Anemia e problemas de pele

Existem muitos tipos diferentes de anemias com causas diferentes. Todas elas têm o mesmo efeito no corpo: uma quantidade anormalmente baixa de eritrócitos. Os glóbulos vermelhos são responsáveis pelo transporte de oxigénio através do corpo.

Alguns tipos de anemia podem causar erupções cutâneas, que são anomalias na pele. Algumas vezes, a erupção cutânea que apresenta anemia pode ser devida à própria condição de anemia. Outras vezes, a erupção cutânea pode ser devida a complicações decorrentes do tratamento da anemia.

O que causa a erupção cutânea e como é que ela é?

Anemia aplástica

A anemia aplástica é uma das causas mais comuns de erupções cutâneas por anemia. A anemia aplástica é uma condição rara, mas pode ser grave. Pode desenvolver-se ou ser herdada. É mais frequentemente observada em adolescentes e adultos mais velhos. De acordo com o National Heart, Lung, and Blood Institute, é duas a três vezes mais comum em países asiáticos do que em qualquer outra parte do mundo.

A anemia aplástica ocorre quando a medula óssea do corpo não produz células sanguíneas novas suficientes. As erupções parecidas com manchas vermelhas ou roxas, conhecidas como petéquias. Estas manchas vermelhas podem ser levantadas ou achatadas na pele. Podem aparecer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns no pescoço, braços e pernas.

As manchas vermelhas petequiais normalmente não causam quaisquer sintomas como dor ou prurido. Você deve notar que elas permanecem vermelhas, mesmo que você pressione na pele.

Na anemia aplástica, não só existe uma escassez de glóbulos vermelhos, mas também um nível inferior ao normal de plaquetas, outro tipo de glóbulos vermelhos. A contagem baixa de plaquetas tende a resultar em hematomas ou hemorragias mais facilmente. Isto leva a hematomas que parecem erupções cutâneas.

Púrpura trombocitopénica trombótica

A púrpura trombocitopénica trombótica é uma doença sanguínea rara que provoca a formação de pequenos coágulos sanguíneos em todo o corpo. Isto pode causar as pequenas manchas vermelhas ou roxas conhecidas como petéquias, bem como hematomas roxos inexplicáveis que podem parecer uma erupção cutânea. O hematoma é conhecido como púrpura.

Hemoglobinúria paroxística nocturna

A hemoglobinúria paroxística noturna é uma doença genética muito rara em que uma mutação genética faz com que o corpo produza glóbulos vermelhos anormais que se decompõem muito rapidamente. Isto pode causar coágulos sanguíneos e hematomas inexplicáveis.

Síndrome hemolítica uremica

A síndrome hemolítica uremica é uma condição em que uma reação imunológica causa a destruição dos eritrócitos. A reação imunológica pode ser desencadeada por infecções bacterianas, alguns medicamentos e até mesmo pela gravidez. Pode causar pequenas contusões e inchaços inexplicáveis, particularmente do rosto, das mãos ou dos pés.

Outras causas

A anemia por deficiência de ferro é um dos tipos mais comuns de anemia. Pessoas com deficiência de ferro de qualquer tipo podem desenvolver prurido, que é o termo médico para prurido cutâneo. Com coceira, pode coçar a pele, o que pode causar vermelhidão e borbulhas que parecem erupções cutâneas.

Em alguns casos, o tratamento da anemia por deficiência de ferro também pode causar erupções cutâneas. O sulfato ferroso é um tipo de suplemento de ferro que o médico pode prescrever se o paciente tiver anemia por deficiência de ferro. Algumas pessoas podem desenvolver uma alergia à terapia com sulfato ferroso. Isso pode causar erupção cutânea e urticária. A urticária ou erupção cutânea pode aparecer em qualquer parte do corpo e também pode vir com algum inchaço da pele sob as áreas vermelhas.

Deve procurar cuidados médicos imediatamente se pensa que tem urticária ou erupção cutânea alérgica devido ao sulfato ferroso, especialmente se sentir algum inchaço dos lábios, língua ou garganta.

Diagnosticar erupções cutâneas anémicas

O médico pode suspeitar de anemia como a causa da erupção cutânea se esta corresponder à descrição física e for acompanhada de outros sintomas comuns de anemia. Estes incluem:

  • pele pálida
  • fadiga
  • respiração ofegante

O seu médico pode verificar se sofre de anemia aplástica se apresentar sintomas como

  • batimentos cardíacos acelerados ou irregulares
  • contusões inexplicáveis, fáceis de contorcer
  • hemorragia prolongada por cortes, especialmente os menores
  • tonturas e dores de cabeça
  • hemorragias nasais
  • gengivas que sangram
  • infecções frequentes, especialmente as que demoram mais tempo do que o normal para se curarem

Se você estiver tendo uma erupção cutânea ou mudanças na pele, você deve marcar uma consulta com seu médico ou dermatologista, especialmente se:

  • a erupção cutânea é grave e surge de repente, sem qualquer explicação
  • a erupção cobre todo o seu corpo
  • a erupção cutânea dura mais de duas semanas e não melhorou com o tratamento caseiro
  • você também sente outros sintomas como cansaço, febre, perda de peso ou alterações nos movimentos intestinais

Se você acredita que a erupção cutânea é uma reação a novos suplementos de ferro que você começou a tomar, procure atenção médica imediata. Pode estar a ter uma reacção alérgica ou pode estar a tomar uma dose demasiado elevada.

Tratamento de erupções cutâneas para a anemia

A melhor maneira de tratar as erupções cutâneas de anemia é tratar as condições subjacentes que as causam. Se seu médico suspeitar ou diagnosticar deficiência de ferro como causa, é provável que você comece a tomar suplementos de ferro.

O tratamento da anemia aplástica é por vezes mais difícil. Os tratamentos utilizados na anemia aplástica incluem:

Transfusões de sangue: As transfusões de sangue podem reduzir os sintomas, mas não curar a anemia aplástica. Pode ser feita uma transfusão de glóbulos vermelhos e plaquetas. Não há limite para o número de transfusões de sangue que você pode receber. No entanto, podem tornar-se menos eficazes com o tempo, à medida que o seu corpo desenvolve anticorpos contra o sangue transfundido.

Drogas imunossupressoras: Estes medicamentos suprimem os danos que as células imunitárias estão a fazer à sua medula óssea. Isto permite que a medula óssea se recupere e crie mais células sanguíneas.

Transplantes de células estaminais: Estes podem ajudar a reconstruir a medula óssea ao ponto de criar células sanguíneas suficientes.

Prevenção de erupções cutâneas anémicas

A anemia não pode ser prevenida, por isso a melhor maneira de tentar evitar erupções cutâneas é tratar as causas subjacentes. Certifique-se de que você esteja ingerindo ferro suficiente através da dieta ou com suplementos para prevenir a anemia por deficiência de ferro e o prurido relacionado à deficiência de ferro.

Se você desenvolver uma erupção cutânea inexplicável, consulte o seu médico imediatamente.