desabituação. Fale com o seu médico para obter ajuda para afinar qualquer um dos medicamentos.
Escolher o fármaco certo
Se oxicodona ou hidromorfone é o analgésico certo para você depende principalmente do tipo de dor que você está sentindo.
Hydromorphone é o medicamento mais potente. O seu médico irá decidir que tipo de alívio da dor você precisa e provavelmente começará a tomar um medicamento de ação curta primeiro. Se a sua dor não for bem controlada, você pode precisar de uma versão de liberação prolongada ou pode precisar de tomar um medicamento mais potente como o hidromorfone.
Dor severa pode ter um efeito debilitante na sua qualidade de vida. Quando estes medicamentos são usados como prescritos e por curtos períodos de tempo, podem proporcionar um alívio muito necessário.
