A hiperlordose, simplesmente referida como lordose, é uma curvatura interna excessiva da parte inferior das costas, por vezes referida como balanços.

Pode ocorrer em pessoas de todas as idades e é mais comum em crianças pequenas e mulheres. Pode ocorrer em mulheres durante e após a gravidez, ou em pessoas que se sentam por longos períodos de tempo.

A Lordose pode causar sintomas como dor lombar, problemas nervosos, e está associada a condições mais graves como espondilolistese. Em algumas pessoas, é causada pela má posição pélvica.

Quando a pélvis inclina demasiado para a frente, afecta a curvatura da parte inferior das costas, fazendo com que a pessoa pareça que está a enfiar o rabo para fora. Uma pequena quantidade de lordose é normal, mas uma curva excessiva pode causar problemas com o tempo.

A Lordose é frequentemente devida a um desequilíbrio entre os músculos que envolvem os ossos pélvicos. Os músculos fracos usados para levantar a perna para a frente (flexores da anca) combinados com músculos apertados usados para arquear as costas (extensores das costas), podem causar um aumento da inclinação pélvica, limitando o movimento da parte inferior das costas.

Um estudo de caso descobriu que o fortalecimento dos glúteos, do tendão e dos músculos abdominais pode ajudar a puxar a pélvis para um alinhamento adequado, melhorando a lordose. Isto pode ajudar a diminuir a dor, aumentar a função e melhorar a capacidade de fazer actividades diárias com facilidade.

Inclinação pélvica sentada sobre a bola

Este exercício ajuda a trazer consciência para a posição da pélvis, assim como estica e fortalece os abdominais e os músculos extensores das costas.

Equipamento necessário: bola de exercício

Músculos trabalhados: rectus abdominis, gluteus maximus, e erector spinae

  1. Sente-se numa bola de exercício com os pés ligeiramente mais largos do que a largura da anca afastados, os ombros para trás e a coluna vertebral neutra. Escolha uma bola que permita que os seus joelhos fiquem num ângulo de 90º quando estiver sentado com os pés bem assentes no chão.
  2. Incline os quadris e contorne a parte inferior das costas contraindo os abdominais. Sinta como se estivesse a tentar levar o osso púbico até ao umbigo. Segure por 3 segundos.
  3. Incline os quadris na direcção oposta e arqueie as costas. Sinta-se como se estivesse a enfiar o seu osso do rabo para fora. Segure por 3 segundos.
  4. Repita 10 vezes, alternando as direções.
  5. Complete 3 conjuntos.

Ab crunches com ativação transversal do abdômen (TA)

O fortalecimento dos abdominais pode contribuir para um melhor alinhamento pélvico em pessoas com uma pélvis inclinada para a frente.

Equipamento necessário: tapete

Músculos trabalhados: rectus abdominis, abdominus transverso

  1. Deite-se de costas, com as pernas dobradas e os pés bem assentes no chão. Coloque as mãos atrás da cabeça ou cruze-as sobre o peito.
  2. Inspire. Enquanto expira, puxe o umbigo até à coluna vertebral, envolvendo os músculos transversais do abdómen, o músculo que envolve a linha média como um espartilho.
  3. Levante a cabeça e os ombros a alguns centímetros do chão para fazer uma moedura, enquanto mantém a contracção nos abdominais.
  4. Volte à posição inicial, relaxe e repita 10 vezes.
  5. Complete 3 a 5 conjuntos.

Bugs mortos

Este exercício dinâmico ajuda as pessoas a manter uma coluna vertebral estável durante os movimentos das pernas e braços. Ele visa o músculo abdominal transversal, que é essencial para a estabilização da coluna vertebral.

Equipamento necessário: tapete

Músculos trabalhados: abdómen transversal, multifidus, diafragma e flexores de quadril

  1. Deite-se de costas com os braços e as pernas apontados para cima, directamente para longe do corpo.
  2. Inspire profundamente e quando expirar, puxe o umbigo até à coluna vertebral e sinta como se estivesse a achatar as costas em direcção ao chão sem mover os quadris.
  3. Baixe o braço esquerdo e a perna direita ao mesmo tempo até que eles estejam pairando alguns centímetros acima do chão.
  4. Volte à posição inicial e repita no outro lado. Repita 10 vezes.
  5. Complete 3 a 5 conjuntos.

Extensões da anca com manobras de tracção

Este exercício pode aumentar a força e a estabilidade dos músculos da região lombar e pélvica, diminuindo a lordose.

Equipamento necessário: tapete

Músculos trabalhados: glúteo máximo, tendão, erector spinae

  1. Deite-se de barriga para baixo com os braços confortáveis ao seu lado ou enfiados debaixo da cabeça. Estenda as pernas directamente atrás de si.
  2. Respire fundo. Ao exalar, desenhe o umbigo em direcção à coluna vertebral, envolvendo os seus músculos centrais. O ideal é sentir-se como se estivesse a tentar levantar a barriga do tapete sem mover a coluna vertebral.
  3. Enquanto segura esta contracção, levante uma perna do tapete cerca de 6 polegadas. Concentre-se em envolver os grandes músculos das nádegas.
  4. Segure por 3 segundos, volte à posição inicial. Repita 10 vezes.
  5. Repita na outra perna. Complete 3 conjuntos em cada lado.

Hamstring curl

Os tendões são os grandes músculos que correm pela parte de trás da coxa. Os músculos fortes e flexíveis do tendão podem ajudar a suportar o alinhamento pélvico neutro.

Equipamento necessário: banda de resistência

Músculos trabalhados: músculos do tendão (semitendinoso, semimembranoso e bíceps femoral), músculos da panturrilha (gastrocnêmio) e flexores do quadril (sartorius, gracilis e popliteus)

  1. Amarre uma faixa de resistência em um laço em torno de um poste ou objeto resistente.
  2. Deite-se de barriga para baixo com os pés a um ou dois pés de distância do poste.
  3. Enrole a banda à volta do tornozelo.
  4. Dobre o joelho e puxe o tornozelo na direcção do rabo para longe do poste.
  5. Tente isolar o movimento para a perna de trabalho, mantendo tudo o resto o mais imóvel possível. Você deve sentir o movimento pela parte de trás da coxa.
  6. Repita 15 vezes, depois repita do outro lado.
  7. Complete 3 conjuntos em cada lado.

A correcção da má postura e da lordose excessiva pode prevenir condições mais severas das costas e da coluna vertebral.

Um estudo de 2015 analisou os efeitos dos exercícios de estabilização lombar sobre a função e ângulo da lordose em pessoas com dores lombares crónicas. Eles descobriram que exercícios de estabilização, como os descritos acima, são mais eficazes que o tratamento conservador para melhorar a função e o ângulo de curvatura nas costas.

Consulte sempre o seu médico antes de iniciar um programa de exercícios para ter a certeza de que é o mais adequado para si. Se estes exercícios causarem um aumento da dor, pare imediatamente e procure ajuda.

A dor ou dificuldade de movimento associada à lordose excessiva pode ser sinal de uma condição mais grave e deve ser avaliada por um médico ou quiroprático. Os casos raros de hiperlordose lombar podem requerer cirurgia e não podem ser tratados apenas com exercício.

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