As causas comuns desta condição são o uso excessivo da articulação do joelho e traumas, tais como bater na rótula ou cair sobre ela. Embora a condição ocorra mais comumente em atletas, qualquer pessoa pode ter os sintomas. Algumas pessoas têm uma rótula que acompanha ou se move anormalmente na ranhura na extremidade do fêmur. Isso pode causar pressão extra na cartilagem que cobre a rótula ou no fêmur onde ela esfrega, chamada de superfície trocanlear.
Embora a síndrome patelofemoral possa causar sintomas que variam de desconfortáveis a muito dolorosos, a condição pode geralmente ser tratada em casa. Você pode ser capaz de reduzir a sua dor com medidas de repouso e tratamento conservador.
Sintomas
O sintoma distinto associado à síndrome patelofemoral é uma dor chata e dolorosa que geralmente ocorre na parte frontal do joelho. A dor pode estar em um ou ambos os joelhos. Muitas vezes piora com a actividade.
Os sintomas adicionais incluem:
- dor ao exercer
- dor ao dobrar o joelho, como ao subir as escadas, ao saltar ou ao agachar-se
- dor após sentar por um longo período de tempo com o joelho dobrado, como ao ver um filme no teatro
- sons de rachar ou estalar no joelho ao subir escadas ou depois de sentado durante um longo período de tempo
A síndrome Patelofemoral não se caracteriza pelo bloqueio da articulação do joelho. Se uma pessoa tem este sintoma, geralmente significa que tem outro tipo de lesão, como uma laceração meniscal.
Como é diagnosticada
Um médico geralmente diagnostica a síndrome através de um exame físico. Eles vão perguntar sobre o que faz a sua dor piorar ou melhorar. Eles também vão sentir a sua rótula por sinais de instabilidade e pedir-lhe para se envolver em exercícios de alcance de movimento.
Embora um médico possa geralmente diagnosticar a síndrome patelofemoral sem estudos de imagem, eles podem pedir uma radiografia para descartar outras lesões potenciais.
Opções de tratamento em casa
Como a síndrome patelofemoral resulta frequentemente do uso excessivo e do excesso de actividade, descansar a articulação afectada pode muitas vezes ajudar a tratar o problema subjacente. Tente estas opções de tratamento:
- Pratique o método RICE (descanso, gelo, compressão e elevação). Envolva o joelho em um curativo elástico ou use um curativo de tração com a rótula cortada. Estes podem ser comprados numa farmácia e podem ajudar a estabilizar e apoiar a articulação.
- Tome um anti-inflamatório não esteróide, como o ibuprofeno ou naproxeno.
- Use sapatos especiais, conhecidos como ortóteses, para apoiar e estabilizar o pé e o tornozelo. As pastilhas podem ser compradas numa farmácia ou ser feitas à medida com uma receita médica.
- Faça uma massagem desportiva para reduzir a incidência de músculos demasiado estanques que causam dor.
Prevenir futuros episódios de dores patelofemorais pode significar alternar as suas actividades para evitar o uso excessivo. Se você faz atividades de alto impacto, como correr ou praticar um esporte, tente fazer uma atividade de baixo impacto no dia seguinte, como nadar ou andar de bicicleta. Usar calçado de apoio e alongamento antes e depois do exercício também pode ajudar.
Exercícios para reduzir o seu risco
Os exercícios abaixo esticam e fortalecem os músculos que se ligam aos músculos que agem no joelho. Fazê-los pode ajudar a reduzir as dores patelofemorais. Os alongamentos para os bezerros e os tendões do tendão também podem ajudar a reduzir a tensão associada com a síndrome patelofemoral.
Extensões das pernas
Este exercício fortalece os músculos quadríceps na parte da frente da coxa.
- Sente-se numa cadeira com os dois pés bem assentes no chão.
- Endireite a perna direita para a estender a direito, sentindo os músculos da parte superior da coxa a trabalhar.
- Mantenha a posição durante cinco segundos. Baixe o pé e repita 10 vezes.
- Repita na outra perna. Descanse por 15 a 30 segundos e repita em ambas as pernas por mais dois conjuntos.
Quadríceps se esticam
Este alongamento é excelente para fazer após o exercício de extensão das pernas, pois estica os músculos que acabaram de ser trabalhados.
- Fique de pé com a mão esquerda descansando suavemente sobre algo resistente, como um pedaço de mobiliário.
- Puxe o pé direito para as nádegas e agarre a parte superior do pé direito com a mão direita. Aponte o joelho direito para o chão para sentir um alongamento na parte da frente da perna.
- Segure o estiramento por 20 a 30 segundos.
- Solte o estiramento e repita na outra perna. Realize de três a cinco repetições de cada lado.
Tratamentos médicos
Se a sua síndrome patelofemoral não responde a tratamentos de venda livre e em casa, um médico pode recomendar uma intervenção cirúrgica. Exemplos de intervenções cirúrgicas para a síndrome patelofemoral incluem:
Artroscopia: Este procedimento envolve um cirurgião a inserir uma câmara na articulação para remover a cartilagem danificada. O médico também pode libertar tendões demasiado apertados e puxar a rótula para permitir que esta se mova correctamente na ranhura.
Transferência tuberculosa tibial: Este processo envolve o realinhamento da rótula. Um médico irá mover o tubérculo tibial, que é a porção óssea da tíbia, bem como o tendão patelar para melhorar o alinhamento do joelho.
Na maioria das vezes, estes tratamentos não são necessários. No entanto, se a sua dor piorar com o tempo ou nunca se resolver com tratamentos conservadores, consulte o seu médico para discutir as suas opções.
Normalmente, as pessoas com síndrome patelofemoral podem fazer alterações no seu regime de treino e nos cuidados em casa para reduzir os seus sintomas. A condição pode ser mais difícil de tratar em adultos idosos e pessoas que têm dores em ambas as rótulas.
A sua recuperação também pode depender da gravidade da lesão e se o trauma foi a causa subjacente. De acordo com o Hospital for Special Surgery de Nova Iorque, se a síndrome patelofemoral resultar após a luxação de uma rótula, a recuperação pode demorar de quatro a cinco meses.
