Diabetes é uma condição que leva a níveis elevados de glicose (ou açúcar) no sangue.

Isto acontece quando o teu corpo não pode fazer ou usar insulina como é suposto fazer. A insulina é uma substância que ajuda o seu corpo a usar o açúcar dos alimentos que consome.

Existem dois tipos diferentes de diabetes: diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Pessoas com qualquer tipo de diabetes precisam de medicamentos para ajudar a manter os seus níveis de açúcar no sangue normais.

Os tipos de medicamentos dependem do tipo de diabetes que se tem. Este artigo dá-lhe informação sobre os medicamentos que tratam ambos os tipos de diabetes para lhe dar uma ideia das opções de tratamento disponíveis para si.

Medicamentos para o tipo 1 diabetes

Insulina

A insulina é o tipo de medicamento mais comum usado no tratamento da diabetes tipo 1.

Se você tem diabetes tipo 1, o seu corpo não pode fazer a sua própria insulina. O objectivo do tratamento é substituir a insulina que o seu corpo não consegue produzir.

A insulina também é usada no tratamento da diabetes tipo 2. É administrada por injeção e vem em diferentes tipos. O tipo de insulina que você precisa depende de quão grave é o seu esgotamento insulínico.

As opções incluem:

Insulina de acção curta

  • insulina regular (Humulina e Novolin)

Insulinas de acção rápida

  • aspart de insulina (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
  • glulisina de insulina (Apidra)
  • insulina lispro (Humalog)

Insulina de ação intermediária

  • isofane de insulina (Humulin N, Novolin N)

Insulinos de acção prolongada

  • insulina degludec (Tresiba)
  • detemir de insulina (Levemir)
  • glargina de insulina (Lantus)
  • glargina de insulina (Toujeo)

Combinação de insulinas

  • NovoLog Mix 70/30 (aspart de insulina protamina e insulina asfáltica)
  • Humalog Mix 75/25 (insulina lisprotamina-insulina lispro)
  • Humalog Mix 50/50 (insulina lisprotamina-insulina lispro)
  • Humulina 70/30 (insulina humana NPH- insulina humana regular)
  • Novolin 70/30 (insulina humana NPH- insulina humana regular)
  • Ryzodeg (insulina degludec-insulina aspart)

droga amilinomimética

Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) é uma droga amilinomimética. É uma droga injectável usada antes das refeições.

Funciona ao atrasar o tempo que o seu estômago leva para se esvaziar. Reduz a secreção glucagonal após as refeições. Isto diminui o seu açúcar no sangue.

Também reduz o apetite através de um mecanismo central.

Medicamentos para a diabetes tipo 2

Se você tem diabetes tipo 2, seu corpo produz insulina, mas não a usa mais bem.

O seu corpo não consegue produzir insulina suficiente para manter os seus níveis de açúcar no sangue normais. O objectivo do tratamento para si é ajudar o seu corpo a usar melhor a sua insulina ou para se livrar do açúcar extra no sangue.

A maioria dos medicamentos para diabetes tipo 2 são medicamentos orais. Entretanto, alguns vêm como injeções. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 podem também precisar de tomar insulina.

Inibidores da alfa-glucosidase

Estes medicamentos ajudam o seu corpo a quebrar os alimentos ricos em amido e açúcar de mesa. Este efeito reduz os seus níveis de açúcar no sangue.

Para obter os melhores resultados, você deve tomar esses medicamentos antes das refeições. Estes fármacos incluem:

  • acarbose (Precose)
  • miglitol (Glyset)

Biguanides

Biguanides diminui a quantidade de açúcar que o seu fígado produz. Eles diminuem a quantidade de açúcar que o seu intestino absorve, tornam o seu corpo mais sensível à insulina e ajudam os seus músculos a absorver a glicose.

O biguanida mais comum é a metformina (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).

A metformina também pode ser combinada com outros medicamentos para a diabetes tipo 2. É um ingrediente dos seguintes medicamentos:

  • metformina-alogliptin (Kazano)
  • metformin-canagliflozin (Invokamet)
  • metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
  • metformin-empagliflozin (Synjardy)
  • metformin-glipizide
  • metformin-glyburide (Glucovance)
  • metformin-linagliptin (Jentadueto)
  • metformina-pioglitazona (Actoplus)
  • metformina-repaglinida (PrandiMet)
  • metformina-rosiglitazona (Avandamet)
  • metformina-saxagliptin (Kombiglyze XR)
  • metformin-sitagliptin (Janumet)

agonista dopaminérgico

Bromocriptina (Cycloset) é um agonista dopaminérgico.

Não se sabe exactamente como este medicamento funciona para tratar a diabetes tipo 2. Pode afectar os ritmos do seu corpo e prevenir a resistência à insulina.

Inibidores do Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)

Os inibidores DPP-4 ajudam o organismo a continuar a produzir insulina. Eles funcionam reduzindo o açúcar no sangue sem causar hipoglicémia (baixo nível de açúcar no sangue).

Estes medicamentos também podem ajudar o pâncreas a produzir mais insulina. Estes fármacos incluem:

  • alogliptin (Nesina)
  • alogliptin-metformina (Kazano)
  • alogliptin-pioglitazona (Oseni)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
  • linagliptin-metformina (Jentadueto)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • saxagliptin-metformina (Kombiglyze XR)
  • sitagliptin (Januvia)
  • sitagliptin-metformin (Janumet e Janumet XR)
  • sitagliptin e simvastatin (Juvisync)

Agonistas do receptor do peptídeo 1 tipo glucagon (agonistas do receptor GLP-1)

Estes medicamentos são semelhantes à hormona natural chamada incretin.

Eles aumentam o crescimento das células B e a quantidade de insulina que o seu corpo usa. Diminuem o seu apetite e a quantidade de glucagon que o seu corpo usa. Eles também retardam o esvaziamento do estômago.

Todas estas são acções importantes para as pessoas com diabetes.

Para algumas pessoas, a doença cardiovascular aterosclerótica, insuficiência cardíaca ou doença renal crônica pode predominar sobre a sua diabetes. Nesses casos, a American Diabetes Association (ADA) recomenda certos agonistas receptores de GLP-1 como parte de um regime de tratamento anti-hiperglicêmico.

Estas drogas incluem:

  • albiglutide (Tanzeum)
  • dulaglutide (Trulicidade)
  • exenatide (Byetta)
  • exenatide liberação prolongada (Bydureon)
  • liraglutido (Victoza)
  • semaglutide (Ozempic)

Meglitinides

Estes medicamentos ajudam o seu corpo a libertar insulina. No entanto, em alguns casos, podem baixar demasiado o seu nível de açúcar no sangue.

Estas drogas não são para todos. Elas incluem:

  • nateglinide (Starlix)
  • repaglinide (Prandin)
  • repaglinide-metformina (Prandimet)

Transportador de Sódio-glicose (SGLT) 2 inibidores

Os inibidores do transportador de glicose de sódio (SGLT) 2 funcionam impedindo que os rins se agarrem à glicose. Em vez disso, seu corpo se livra da glicose através da urina.

Em casos onde predominam doenças cardiovasculares ateroscleróticas, insuficiência cardíaca ou doença renal crônica, a ADA recomenda os inibidores SGLT2 como uma possível opção de tratamento.

  • dapagliflozin (Farxiga)
  • dapagliflozin-metformina (Xigduo XR)
  • canagliflozin (Invokana)
  • canagliflozin-metformina (Invokamet)
  • empagliflozin (Jardiance)
  • empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
  • empagliflozin-metformina (Synjardy)
  • ertugliflozin (Steglatro)

Sulfonylureas

Estes estão entre os medicamentos para diabetes mais antigos ainda hoje utilizados. Eles funcionam estimulando o pâncreas com a ajuda de células beta. Isto faz com que seu corpo faça mais insulina.

Estas drogas incluem:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glimepirida-pioglitazona (Duetact)
  • glimepirida-rosiglitazona (Avandaryl)
  • gliclazida
  • glipizida (Glucotrol)
  • glipizida-metformina (Metaglip)
  • glicolida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • glicburida-metformina (Glucovance)
  • clorpropamida (Diabinese)
  • tolazamida (Tolinase)
  • tolbutamida (Orinase, Tol-Tab)

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones funciona diminuindo a glicose no seu fígado. Eles também ajudam as células adiposas a usar melhor a insulina.

Estes medicamentos vêm com um risco aumentado de doença cardíaca. Se o seu médico lhe der um destes medicamentos, eles irão vigiar o seu funcionamento cardíaco durante o tratamento.

As opções incluem:

  • rosiglitazona (Avandia)
  • rosiglitazona-glimepirida (Avandaryl)
  • rosiglitazona-metformina (Amaryl M)
  • pioglitazona (Actos)
  • pioglitazona-alogliptin (Oseni)
  • pioglitazona-glimepirida (Duetact)
  • pioglitazona-metformina (Actoplus Met, Actoplus Met XR)

Outros medicamentos

As pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 necessitam frequentemente de tomar outros medicamentos para tratar condições que são comuns com o diabetes.

Estas drogas podem incluir:

  • aspirina para a saúde do coração
  • medicamentos para o colesterol alto
  • medicamentos para a tensão arterial elevada

Fale com o seu médico

Há muitos medicamentos disponíveis para tratar tanto a diabetes tipo 1 como a diabetes tipo 2. Cada um deles trabalha em maneiras diferentes para ajudar-lhe controlar seu açúcar de sangue.

Pergunte ao seu médico qual é o medicamento para diabetes que melhor se adequa a si. Seu médico fará recomendações baseadas no tipo de diabetes que você tem, sua saúde, e outros fatores.

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