O que é a inserção de um tubo auditivo?

Uma inserção de tubo auditivo é quando um médico insere pequenos tubos, conhecidos como tubos de timpanostomia ou grommets, no tímpano para reduzir a ocorrência de infecções nos ouvidos e permitir a drenagem de fluidos em excesso. O procedimento é muito comum e apresenta riscos mínimos. A inserção de um tubo auricular é mais comum em crianças, que tendem a sofrer mais frequentemente de infecções dos ouvidos do que os adultos.

Quem precisa de uma inserção de otorrinolaringologia?

De acordo com a Academia Americana de Otorrinolaringologia, a inserção de tubos auriculares é a cirurgia infantil mais comum realizada com anestesia. O procedimento é normalmente realizado devido a bactérias que viajam da cavidade nasal para o ouvido durante um resfriado ou outra doença respiratória. Este influxo de bactérias estimula a inflamação e provoca uma acumulação de líquido atrás do tímpano.

Os adultos também podem apanhar infecções nos ouvidos, mas as crianças apanham-nas com mais frequência porque têm trompas de Eustáquio mais pequenas que são mais susceptíveis de entupir. O National Institute on Deafness and Other Communication Disorders diz que cinco em cada seis crianças terão pelo menos uma infecção nos ouvidos até o seu terceiro aniversário.

As infecções dos ouvidos desaparecem frequentemente com o tempo, mas os antibióticos também podem tratá-las eficazmente. No entanto, por vezes, uma pessoa irá sofrer de infecções recorrentes dos ouvidos e acumulação de fluidos, ou terá uma infecção dos ouvidos que não cicatrizará durante meses. Estes problemas podem causar problemas que podem levar à perda auditiva, problemas comportamentais e atrasos no desenvolvimento da fala nas crianças.

Os indivíduos que sofrem de infecções graves dos ouvidos que se espalham para os tecidos e ossos próximos, ou que sofrem uma lesão por pressão causada pelo voo ou mergulho em mar profundo, também podem necessitar de uma inserção de um tubo auditivo.

Qual é o procedimento para a inserção de tubos auriculares?

Para a inserção, um otorrinolaringologista (médico otorrinolaringologista) coloca minúsculos tubos de plástico ou metal no tímpano. Uma vez dentro da orelha, estes tubos irão:

  • Reduz a pressão. As infecções dos ouvidos e a acumulação de líquidos aumentam a pressão dentro do ouvido, que é o que causa dor. Os tubos auditivos permitem a entrada de ar no ouvido, equalizando a pressão entre o ouvido interno e o mundo externo. Isto alivia a dor e ajuda a prevenir a acumulação de líquido no ouvido médio.
  • Drenagem do líquido. Os tubos auriculares permitem que o pus e o acúmulo de muco das infecções dos ouvidos drenem para fora do ouvido sem causar dor ou aumentar o risco de complicações relacionadas.
  • Preparar o ouvido para as gotas de tratamento. Os tubos também facilitam o uso de gotas antibióticas nos ouvidos para tratar infecções. Os tubos funcionam como uma passagem, permitindo que as gotas circulem directamente para o ouvido. Como facilitam o uso de gotas de antibiótico, os tubos podem eliminar a necessidade de tratamento com antibiótico oral.

A inserção da tuba auditiva, também chamada de miringotomia e colocação da tuba de timpanostomia, é um procedimento muito comum realizado sob anestesia geral. Durante o procedimento, o paciente está dormindo e respirando sozinho. A equipe cirúrgica monitora a freqüência cardíaca, a pressão arterial e o oxigênio do sangue durante toda a cirurgia.

A cirurgia propriamente dita leva apenas cerca de 10 a 15 minutos. Durante este tempo, o cirurgião executa os seguintes passos:

  • Faz uma incisão. O cirurgião faz uma incisão minúscula no tímpano com um pequeno bisturi ou laser. Se deixada sozinha, esta incisão fecharia e cicatrizaria em poucos dias.
  • Remove o líquido. Usando um pequeno vácuo, o cirurgião aspira qualquer excesso de líquido do ouvido médio, limpando a área. Isto chama-se aspiração da orelha média. O seu médico determinará se este passo é necessário.
  • Insere o tubo. Para permitir a entrada de ar no ouvido e a drenagem de fluidos, o cirurgião insere o minúsculo tubo no orifício feito pela incisão. O cirurgião pode colocar tubos de curto prazo, que são menores e permanecem na orelha por 6 a 12 meses antes de caírem sozinhos, ou tubos de longo prazo, que são maiores e normalmente permanecem no lugar por um período de tempo mais longo.

Que complicações estão associadas à inserção do tubo auditivo?

A inserção do tubo auricular é um procedimento comum e seguro. Em raras ocasiões, no entanto, podem ocorrer complicações. Verifique com seu médico se você:

  • experimentar uma febre de 102 graus Fahrenheit ou superior
  • repare na drenagem verde, tipo pus que sai do seu ouvido por mais de uma semana
  • sentir dor persistente ou sangramento contínuo (algum sangramento no primeiro dia após a cirurgia é comum)

Após a cirurgia, os pacientes normalmente ficam na sala de recuperação por um curto período de tempo e deixam o hospital no mesmo dia. Para reduzir as suas hipóteses de infecção, o médico pode prescrever-lhe antibióticos ou gotas de orelha, e você pode usar analgésicos de venda livre para qualquer desconforto.

O seu médico também pode recomendar que cubra os ouvidos quando tomar banho ou nadar para ajudar a reduzir o risco de bactérias entrarem no ouvido médio. Tampões auriculares e outros dispositivos impermeáveis funcionam bem.

Caso contrário, a orelha cicatrizará por si só, fixando os tubos até que eles eventualmente caiam. Se os tubos caírem prematuramente, não se esqueça de contactar o seu médico.

A boa notícia é que, após a cirurgia, a maioria das pessoas sofre muito menos infecções de ouvido e se recupera mais rapidamente de qualquer infecção. Elas também dormem mais profundamente, ouvem melhor e se sentem melhor em geral.

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