O que é prolapso da válvula mitral?
Você tem duas câmaras no lado esquerdo do seu coração: seu átrio esquerdo e seu ventrículo esquerdo. Sua válvula mitral, localizada entre as duas, é projetada para permitir o fluxo de sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, mas não de volta para o outro lado.
No prolapso da válvula mitral (MVP), também chamado síndrome de Barlow, os retalhos da válvula mitral não fecham corretamente. Ao invés disso, a válvula se projeta para dentro do átrio. Isto pode levar a regurgitação da valva mitral, o que significa que o sangue vaza de volta para o átrio esquerdo através da válvula prolapsada.
Apenas cerca de 2% dos americanos têm prolapso da válvula mitral, de acordo com a Associação Americana do Coração. E entre estes casos, complicações graves são incomuns. Na maior parte das vezes, as pessoas com MVP não têm sintomas e isso não afeta sua vida diária.
Quais são os fatores de risco para o prolapso da valva mitral?
Especialistas não sabem exatamente o que causa o prolapso da valva mitral. A maioria das pessoas nasce com anormalidades que causam a condição. Estas podem incluir abas da válvula mitral que são muito grandes, grossas ou elásticas.
A Clínica Cleveland relata que o MVP é mais comumente encontrado em fêmeas. Também é encontrada mais frequentemente em pessoas nascidas com distúrbios do tecido conjuntivo (colágeno, ligamentos, tendões, e assim por diante).
O MVP corre frequentemente em famílias, por isso pode ser mais provável que o tenha se os seus pais ou outros familiares o fizerem.
Certas condições podem levar ao prolapso da válvula mitral. Estas incluem:
- escoliose, ou curvatura da coluna vertebral
- doença renal policística do adulto, uma condição genética em que os grandes quistos interferem com a função renal.
- problemas do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan, uma condição genética que afecta o tecido conjuntivo do sistema esquelético e cardiovascular, os olhos e a pele
Quais são os sintomas de prolapso da válvula mitral?
Como o prolapso da valva mitral freqüentemente não causa sintomas, a maioria das pessoas com esta condição não tem consciência de que tem problemas cardíacos.
Se você desenvolver sintomas, eles geralmente serão leves. O início dos sintomas é tipicamente lento e gradual, em vez de abrupto.
Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
- tosse
- vertigem
- fadiga e cansaço
- falta de ar, especialmente durante o exercício ou quando está deitado
Você também pode desenvolver enxaquecas (dores de cabeça recorrentes que podem causar náuseas) ou sentir dor no peito. Esta dor não é causada pelo fluxo de sangue do músculo cardíaco, visto com ataques cardíacos. O seu ritmo cardíaco pode ser rápido ou irregular.
Como é diagnosticado o prolapso da válvula mitral?
Seu médico geralmente realiza vários exames para entender melhor seu coração antes de fazer um diagnóstico.
Na maioria dos casos, o seu médico irá inicialmente detectar o MVP quando utilizar um estetoscópio para ouvir o seu coração. Se você tiver o problema, seu coração pode fazer um clique quando ele bater. Este som é normalmente mais perceptível quando você está de pé. Ouvir este estalido pode levar o seu médico a pedir mais exames.
O seu médico pode pedir um raio-X ou um ecocardiograma. Ambos os exames fornecem imagens do seu coração, mas o ecocardiograma mostra mais detalhes estruturais. O seu médico pode verificar as imagens para ver se você tem MVP ou regurgitação. Dependendo da sua condição, o seu médico também pode realizar um cateterismo cardíaco. Neste procedimento, o corante (que é visível nas radiografias) é injectado nas artérias do seu coração usando um cateter (tubo) que foi enfiado através de um vaso sanguíneo no seu pescoço, braço ou coxa superior.
O seu médico pode pedir-lhe para fazer exercício numa passadeira ou realizar alguma outra actividade física para ver como o seu coração reage. A isto chama-se um teste de stress.
Um electrocardiograma (ECG) é uma forma de verificar o seu batimento cardíaco para detectar irregularidades. É um registo de alguns segundos da actividade eléctrica do seu coração. Isto pode ajudar seu médico a diagnosticar prolapso da válvula mitral ou outros problemas cardíacos.
Como é tratado o prolapso da valva mitral?
Na maioria dos casos, você não precisará de nenhum tratamento para o prolapso da valva mitral. No entanto, se você tiver sintomas perceptíveis, seu médico pode optar por tratar sua condição.
O tratamento muitas vezes envolve tomar medicamentos para ajudar a aliviar quaisquer sintomas que você esteja experimentando. Possíveis medicamentos que o seu médico possa prescrever incluem:
- aspirina para reduzir o risco de coágulos sanguíneos
- Bloqueadores beta para evitar que o seu coração bata irregularmente e para melhorar o fluxo sanguíneo
- anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos
- diuréticos para remover o excesso de líquido dos pulmões
- vasodilatadores para alargar os vasos sanguíneos e melhorar o fluxo sanguíneo
Se a sua condição for mais grave, como por exemplo, se tiver regurgitação grave ou função cardíaca prejudicada, pode precisar de cirurgia. Existem dois tipos básicos de cirurgia para este problema: substituição e reparação de válvulas. O seu médico geralmente optará por reparar a válvula, se possível.
Se não for possível reparar a válvula, esta pode ser substituída por uma válvula mecânica feita pelo homem ou uma válvula biológica colhida de uma vaca ou porco ou criada a partir de tecido humano. Existem prós e contras para ambos os tipos de válvulas, por isso o seu médico irá discutir as suas opções com você antes do procedimento.
