Embora muitas vezes não haja uma causa clara para um ataque de angioedema hereditário (HAE), certas atividades, eventos ou situações são conhecidos por desencadear ataques. Estes desencadeadores incluem algumas actividades físicas, traumas, stress e certos medicamentos.

Nem sempre é possível evitar os ativadores do HAE, mas compreendê-los e antecipá-los pode ajudá-lo a assumir o controle do seu HAE.

O que desencadeia os ataques do HAE?

Atividades físicas

As atividades físicas que criam pressão repetida são conhecidas por desencadear ataques em muitas pessoas com HAE. Estes gatilhos incluem inchaço dos pés por estar em um lugar por muito tempo ou inchaço das mãos por agarrar uma ferramenta. O ataque geralmente ocorre na mesma parte do seu corpo que o evento desencadeador.

Outras actividades repetitivas que se sabe causarem erupções de HAE incluem:

  • digitação
  • corte da relva
  • escavação
  • martelar

Alguns pacientes também podem ter um ataque com exposição excessiva ao sol, frio ou água. Outros factores ambientais que podem causar um ataque incluem picadas ou picadas de insectos, pólen, pêlo de animais e exposição ao látex.

Stress e trauma

Uma variedade de traumas físicos e emocionais pode desencadear ataques em qualquer parte do corpo. O trabalho dentário é uma preocupação especial porque um flare-up ao redor do rosto ou da garganta pode levar a um inchaço das vias aéreas.

Os eventos desencadeantes relacionados com o trauma podem incluir:

  • tensão emocional
  • fadiga
  • infecções
  • cirurgia
  • trabalho dentário
  • piercing na língua ou no rosto
  • doença

Mudanças hormonais

Flutuações de hormônios podem levar a ataques de HAE. Algumas mulheres relatam um aumento nos ataques durante os seus períodos menstruais. A gravidez também pode afetar os surtos de HAE. Algumas mulheres têm mais ataques durante a gravidez, mas outras podem notar uma redução nos ataques. A terapia de reposição hormonal ou o controle de natalidade baseado em estrogênio também pode tornar os ataques de EAC mais frequentes ou severos.

Medicamentos

Os medicamentos para a tensão arterial que contêm inibidores da ECA podem agravar os ataques de EAC. Se você tem HAE e precisa de medicação para pressão arterial, seu médico irá trabalhar com você para prescrever uma alternativa que não contenha um inibidor da ECA. Antes de iniciar qualquer novo medicamento, é melhor discuti-lo com um especialista em HAE.

Dieta

Algumas pessoas com HAE são sensíveis a certos alimentos, como por exemplo:

  • frutos do mar
  • marisco
  • nozes
  • ovos
  • leite

Medicamentos

Certos medicamentos também podem desencadear um ataque de HAE. Alguns dos medicamentos mais comuns incluem:

  • Aspirina
  • NSAIDs
  • antibióticos
  • medicamentos para a tensão arterial, especialmente inibidores da ECA
  • agentes contraceptivos orais
  • transfusões de sangue ou medicamentos derivados do soro

Prevenção de gatilhos

Assim que você entender o que aciona o seu HAE, faça o seu melhor para evitar esses eventos. Por exemplo, ser vacinado contra a gripe previne infecções das vias aéreas que podem levar a um ataque. Bons hábitos dentários diários reduzem a sua necessidade de cirurgia dentária. Se você estiver estressado ou cansado, fale com seu médico sobre mudanças no estilo de vida que você pode fazer.

Se você sabe que vai precisar de cirurgia ou trabalho dentário extensivo, você pode desejar se submeter a tratamento de curto prazo com medicação preventiva. Há algumas opções de tratamento preventivo. Uma delas é tomar uma dose elevada de androgênio antes e depois da cirurgia. Outra opção é tomar um inibidor C1 concentrado nas horas imediatamente antes da cirurgia.

Mesmo que se submeta a um tratamento preventivo, os ataques “revolucionários” continuam a ser possíveis. É sempre importante ter sempre disponível medicação sob demanda e um plano de como administrá-la.

Rastrear os seus estímulos

A U.S. HAE Association recomenda manter um registro em papel ou eletrônico de cada ataque, seja ele leve ou grave. O registo dos seus ataques irá ajudá-lo a si e ao seu médico a monitorizar o seu plano de tratamento e a compreender o que desencadeia os seus ataques.

O registro deve conter uma descrição do seu ataque, o que você fez para o tratamento e como você respondeu. O seu médico pode ajudá-lo a decidir sobre um sistema de gravação que funcione melhor para si.

Ao antecipar e estar preparado para tratar as crises do HAE, você pode administrar seu HAE e viver uma vida plena e ativa.

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