⚡ Hemorróidas Prolapsadas: Sintomas, Tratamento, Autocuidado, Recuperação

O que é uma hemorróida prolapsada?

Quando uma veia do ânus ou do recto inferior incha, é chamada hemorróida. Uma hemorróida que se projeta para fora do ânus é conhecida como hemorróida prolapsada, e pode ser bastante dolorosa.

Existem dois tipos de hemorróidas, e suas diferenças são baseadas na localização.

Hemorróidas internas são aquelas que se desenvolvem dentro do reto. Uma hemorróida interna pode tornar-se prolapsada se for empurrada para baixo a partir do recto e se expulsar do ânus.

O outro tipo de hemorróida é externa, e forma-se diretamente no ânus. Uma hemorróida externa também pode prolapso.

O reto é a parte mais baixa do intestino, e o ânus é a abertura na parte inferior do reto através da qual o corpo expulsa as fezes.

Quais são os sintomas?

O principal sinal de que você tem uma hemorróida prolapsada é a presença de um ou mais protuberâncias ao redor do ânus. Isto só ocorrerá se o prolapso for significativo.

Em alguns casos, você pode gentilmente empurrar um caroço de volta através do ânus. Enquanto isso muda a localização da hemorróida e pode aliviar alguns sintomas, a hemorróida ainda está presente.

As hemorróidas prolapsadas doem?

As hemorróidas prolapsadas tendem a ser mais dolorosas quando sentadas do que quando deitadas ou de pé. Também podem doer mais durante uma evacuação intestinal.

As hemorróidas prolapsadas podem ser especialmente dolorosas se um coágulo de sangue se tiver formado dentro da hemorróida. Isto é conhecido como uma hemorróida trombosada.

Uma hemorróida trombosada não é tão perigosa como um coágulo de sangue no seu coração, por exemplo, mas pode ser muito dolorosa. Uma hemorróida trombosada pode precisar de ser lancetada e drenada para aliviar a dor.

Uma hemorróida prolapsada também pode ser extremamente dolorosa se for estrangulada, o que significa que o fornecimento de sangue para a hemorróida foi cortado.

Quais são os sintomas das hemorróidas que não prolapsaram?

Se você tem uma hemorróida interna, pode não ter sintomas perceptíveis. Em alguns casos, pode haver alguma hemorragia. Se tiver hemorragia, é provável que apareça como sangue vermelho vivo num tecido quando se limpa após um movimento intestinal.

Hemorróidas externas, mesmo que não tenham prolapsado, podem sentir-se desconfortáveis e com comichão.

O que faz com que uma hemorróida se torne prolapsada?

Uma hemorróida pode tornar-se prolapsada quando o tecido que a mantém no lugar se enfraquece. Existem várias causas possíveis e factores de risco para este enfraquecimento do tecido conjuntivo.

A tensão durante os movimentos intestinais é uma das causas possíveis, uma vez que a tensão pode colocar uma pressão extra sobre a hemorróida. Pode ser mais provável que você se esforce se estiver com prisão de ventre ou diarréia.

A gravidez também pode aumentar o seu risco. As hemorróidas ocorrem em até 40% das mulheres grávidas e, se não forem tratadas, podem tornar-se prolapsadas.

A obesidade é outro fator de risco possível. O excesso de peso pode colocar uma tensão nas veias retais, causando a formação de hemorróidas e o prolapso de hemorróidas internas e externas.

Fumar um cigarro também pode danificar todos e quaisquer vasos sanguíneos, incluindo as veias do seu recto e ânus. Isso pode aumentar o seu risco de hemorróidas e hemorróidas prolapsadas.

Quando procurar ajuda

Se tiver sintomas de uma hemorróida prolapsada, consulte um médico.

Às vezes a hemorróida pode recuar da pele por si mesma e não causar mais sintomas.

Mas se a dor, comichão e sangramento persistirem, consulte um médico de cuidados primários, um proctologista (médico especializado em condições do ânus e reto), ou um gastroenterologista (médico especializado em condições do estômago e intestinos).

Se você sentir um caroço ao redor do seu ânus, mesmo que não haja outros sintomas, você deve consultar um médico. Você quer ter certeza de que o caroço é realmente uma hemorróida e não um tumor ou outra preocupação de saúde.

Como é diagnosticada uma hemorróida prolapsada?

Uma hemorróida prolapsada pode ser facilmente visível durante um exame médico. Eles também podem realizar um exame digital.

Durante um exame digital, o médico vai inserir um dedo lubrificado com luvas no ânus e para cima no reto para sentir a presença de hemorróidas.

As hemorróidas internas são graduadas com base no grau de prolapso:

Uma hemorróida prolapsada de grau 4 é provavelmente a mais dolorosa.

Como lidar com uma hemorróida prolapsada

Você pode não precisar de tratamento médico. Há várias coisas que você pode fazer em casa para aliviar os sintomas enquanto o inchaço da hemorróida diminui:

• Experimente produtos de venda livre de hemorróidas, tais como pomadas tópicas ou supositórios que contenham hidrocortisona.
• Coma mais alimentos de alta fibra, como frutas, vegetais e grãos inteiros, que podem amolecer as fezes e aliviar a tensão durante os movimentos intestinais.
• Mergulhe em um banho quente por 10 ou 15 minutos.
• Use uma toalha húmida ou um pano húmido semelhante após um movimento intestinal, mas certifique-se de que não contém álcool ou perfumes.
• Use pacotes de gelo ao redor da hemorróida para reduzir o inchaço.

Que tratamentos estão disponíveis para as hemorróidas prolapsadas?

Se os cuidados domiciliares não funcionarem e a hemorróida sangrar ou for dolorosa, há algumas opções de tratamento disponíveis. O tratamento vai depender do tipo e grau da hemorróida prolapsada.

As opções de tratamento para hemorróidas prolapsadas são geralmente as mesmas que os tratamentos para outros tipos de hemorróidas.

Menos de 10% de todos os casos de hemorróidas são tratados cirurgicamente. Em vez disso, o seu médico irá primeiro considerar tratamentos menos invasivos para as hemorróidas prolapsadas.

Ligadura por banda de borracha

Durante este procedimento, que também é conhecido como faixa hemorroidária, o médico colocará uma ou duas pequenas faixas de borracha firmemente ao redor da hemorróida, cortando a circulação para ela. Dentro de cerca de uma semana, a hemorróida encolherá e cairá.

Normalmente há algum sangramento e dor durante os primeiros dias, mas as complicações são incomuns.

Escleroterapia

A escleroterapia pode ser melhor para hemorróidas de grau 1 ou 2. Nem sempre é tão eficaz como a ligadura de elástico.

Para este procedimento, o seu médico injectará a hemorróida com produtos químicos que encolhem os vasos sanguíneos no tecido hemorroidário.

Coagulação

Para a coagulação, o seu médico usará um laser, luz infravermelha, ou calor para endurecer a hemorróida. Uma vez endurecida, a hemorróida pode dissolver-se.

Você pode ter um pequeno desconforto com este método e poucas complicações. As chances de recorrência de uma hemorróida são maiores com a coagulação do que com outros tratamentos no consultório.

Cirurgia

Uma hemorróida externa com um coágulo pode ser tratada cirurgicamente com uma trombectomia hemorroidária externa.

Esta pequena operação envolve a remoção da hemorróida e a drenagem da ferida. Idealmente, o procedimento deve ser feito em três dias após a formação do coágulo.

Uma operação mais envolvida para tratar hemorróidas de grau 4 e algumas hemorróidas prolapsadas de grau 3 é uma hemorroidectomia completa. Durante este procedimento, um cirurgião removerá todo o tecido hemorroidário.

Embora seja eficaz no tratamento dos sintomas da hemorróida, a recuperação desta operação pode ser longa e dolorosa.

Complicações, como a incontinência, também podem desenvolver-se a partir de uma hemorroidectomia completa.

Quanto tempo demora a recuperar?

Ter um movimento intestinal após qualquer procedimento com hemorróidas pode ser desconfortável. Isto é especialmente verdade após a cirurgia.

O seu médico provavelmente vai querer que você tenha um movimento intestinal dentro de 48 horas. Você pode receber um medicamento para suavizar as fezes para torná-lo menos doloroso.

Pode levar até quatro semanas ou mais até que você possa retomar suas atividades habituais após uma hemorroidectomia. A recuperação de procedimentos menos invasivos, como escleroterapia, coagulação e litígio com elásticos, pode levar apenas alguns dias. A escleroterapia e a coagulação podem levar algumas sessões para serem bem sucedidas.

Uma hemorróida prolapsada pode ser dolorosa, mas normalmente é tratável. Responda prontamente aos sintomas, pois o tratamento é mais fácil e menos doloroso se a hemorróida não tiver tido a chance de aumentar.

Se você já teve uma ou mais hemorróidas, você pode ser suscetível a mais no futuro. Fale com seu médico sobre dieta, perda de peso e outras mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir suas chances de problemas futuros.