Também pode ser categorizado como ativo ou latente. A tuberculose activa é contagiosa e causa sintomas. A TB latente, por outro lado, não causa sintomas e não é contagiosa.
TBC activa vs. tuberculose latente
A tuberculose pode estar ativa ou latente. A tuberculose activa é por vezes referida como doença de TB. Este é o tipo de tuberculose que é contagiosa.
Tuberculose activa
A tuberculose activa, por vezes chamada de doença da tuberculose, causa sintomas e é contagiosa. Os sintomas da TB activa variam dependendo se é pulmonar ou extrapulmonar.
Mas os sintomas gerais da tuberculose activa incluem:
- perda de peso inexplicável
- falta de apetite
- febre
- arrepios
- fadiga
- suores noturnos
A tuberculose activa pode ser fatal se não for tratada adequadamente.
Tuberculose latente
Se você tem uma infecção latente por TB, você tem uma bactéria TB no seu corpo, mas está inativa. Isto significa que você não sente nenhum sintoma. Você também não é contagioso. Mesmo assim, você terá um resultado positivo nos testes de sangue e pele para tuberculose.
A TB latente pode se transformar em TB ativa em 5 a 10 por cento das pessoas. Este risco é maior para aqueles com o sistema imunológico enfraquecido devido à medicação ou a uma condição subjacente.
TBC pulmonar
A tuberculose pulmonar é uma tuberculose activa que envolve os pulmões. É provavelmente o que a maioria das pessoas pensa quando ouvem tuberculose.
Contrai-se respirando ar exalado por alguém que tem tuberculose. Os germes podem permanecer no ar por várias horas.
Juntamente com os sintomas gerais da tuberculose, uma pessoa com tuberculose pulmonar também pode ter tuberculose:
- tosse persistente com duração de três semanas ou mais
- tossir sangue
- catarro tossindo
- dores no peito
- respiração ofegante
Tuberculose Extrapulmonar
A tuberculose extrapulmonar é aquela que envolve partes do corpo fora dos pulmões, tais como os ossos ou órgãos. Os sintomas dependem da parte do corpo afectada.
Linfadenite tuberculosa
A linfadenite tuberculosa é o tipo mais comum de tuberculose extrapulmonar e envolve os gânglios linfáticos.
Tende a afectar os gânglios linfáticos cervicais, que são os gânglios linfáticos do pescoço. Mas qualquer gânglio linfático pode ser afetado.
Gânglios linfáticos inchados podem ser o único sintoma que se nota. Mas a linfadenite tuberculosa também pode causar:
- febre
- fadiga
- perda de peso inexplicável
- suores noturnos
TB óssea
A tuberculose esquelética, ou tuberculose óssea, é a tuberculose que se propaga aos seus ossos pelos pulmões ou gânglios linfáticos. Pode afectar qualquer um dos seus ossos, incluindo a sua coluna vertebral e articulações.
Embora a tuberculose esquelética seja rara, tem aumentado em alguns países com altas taxas de transmissão do HIV e AIDS, o que enfraquece seu sistema imunológico.
Inicialmente, a tuberculose esquelética não causa sintomas. Mas, com o tempo, pode causar sintomas gerais de TB activa, para além disso:
- dores fortes nas costas
- rigidez
- inchaço
- abscessos
- deformidades ósseas
TB miliar
A tuberculose miliar é uma forma de TB que se propaga no seu corpo, afectando um ou vários órgãos. Este tipo de tuberculose muitas vezes afecta os pulmões, a medula óssea e o fígado. Mas também se pode espalhar para outras partes do corpo, incluindo a medula espinal, o cérebro e o coração.
A TB militar causa sintomas gerais de TB activa, para além de outros sintomas, dependendo das partes do corpo envolvidas. Por exemplo, se a sua medula óssea estiver afectada, pode ter uma contagem baixa de glóbulos vermelhos ou uma erupção cutânea.
Tuberculose Geniturinária
A TB geniturinária é o segundo tipo mais comum de TB extrapulmonar. Pode afectar qualquer parte dos órgãos genitais ou do tracto urinário, mas os rins são os locais mais comuns. Normalmente espalha-se para a área a partir dos pulmões através do sangue ou dos gânglios linfáticos.
A tuberculose geniturinária pode ser disseminada através da relação sexual, embora isto seja raro.
Pessoas com este tipo de tuberculose desenvolvem frequentemente uma úlcera tuberculosa no pénis ou no tracto genital.
Outros sintomas de tuberculose geniturinária dependem das partes afetadas e podem incluir:
- inchaço testicular
- micção dolorosa
- fluxo de urina diminuído ou interrompido
- dor pélvica
- dores das costas
- diminuição do volume de sémen
- infertilidade
TB do fígado
A tuberculose hepática também é chamada de tuberculose hepática. Ocorre quando a TB afecta o fígado. Ela é responsável por menos de 1% de todas as infecções por TB.
A tuberculose hepática pode propagar-se ao fígado a partir dos pulmões, do tracto gastrointestinal, dos gânglios linfáticos, ou da veia porta.
Sintomas de tuberculose hepática incluem:
- febre alta
- dor na parte superior do abdómen
- aumento do fígado
- icterícia
A tuberculose gastrointestinal é uma infecção que envolve qualquer parte do tracto gastrointestinal, que se estende desde a boca até ao ânus. Este tipo de TB causa sintomas semelhantes a outras doenças gastrointestinais, tais como a doença de Crohn.
Tuberculose gastrointestinal
Os sintomas de TB gastrointestinal dependem da área do tracto infectado e podem incluir:
- dor na barriga
- falta de apetite
- emagrecimento
- alteração dos hábitos intestinais, tais como diarreia ou prisão de ventre
- náusea
- vómitos
- uma massa abdominal que você pode sentir
meningite tuberculosa
Também conhecida como tuberculose meníngea, a meningite tuberculosa se espalha para as meninges, que são as membranas que circundam o cérebro e a medula espinhal.
A tuberculose pode espalhar-se para as meninges a partir dos pulmões ou através da corrente sanguínea. Ao contrário de outros tipos de meningite que se desenvolvem rapidamente, a meningite tuberculosa geralmente desenvolve-se gradualmente.
Muitas vezes causa sintomas vagos no início, inclusive:
- dores e mágoas
- fadiga
- falta de apetite
- dor de cabeça persistente
- febre baixa
- náuseas e vómitos
À medida que a condição avança, ela também pode trazer consigo:
- dores de cabeça fortes
- sensibilidade à luz
- rigidez do pescoço
Peritonite tuberculosa
A TB peritonite é a tuberculose que causa inflamação do peritoneu, que é uma camada de tecido que cobre o interior do seu abdómen e a maioria dos seus órgãos.
Ela afeta 3,5% das pessoas com TB pulmonar e até 58% das pessoas com TB abdominal.
Ascite e febre são os sintomas mais comuns da peritonite tuberculosa. Ascite é um acúmulo de líquido no abdômen que causa inchaço, inchaço e maciez abdominal.
Outros sintomas incluem:
- náusea
- vómitos
- falta de apetite
Pericardite tuberculosa
A TB pericardite ocorre quando a TB se espalha para o pericárdio. Esta consiste em duas camadas finas de tecido separadas por fluido que envolve o coração e o mantém no lugar.
Pode apresentar-se como diferentes tipos de pericardite, incluindo pericardite constritiva, derrame pericárdico, ou pericardite efusivo-ctrictiva.
Os sintomas de pericardite tuberculosa incluem:
- dores no peito
- febre
- palpitações
- respiração ofegante
- tosse
TB ou ataque cardíaco?
Dor ou pressão no peito, especialmente quando acompanhada de falta de ar ou náuseas, é um sinal de ataque cardíaco. Ligue para o 911 se sentir dor no peito ou outros sinais de aviso de ataque cardíaco.
Tuberculose cutânea
A tuberculose cutânea afecta a pele. É muito raro, mesmo em países onde a tuberculose é comum. Existem vários tipos diferentes de tuberculose cutânea, e pode alastrar a outras partes do corpo.
Os principais sintomas da tuberculose cutânea são geralmente feridas ou lesões em diferentes áreas, em particular as
- cotovelos
- mãos
- nádegas
- área atrás dos joelhos
- pés
Estas lesões podem ser:
- liso e sem dor
- vermelho-arroxeado ou castanho-avermelhado
- aparentemente com aspecto de guerra
- pequenas saliências
- úlceras
- abscessos
Tipos de testes de tuberculose
São utilizados diferentes testes para diagnosticar a tuberculose, mas um prestador de cuidados de saúde normalmente começa por verificar a existência de gânglios linfáticos inchados e ouvir a respiração de alguém com um estetoscópio.
A seguir, eles provavelmente farão alguns testes adicionais para determinar se alguém tem TB ativa ou latente.
Teste cutâneo da tuberculina Mantoux (TST)
A TST é realizada injectando uma pequena quantidade de tuberculina na pele do antebraço. A pele será monitorizada para uma reacção 48 a 72 horas após a injecção.
Um teste cutâneo positivo indica que a bactéria TB está presente e são necessários testes adicionais para determinar se está activa ou latente.
Exames de sangue
As análises ao sangue podem ajudar a confirmar ou excluir a tuberculose activa ou latente. Os testes medem a reacção do seu sistema imunitário à bactéria da tuberculose.
Há dois testes de sangue aprovados pela Food and Drug Administration para a tuberculose:
- Teste T-SPOT TB (T-Spot)
- QuantiFERON-TB Gold In-Tube test (QFT-GIT).
Testes de imagem
Após um teste cutâneo positivo, um profissional de saúde pode pedir uma radiografia ou tomografia computadorizada do tórax. Estes testes produzem imagens que podem mostrar alterações nos pulmões causadas pela tuberculose activa.
Testes de produtividade
Sputum é o muco que surge quando se tosse. Os profissionais de saúde às vezes coletam amostras de expectoração e as testam para diferentes cepas de bactérias da tuberculose, incluindo as resistentes a antibióticos.
Os resultados dos testes de expectoração são úteis na escolha do melhor curso de tratamento.
Existem muitos tipos de TB e formas de testes para eles.
Se houver alguma hipótese de ter estado exposto a bactérias causadoras de tuberculose, marque uma consulta com o seu prestador de cuidados de saúde. A tuberculose pode tornar-se uma ameaça à vida se não for tratada, mas a maioria das pessoas recupera totalmente com um tratamento rápido.
