A menopausa não cura os fibróides uterinos. Os fibróides uterinos, também conhecidos como leiomioma, são tipos de pequenos tumores que crescem na parede do útero de uma mulher. Estes tumores são não-malignos, o que significa que não são cancerígenos. No entanto, podem causar dor e outros sintomas desconfortáveis.

Os fibróides são os tipos mais comuns de tumores não-malignos nas mulheres. Desenvolvem-se mais frequentemente em mulheres que estão em idade fértil. Você também pode continuar a experimentá-los durante e após a menopausa, ou desenvolvê-los pela primeira vez durante este período.

Fibróides e hormônios

Estrogênio e progesterona podem aumentar o risco de fibróides. Quando estes níveis hormonais diminuem durante a menopausa, o risco de novos fibróides diminui. A queda nos hormônios também pode ajudar a diminuir o tamanho dos fibróides pré-existentes.

Alguns fatores de risco podem aumentar sua chance de desenvolvimento de fibroides após a menopausa. Alguns desses riscos incluem:

  • pressão arterial elevada, também conhecida como hipertensão
  • baixos níveis de vitamina D
  • histórico familiar de fibróides
  • obesidade
  • nenhum histórico de gravidez
  • stress extremo, a longo prazo

Mulheres na pós-menopausa com mais de 40 anos e mulheres afro-americanas correm um risco maior de contrair fibroides.

Sintomas

Os fibróides podem afectar as mulheres na pré-menopausa e na pós-menopausa de diferentes formas. Por vezes, não há sintomas dos fibróides. O seu médico pode detectar os fibróides durante um exame pélvico anual.

As mulheres que estão na pós-menopausa podem apresentar os seguintes sintomas de fibróides uterinos:

  • hemorragia intensa
  • detecção frequente
  • anemia por perda significativa de sangue
  • cãibras menstruais
  • plenitude na parte inferior da barriga
  • inchaço abdominal
  • dor lombar
  • micção frequente
  • incontinência ou perdas de urina
  • relação sexual dolorosa
  • febre
  • náusea
  • dores de cabeça

Muitos destes sintomas são directamente causados por um fibróide ou um aglomerado de fibróides que se empurram contra a parede uterina. Por exemplo, a pressão dos fibróides na bexiga pode causar micção mais frequente.

Tratar os fibróides após a menopausa

Os fibróides podem ser difíceis de tratar. Atualmente, os contraceptivos orais, também conhecidos como pílulas anticoncepcionais orais, são o tratamento medicamentoso preferido. O seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica dos seus fibróides, um procedimento chamado miomectomia. A remoção cirúrgica do seu útero também pode ser considerada como a melhor medida de tratamento. Isso é conhecido como histerectomia.

Pílulas anticoncepcionais

Tomar pílulas anticoncepcionais é um dos métodos possíveis de tratamento de fibróides. O principal objetivo dos contraceptivos orais é diminuir os fibróides existentes. Estes hormônios também podem prevenir o desenvolvimento futuro de fibróides.

Apenas alguns tipos de pílulas anticoncepcionais funcionam nesta situação. Ao considerar as pílulas anticoncepcionais para fibróides, você pode se beneficiar de pílulas somente de progestógenos. Os progestógenos também podem aliviar outros sintomas da menopausa. Eles podem tornar as terapias de reposição hormonal mais eficazes.

Miomectomia

Às vezes uma miomectomia é realizada antes de uma histerectomia ser considerada. Este tipo de cirurgia visa a remoção de fibróides. Também deixa o útero intacto.

Durante uma miomectomia, o seu médico fará uma incisão na parte inferior do abdómen. O tamanho e a localização da incisão é semelhante a uma incisão usada para um parto cesáreo. A recuperação total levará de quatro a seis semanas.

O seu médico também pode ser capaz de realizar a cirurgia laparoscopicamente. Durante a cirurgia laparoscópica, é feita uma incisão menor. O tempo de recuperação na cirurgia laparoscópica é menor, mas este tipo de cirurgia normalmente só é recomendado para fibróides menores.

Se os fibróides voltarem após uma miomectomia, o seu médico pode recomendar uma histerectomia.

Histerectomia

Para sintomas graves relacionados a fibróides grandes e recorrentes, uma histerectomia pode ser a melhor opção. Este é um tipo de cirurgia que remove todo ou alguma parte do seu útero. As histerectomias são geralmente recomendadas apenas para mulheres que estão próximas da menopausa ou já na pós-menopausa.

Há três tipos de histerectomia:

  • Total: Este tipo remove todo o seu útero, bem como o seu colo do útero. Em alguns casos, um médico pode recomendar a remoção das trompas de Falópio e dos ovários também. Esta opção pode ser melhor se você tiver grandes aglomerados de fibróides espalhados.
  • Parcial/subtotal: Com esta cirurgia, apenas o seu útero superior é removido. O seu médico pode recomendar esta opção se os fibróides forem um problema recorrente nesta região do seu útero. Isto pode ser confirmado através de testes de imagem.
  • Radical: Esta é a forma mais significativa de histerectomia, e só é usada nos casos mais extremos de fibróides. Também é por vezes recomendada para certos cancros. Com esta cirurgia, um médico remove o útero, a vagina superior e o colo do útero.

Uma histerectomia é a única forma de curar completamente os fibróides uterinos, e aproximadamente 200.000 mulheres procuram esta cirurgia para os fibróides todos os anos. Juntos, você e seu médico podem determinar se esta cirurgia será a melhor para você em termos de tratamento de fibroides.

Os fibróides uterinos são mais comuns em mulheres na pré-menopausa, mas você pode desenvolver fibróides durante a menopausa.

Fale com seu médico sobre como você pode controlar os sintomas fibróides, e se a cirurgia é a opção certa para você. Os fibróides que não causam quaisquer sintomas podem não necessitar de qualquer tratamento.

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