O que é um sonoisterograma?
Um sonoisterograma é um estudo de imagem do útero. O médico insere líquido no útero através do colo do útero para examinar o revestimento uterino. Esta abordagem permite-lhes identificar mais estruturas do que se fosse utilizada uma ecografia sem líquido.
Este teste é um exemplo de imagem usado para diagnosticar a causa da dor pélvica subjacente, infertilidade ou sangramento vaginal.
Para que é usado?
O seu médico recomendará um sonoesterograma quando necessitar de examinar a estrutura do seu útero e o seu revestimento. Os usos do teste variam desde o teste de infertilidade até o diagnóstico da causa da hemorragia uterina.
O seu médico pode recomendar um sonoesterograma para uma variedade de sintomas e condições, incluindo:
- determinando se as suas trompas de falópio estão bloqueadas
- examinando o útero se você teve abortos espontâneos ou não conseguiu engravidar
- examinar o tecido cicatricial, como a endometriose
- identificação de crescimento anormal, que pode incluir fibróides uterinos ou pólipos
- Identificação de irregularidades no revestimento uterino.
- visualizando a forma do útero
O seu OB-GYN normalmente faz o sonoesterograma no escritório deles.
Como é que é o procedimento?
Antes de se submeter a um sonoesterograma, o seu médico vai mandá-lo fazer um teste de gravidez. Você não deve fazer um sonoesterograma se estiver grávida ou com uma doença pélvica inflamatória.
O sonoesterograma é normalmente agendado quando você não está menstruado ou está com hemorragia vaginal. Ambos podem afectar a forma como o seu médico consegue ver o revestimento uterino.
O teste geralmente é feito uma semana após o início do período, pois isso reduz o risco de infecção. É também quando o revestimento uterino está no seu ponto mais fino, o que ajuda os médicos a identificarem mais facilmente as anomalias.
Ser-lhe-á pedido para esvaziar a sua bexiga antes do teste. Vai deitar-se numa mesa de exames ou cama. O seu médico pode fazer um exame pélvico primeiro para verificar se tem dores ou a possibilidade de infecção.
Há três partes principais de um sonoisterograma:
- Realização de uma ecografia transvaginal inicial. Uma ecografia transvaginal envolve a inserção de uma sonda especial de ecografia na vagina. A sonda emite ondas sonoras que recriam uma imagem do revestimento uterino. O médico geralmente faz um exame inicial sem qualquer fluido no útero. As imagens são projectadas no ecrã do ultra-som.
- Inserção de líquido no útero. Depois do seu médico examinar o útero com a sonda de ultra-som, eles vão inserir um espéculo na vagina. Esta é uma ferramenta especial concebida para manter a vagina aberta, facilitando o acesso ao colo do útero no caminho para o útero. O seu médico irá usar um esfregaço especial para limpar o interior do colo do útero. Em seguida, introduzirão um tubo que pode enviar líquido para a abertura do colo do útero. O líquido fará com que o útero se alargue ligeiramente. Também torna o revestimento do útero – ou endométrio – mais fácil de visualizar.
- A fazer o ultra-som. O seu médico irá novamente inserir a sonda de ultra-som transvaginal e usar o tubo para enviar mais fluido através da vagina e para o útero. Você pode sentir algumas cólicas quando este fluido atravessar o útero. O seu médico irá usar a ecografia para examinar o revestimento uterino e por vezes anotar o fluxo de fluido do útero e para as trompas de Falópio. Eles podem usar uma característica especial da ecografia, conhecida como ecografia Doppler. Este método permite ao seu médico identificar o fluxo sanguíneo ou bloqueios do fluxo sanguíneo. O Doppler é útil na identificação de coágulos sanguíneos, bem como no fornecimento de sangue para pólipos e tumores.
De acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists, um sonohysterogram geralmente leva cerca de meia hora.
Como é a recuperação?
Você deve ser capaz de retornar às suas atividades habituais quase imediatamente após se submeter a um sonoesterograma.
O procedimento não costuma causar efeitos secundários graves que interfiram no trabalho ou na escola. Você pode desejar abster-se de relações sexuais por um dia ou mais se sentir algum desconforto. Qualquer leve hemorragia que você sentir deve parar dentro de alguns dias.
Quais são os potenciais efeitos secundários?
Você pode sentir uma leve hemorragia ou cãibras após o procedimento. Isto porque os tecidos podem ficar irritados por usar a ecografia transvaginal e por ter o líquido inserido no útero.
A maioria dos médicos aconselha tomar anti-inflamatórios, como o ibuprofeno ou acetaminofeno, para aliviar o desconforto.
Você pode ter uma infecção do tecido pélvico após um sonoisterograma. Os sintomas desta condição podem incluir febre, dor e corrimento anormal da vagina. Você deve chamar o seu OB-GYN se você tiver esses sintomas após um sonoisterograma.
Como a ecografia utiliza ondas sonoras em vez de radiação, não há exposição à radiação durante o teste.
Em que é que isto é diferente de um histerossalpingograma?
Um sonoesterograma é uma alternativa ou um método de diagnóstico complementar à ressonância magnética (RM), histeroscopia ou histerossalpingograma (HSG).
Em contraste com o sonoesterograma, um HSG é um teste radiológico que envolve o uso de raios X. O seu médico efectua este procedimento injectando corante radioactivo no útero. Se as trompas de Falópio estiverem abertas, o corante de contraste preenche as trompas e aparece num raio-X.
Este teste é frequentemente recomendado se o seu médico não conseguir identificar se existe uma anormalidade das trompas de falópio através de um sonoisterograma ou se estão a ser investigados problemas de fertilidade.
Um sonoesterograma é um procedimento curto e minimamente invasivo que permite ao seu médico visualizar o revestimento uterino. O seu médico pode recomendar testes de seguimento ou tratamentos, dependendo do que vê durante a ecografia.
Se tem tido dificuldades em engravidar e o seu médico verificar que as suas trompas de falópio estão bloqueadas, a reparação cirúrgica ou a fertilização in vitro (FIV) podem ser opções a discutir.
