O que é sangue no sémen?

Ver sangue no seu sémen pode ser assustador. É incomum, e raramente assinala um problema sério, especialmente em homens com menos de 40 anos de idade. O sangue no sémen (hematospermia) muitas vezes não dura muito tempo, pois normalmente é um problema auto-resolúvel.

O que devo procurar?

A quantidade de sangue no seu sémen pode variar desde uma pequena gota até ao suficiente para dar ao seu sémen o aspecto de sangue. A quantidade de sangue no seu sémen vai depender da causa da sua hemorragia. Você também pode experimentar:

  • dor ao ejacular
  • dor ao urinar
  • sensibilidade ou inchaço no seu escroto
  • sensibilidade na virilha
  • dor na parte inferior das suas costas
  • sangue na sua urina

Potenciais causas do sangue no sémen

O sémen passa ao longo de uma série de tubos a caminho da uretra para a ejaculação. Qualquer número de coisas pode fazer com que os vasos sanguíneos ao longo deste caminho se parta e vazem sangue para o sémen.

Em muitos casos, a causa exata do sangue no sêmen nunca é determinada. A maioria dos casos de sangue no sémen não é grave, especialmente se se tem 40 anos ou menos. Abaixo estão algumas das possíveis causas do sangue no sémen que o seu médico poderá investigar.

Inflamação

A inflamação das vesículas seminais é uma causa comum do sémen sangrento. A inflamação de qualquer glândula, ducto, tubo ou órgão envolvido nos genitais masculinos pode causar sangue no seu sémen. Isto inclui:

  • Prostatite (inflamação da glândula prostática), que pode causar dor, problemas urinários e disfunção sexual.
  • Epididimite (inflamação da epidídima, ou do tubo enrolado na parte de trás do testículo onde o esperma é armazenado), mais frequentemente causada por uma infecção bacteriana, incluindo infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), como herpes, gonorréia ou clamídia. Os sintomas incluem escroto vermelho ou inchado, dor e sensibilidade do testículo de um lado, corrimento e micção dolorosa.
  • Uretrite (inflamação da uretra), que pode causar dor ao urinar, prurido ou queimadura perto da abertura do pênis, ou corrimento peniano.

A inflamação também pode ser causada por irritação de cálculos (pedras) na próstata, vesículas seminais, bexiga, ou uretra.

Infecções

Tal como com a inflamação, as infecções em qualquer glândula, ducto, tubo ou órgão envolvido nos genitais masculinos podem causar sangue no sémen.

As DSTs (comumente chamadas de doenças sexualmente transmissíveis, ou DSTs), como clamídia, gonorréia ou herpes, também podem causar sangue no sêmen. Infecções causadas por vírus, bactérias ou fungos também podem levar a esta condição.

Obstrução

Se condutas como a conduta ejaculatória estiverem bloqueadas, os vasos sanguíneos circundantes podem dilatar-se e partir-se. Se a sua próstata estiver aumentada, pode exercer pressão sobre a uretra, o que pode causar sémen com sangue.

Tumores

Pólipos benignos ou tumores malignos na próstata, testículos, epidídimo ou vesículas seminais podem levar a sangue no sémen.

Anomalias vasculares

Anomalias vasculares nos genitais masculinos, como cistos vasculares, podem explicar o sangue que viu no seu sémen.

Outros fatores

Condições que afectam todo o seu corpo podem causar sangue no seu sémen. Estas incluem hipertensão (pressão alta) e hemofilia (desordem que leva a sangramento fácil e excessivo). Outras possibilidades incluem leucemia e doenças hepáticas crónicas.

Procedimentos traumáticos/médicos

Traumas físicos, tais como ser atingido nos testículos enquanto pratica desporto, podem levar a sangue no sémen. O trauma pode causar a fuga de vasos sanguíneos e esse sangue pode deixar o seu corpo no sémen. Um procedimento médico como um exame ou biópsia da próstata ou uma vasectomia pode causar sangue no seu sémen.

Saber quando consultar o seu médico

Como regra geral, você deve consultar o seu médico para sangue no sêmen se você tiver um histórico familiar ou pessoal de câncer ou DSTs. A sua idade também pode servir de orientação.

Se você tem mais de 40 anos

Os homens com 40 anos ou mais têm um risco maior de desenvolver doenças como o cancro da próstata. Por causa disso, você deve dizer ao seu médico sempre que vir sangue no seu sémen. O seu médico vai querer verificar a causa do sangue o mais rápido possível.

Se você tem menos de 40 anos

Se você tem menos de 40 anos e não tem outros sintomas além do sêmen ensanguentado, espere e veja se o sangue desaparece por si mesmo.

Se o seu sémen continuar a ter sangue ou se começar a sentir sintomas adicionais como dor ou febre, marque uma consulta com o seu médico. Eles podem realizar um exame de próstata ou análise do seu sémen e urina para determinar a origem do sangue.

Diagnosticar o problema

Quando visitar o seu médico, eles precisam primeiro de determinar a causa do sangue no sémen. As coisas que eles podem fazer incluem:

  • Exames físicos. O seu médico pode examiná-lo para outros sintomas, incluindo testículos inchados, vermelhidão, ou outros sinais visíveis de infecção ou inflamação.
  • Testes de DST. Através de testes que incluem análises ao sangue, o seu médico irá verificar se não tem DSTs que possam estar a causar a hemorragia.
  • Urinálise. Isto pode ajudar a detectar infecções bacterianas ou outras anomalias na sua urina.
  • Testes de PSA, que testa os antígenos criados pela próstata e avalia a saúde da próstata.
  • Testes de rastreio como ultra-sons, TACs e MRIs, que podem ajudar a localizar obstruções.
  • Ultra-som transretal, que usa uma caneta transdutora para procurar tumores e outras anormalidades ao redor da próstata.

Homens maiores de 40 anos podem ser encaminhados a um urologista para avaliação posterior. Os menores de 40 anos podem também precisar de consultar um urologista se os seus sintomas continuarem apesar do tratamento.

Tratamento para sangue no sémen

Dependendo da causa do sangue no seu sémen, você pode ser capaz de se tratar em casa. Se a causa subjacente exigir tratamento médico, o seu médico irá trabalhar consigo para decidir o curso certo para si.

Tratamento em casa

Se você tem sangue no sêmen como resultado de um trauma, simplesmente descansar e permitir que seu corpo cicatrize pode ajudar. Se você também tiver inchaço na virilha, você pode aplicar gelo na área por 10 a 20 minutos de cada vez, mas não mais do que isso.

A maioria dos casos de hematospermia resolve por si só. Fique de olho nos seus sintomas e alerte o seu médico se eles piorarem ou persistirem por mais de um mês.

Tratamento médico

Se o sangue no seu sémen for causado por uma infecção, o seu médico prescreverá antibióticos. Os medicamentos anti-inflamatórios estão disponíveis se a causa for apenas o inchaço.

Se o sangue no seu sémen for causado por um bloqueio no seu tracto geniturinário, poderá ser necessária uma cirurgia. As cirurgias potenciais incluem a remoção de um caroço na bexiga que está a obstruir o tracto urinário ou a remoção de tumores.

Se o cancro estiver a causar o sangue no seu sémen, o seu médico irá provavelmente encaminhá-lo para um especialista (oncologista) que irá determinar o melhor tratamento.

Por mais surpreendente que seja o sangue no seu sémen, é importante lembrar que na maioria dos casos não é um sintoma de uma condição grave.

Se continuar a experimentar sémen ensanguentado, peça ao seu médico que o encaminhe para um urologista. Este médico especializado pode ajudar a tratar qualquer causa subjacente grave de sangue no seu sémen.

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