A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição crônica (ou contínua) que não é inflamatória. Embora seja frequentemente comparada com as doenças inflamatórias intestinais (DII) como a doença de Crohn, a SII é diferente. Só afeta o cólon. A SII também não destrói os seus tecidos.

Apesar destas diferenças chave, o SII ainda pode ser um problema por causa dos seus sintomas. De fato, de acordo com a Clínica Mayo, até 1 em cada 5 adultos nos Estados Unidos experimenta estes sintomas.

A náusea está associada à IBS. Os sintomas podem ir e vir. Quando eles ocorrem, podem afetar muito a qualidade de sua vida.

Você pode administrar o SCI com uma combinação de tratamentos médicos e mudanças no estilo de vida, mas isso requer uma gestão vitalícia. Quando se trata de náuseas, também é importante determinar se é um sintoma co-ocorrente da SII, ou se está relacionado com algo mais.

Causas das náuseas da SII

O IBS não tem uma única causa. De acordo com a Clínica Mayo, os principais factores incluem:

  • contracções intestinais mais fortes durante as alterações digestivas normais
  • doença gastrointestinal aguda
  • anomalias no sistema gastrointestinal
  • sinais anormais entre o seu intestino e o cérebro

Apesar da variedade de causas da SII, muitas pessoas estão mais preocupadas com os sintomas que frequentemente perturbam a sua qualidade de vida. Não há uma única causa de náusea relacionada com a SII, mas ainda é comum em pessoas com SII.

De acordo com um estudo de 2014 do Dr. Lin Chang, médico e professor da UCLA, as náuseas relacionadas ao SII afetam cerca de 38% das mulheres e 27% dos homens. As mudanças hormonais são um problema para as mulheres que têm SII. A condição afeta principalmente as mulheres, de acordo com a Clínica Mayo.

A náusea em pessoas que têm SCI está frequentemente relacionada com outros sintomas comuns como a plenitude, dor abdominal e inchaço depois de comer. Embora nem sempre seja o caso, as náuseas por SCI podem ocorrer mais frequentemente depois de certos alimentos desencadearem os seus sintomas.

Alguns medicamentos usados para tratar sintomas de SCI, como a droga lubiprostona, também podem aumentar o seu risco de náuseas. Outros medicamentos não relacionados com a SCI que podem causar náuseas incluem:

  • antibióticos
  • antidepressivos
  • aspirina
  • narcóticos
  • anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno
  • pílulas anticoncepcionais

Outras causas

Embora possam ocorrer náuseas com SCI, o seu médico pode considerar outras causas se não apresentar sintomas comuns de SCI.

As suas náuseas podem estar relacionadas com outras condições, como:

  • doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • azia ocasional
  • enxaquecas
  • dispepsia funcional

Consulte imediatamente o seu médico se tiver uma perda súbita de peso e hemorragia rectal. Estes podem ser sinais de uma condição mais grave, como o cancro do cólon. Também deve consultar o seu médico imediatamente se tiver:

  • febre alta
  • dores no peito
  • visão desfocada
  • episódios de desmaio

Sintomas co-ocorrentes

Para além das náuseas relacionadas com a SCI, também pode ter vómitos, perda de apetite, e arrotos excessivos.

Outros sinais comuns de SII incluem, mas não estão limitados a:

  • dor na barriga
  • inchaço
  • obstipação
  • cãibras
  • diarréia
  • gás

A náusea por si só é mais comumente causada por gastroenterite viral. Se você só experimentar náuseas temporariamente, pode ser parte de uma doença que não seja a SII.

Tratamento médico convencional

Os medicamentos de prescrição exclusivamente destinados à IBS incluem alosetron e lubiprostone. Alosetron ajuda a regular as contrações do cólon e retarda a digestão. Alosetron só é recomendado para mulheres que tenham experimentado outros medicamentos que falharam.

A lubiprostona funciona secretando fluidos em pacientes com SII que sofrem de constipação crônica. Também é recomendada apenas para mulheres, mas um dos efeitos secundários é a náusea.

Por vezes, os tratamentos de SCI não ajudam a aliviar todos os sintomas relacionados. Pode ser útil para tratar directamente alguns dos problemas mais incómodos. Com náuseas que não desaparecem, pode considerar medicamentos anti-náusea como a proclorperazina.

Medicamentos alternativos e mudanças de estilo de vida

Mudanças no estilo de vida

As mudanças no estilo de vida também podem prevenir sintomas de SII como náuseas. A Clínica Mayo identifica os seguintes estímulos dos sintomas:

Aumento do stress

Quando você está muito estressado, você pode experimentar sintomas mais frequentes ou agravados. Estar nervoso ou stressado pode causar náuseas em pessoas que não têm SCI. Portanto, ter SCI pode aumentar ainda mais este risco. Aliviar o stress pode ajudar a aliviar os sintomas da SCI.

Determinados alimentos

Os estímulos alimentares podem variar, mas as escolhas alimentares frequentemente aumentam os sintomas de SII. Os principais estímulos incluem:

  • álcool
  • leite
  • cafeína
  • feijões
  • gorduras
  • brócolos

A eliminação de alimentos que desencadeiam gases pode ajudar a aliviar as náuseas frequentes.

Remédios

A medicina alternativa pode ajudar com náuseas, mas é importante usar tais remédios com cautela. Ervas e suplementos podem interagir com medicamentos prescritos, e podem agravar a sua condição. As seguintes opções podem ajudar o seu IBS e náuseas:

  • gengibre
  • óleo de hortelã-pimenta
  • probióticos
  • combinações de certas ervas chinesas

Outros remédios para os sintomas de SII incluem:

  • acupunctura
  • hipnoterapia
  • meditação
  • reflexologia
  • yoga

Segundo o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH), as práticas da mente e do corpo estão entre os tratamentos naturais mais seguros para o SII. Embora estas coisas possam ajudar, é importante lembrar que ainda não há evidências sólidas que as sustentem.

A SCI em si não leva a complicações mais graves, mas as náuseas podem tornar-se problemáticas.

Por exemplo, a desnutrição pode tornar-se uma preocupação. Evitar sintomas como náuseas pode desencorajá-lo de comer uma vasta gama de alimentos que de outra forma fariam parte de uma dieta equilibrada. Além disso, se a sua náusea causar vómitos, pode não obter nutrientes suficientes.

Se a SII causar náuseas, pode encontrar alívio através de mudanças no estilo de vida a longo prazo. Os medicamentos anti-náusea e as mudanças nos seus medicamentos também podem ajudar. É importante discutir todas as suas opções com o seu gastroenterologista.

Acompanhe o seu médico se tiver SCI e a sua náusea não melhorar.

Q:

O meu ciclo menstrual pode afectar os meus sintomas de SCI?

Anônimo

A:

Sim, pode. O desequilíbrio das hormonas femininas – estrogénio e progesterona – ao longo do ciclo menstrual pode afectar a motilidade intestinal. Isto pode potencialmente piorar os sintomas da SII, e é especialmente verdadeiro antes do início da menstruação.

Mark LaFlamme, MD

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