- doenças de origem alimentar
- alergias relacionadas com a alimentação
- inflamação intestinal
- parasitas
- bactéria
- vírus
O seu médico fará um diagnóstico da doença de Crohn depois de descartar outras causas potenciais dos seus sintomas. É importante entender o que envolve um problema de estômago antes de assumir que você tem uma condição médica mais grave.
O estômago
O estômago é um órgão localizado na parte superior do abdómen, entre o esófago e o intestino delgado. O estômago desempenha as seguintes funções:
- absorve e decompõe os alimentos
- destrói agentes estrangeiros
- auxiliares de digestão
- envia sinais para o cérebro quando estás cheio
O estômago ajuda a prevenir infecções ao secretar um ácido do seu revestimento que actua sobre bactérias e vírus nocivos presentes nos alimentos que consome.
O intestino delgado absorve a maior parte dos nutrientes que você consome. E o estômago ajuda a quebrar os aminoácidos e absorve açúcares simples, como a glicose. O estômago também decompõe certos medicamentos, como a aspirina. Um esfíncter, ou válvula, no fundo do estômago regula a quantidade de alimentos que entra no intestino delgado.
O que causa uma perturbação no estômago?
O inchaço (inflamação) do revestimento do estômago e dos intestinos é o que caracteriza um estômago perturbado. Por vezes é causado por um vírus, embora também possa ser devido a um parasita, ou devido a bactérias como a salmonela ou a E. coli.
Em alguns casos, uma reacção alérgica a um determinado tipo de alimento ou uma irritação provoca uma perturbação no estômago. Isto pode acontecer devido ao consumo de álcool ou cafeína em excesso. Comer demasiados alimentos gordurosos – ou demasiados alimentos – também pode causar uma perturbação no estômago.
O que é a doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma condição contínua (crônica) que faz com que o trato gastrointestinal (IG) fique inflamado. Enquanto o estômago pode ser afetado, Crohn vai além desta área do trato gastrointestinal. A inflamação também pode ocorrer na área:
- intestinos pequenos
- boca
- esôfago
- dois pontos
- ânus
A doença de Crohn pode causar uma perturbação no estômago, mas também é mais provável que você experimente outros sintomas relacionados, incluindo:
- diarréia
- emagrecimento
- fadiga
- anemia
- dores nas articulações
Sintomas associados a uma perturbação no estômago
Sintomas comuns de perturbação do estômago podem incluir:
- dor na barriga
- cãibras
- náusea (com ou sem vómitos)
- um aumento dos movimentos intestinais
- fezes moles ou diarréia
- dor de cabeça
- dores no corpo
- calafrios (com ou sem febre)
Tratamentos para um estômago perturbado
Felizmente, a maioria dos casos de dor de estômago pode ser tratada sem a ida ao médico. O tratamento deve concentrar-se no reabastecimento de líquidos e na gestão dietética. Pode também precisar de antibióticos, mas apenas se a dor de estômago for causada por certas bactérias.
Líquidos claros
Para adultos, a Universidade de Wisconsin-Madison recomenda uma dieta líquida clara durante as primeiras 24 a 36 horas de um estômago perturbado com náuseas, vómitos ou diarreia. Certifique-se de beber muita água, bebidas desportivas ou outros líquidos límpidos (2 a 3 litros por dia). Você também deve evitar alimentos sólidos, cafeína e álcool.
Espere de uma a duas horas antes de tentar beber uma pequena quantidade de água se você também estiver sentindo vômitos. Você pode chupar pedaços de gelo ou picolés. Se tolerar isto, pode passar para outros líquidos transparentes, incluindo bebidas sem cafeína, como por exemplo:
- ginger ale
- 7-Up
- chá descafeinado
- caldo claro
- sucos diluídos (o melhor é suco de maçã)
Evite sucos cítricos como suco de laranja.
Alimentos
Você pode tentar comer alimentos sem gordura se você tolerar líquidos transparentes. Estes incluem:
- bolachas salinas
- pão branco torrado
- batatas cozidas
- arroz branco
- molho de maçã
- bananas
- iogurte com probióticos de cultura ao vivo
- queijo cottage
- carne magra, como frango sem pele
Os cientistas estão explorando o uso de probióticos na prevenção e tratamento das causas virais das infecções intestinais. Estudos têm indicado que boas espécies de bactérias intestinais como Lactobacillus e Bifidobacterium têm demonstrado diminuir o comprimento e a gravidade da diarréia relacionada com infecções por rotavírus. Os investigadores continuam a explorar o tempo, a duração do uso e a quantidade de probióticos necessários para um tratamento eficaz.
A Academia Americana de Médicos de Família diz que os adultos podem retomar uma dieta normal se os sintomas melhorarem após 24 a 48 horas. No entanto, evite certos alimentos até que seu trato digestivo tenha se recuperado. Isto pode levar de uma a duas semanas. Estes alimentos incluem:
- alimentos picantes
- produtos lácteos não cultivados (tais como leite e queijo)
- grãos integrais e outros alimentos de alta fibra
- verduras cruas
- alimentos gordurosos ou gordurosos
- cafeína e álcool
Medicamentos
Acetaminofeno pode controlar sintomas como febre, dores de cabeça e dores no corpo. Evite aspirina e ibuprofeno porque podem causar mais irritação no estômago.
Em adultos, um subsalicilato de bismuto de venda livre (como o Pepto-Bismol) ou cloridrato de loperamida (como o Imodium) pode ajudar a controlar a diarreia e as fezes soltas.
Quando se preocupar com uma perturbação no estômago
A maioria dos sintomas de uma perturbação do estômago deve diminuir dentro de 48 horas se você seguir o regime de tratamento acima. Se você não começar a se sentir melhor, a doença de Crohn é apenas uma possível causa dos seus sintomas.
Deve consultar um médico se tiver algum dos seguintes sintomas, juntamente com uma perturbação no estômago:
- dor abdominal que não melhora depois de um movimento intestinal ou vómitos
- diarréia ou vômitos que persistem por mais de 24 horas
- diarreia ou vómitos a uma taxa superior a três vezes por hora
- febre de mais de 38°C (101°F) que não melhora com acetaminofen
- sangue nas fezes ou no vómito
- não urinar durante seis ou mais horas
- leviandade
- batidas cardíacas aceleradas
- incapacidade de passar gás ou completar um movimento intestinal
- drenagem do pus a partir do ânus
Apesar das possíveis causas de uma perturbação do estômago, os sintomas devem eventualmente desaparecer num curto espaço de tempo e com o devido cuidado. A diferença com a doença de Crohn é que os sintomas continuam voltando ou continuando sem aviso prévio. Perda de peso, diarréia e cólicas abdominais também podem ocorrer na doença de Crohn. Se você apresentar sintomas persistentes, consulte o seu médico. Nunca se auto-diagnostique dos sintomas crónicos. Não há cura para a doença de Crohn, mas você pode lidar com essa condição com medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Q:
Onde as pessoas com Crohn normalmente sentem dor?
A:
A doença de Crohn afeta todo o trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus. No entanto, a dor aguda associada à doença de Crohn, que varia de leve a grave, é geralmente na parte final do intestino delgado e do cólon grosso.
Mark R. LaFlamme, MD
As respostas representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
