O que é uma bexiga hiperactiva?
A bexiga hiperactiva (Bexiga OAB) é uma condição relativamente comum. Os sintomas típicos incluem micção frequente, micção nocturna frequente, vontade persistente de urinar e perdas de urina ou incontinência.
Estima-se que 33 milhões de americanos têm OAB, relata a Urology Care Foundation, e até 30% dos homens apresentam sintomas. É possível que ainda mais homens tenham a condição, mas nunca procurem ajuda. Se você suspeita que tem a OAB, fale com seu médico. Há uma variedade de opções de tratamento que podem ajudar.
Sintomas da OAB
Vários sintomas são comumente associados à OAB. Você pode ter apenas um sintoma ou todos eles.
A OAB pode causar uma necessidade urgente de urinar. Você pode precisar urinar até oito vezes por dia. Você também pode experimentar noctúria, ou a necessidade de urinar pelo menos duas vezes durante a noite.
Outro sintoma comum da OAB é a incontinência de urgência. Isto acontece quando a vontade de urinar é tão forte que não se consegue controlá-la, fazendo com que a urina vaze antes de chegar à casa de banho. Pode ocorrer quando se ri, espirra, tosse ou faz exercício.
A OAB e a sua próstata
Entre os homens, muitos casos de OAB são causados por um aumento da glândula prostática. A sua próstata pode ficar maior à medida que envelhece. Pode bloquear o seu fluxo de urina, causando sintomas de OAB.
De acordo com a Associação Nacional para a Continência, até 50% dos homens apresentam sintomas de aumento da próstata quando fazem 60 anos. 90 por cento dos homens apresentam sintomas aos 85 anos de idade.
Outras causas da OAB nos homens
O aumento da próstata é a causa da OAB na maioria dos homens, mas há muitos outros fatores que podem levar a sintomas. Uma infecção na bexiga, pedras na bexiga ou câncer de bexiga podem todos causar a OAB. Condições neurológicas, como um derrame ou doença de Parkinson, também podem levar à OAB devido a danos nos nervos que resultam no envio de sinais incorrectos para a bexiga.
Também é possível que fatores temporários causem sintomas de OAB. Se você beber muitos líquidos, especialmente aqueles que são cafeinados ou que contêm álcool, se tomar medicamentos que aumentam a produção de urina, ou se você estiver com prisão de ventre, você pode experimentar uma necessidade maior de urinar.
Diagnóstico da OAB
Se você estiver com sintomas de OAB, seu médico vai querer lhe fazer um exame físico completo. Você também provavelmente precisará fazer um exame de urina para procurar por sinais de infecção ou pedras. O seu médico pode também fazer-lhe qualquer um dos vários testes disponíveis que avaliam o funcionamento da sua bexiga.
Estes incluem medir a quantidade de urina que ainda resta na sua bexiga depois de ir à casa de banho, medir a taxa de fluxo quando urina e medir a pressão dentro e à volta da sua bexiga. Com base nos resultados dos testes, o seu médico pode dar-lhe um diagnóstico considerado e discutir as suas opções de tratamento.
Tratamento da OAB com mudanças no estilo de vida
Se você for diagnosticado com a OAB, seu médico provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida. Por exemplo, eles podem aconselhá-lo a fazê-lo:
- manter um registo dos seus hábitos de banho
- cumprir um horário regular de banheiro
- usar almofadas absorventes para gerenciar vazamentos
- ajustar a sua dieta
- manter um peso saudável
Eles também podem encorajá-lo a tentar uma rotina de treino da bexiga. Isto pode ajudá-la a aprender a atrasar a urinar quando sentir vontade de ir.
Medicamentos
Se as mudanças de estilo de vida não forem suficientes para controlar seus sintomas, seu médico pode recomendar medicamentos. Se a sua OAB for causada por um aumento da próstata, os bloqueadores alfa podem ajudar a relaxar os músculos circundantes para melhorar o seu fluxo de urina. Outros medicamentos também podem ajudar a tratar os sintomas da OAB, incluindo medicamentos que reduzem os espasmos na sua bexiga. Esses medicamentos podem ajudar a reduzir a vontade de urinar.
Estimulação nervosa
Em alguns casos, você pode desenvolver OAB quando os nervos do seu corpo enviam sinais inadequados para a sua bexiga. Para ajudar a regular esses sinais nervosos, o seu médico pode usar a estimulação nervosa.
Para este tratamento, o seu médico irá implantar um pequeno dispositivo debaixo da sua pele, perto do osso da cauda. Este irá transmitir impulsos eléctricos aos nervos que correm para a sua bexiga. Como um pacemaker no seu coração, estes impulsos ajudarão a controlar as contracções da sua bexiga. Este tratamento é reversível, e o dispositivo pode ser facilmente removido.
Cirurgia
Se os sintomas da sua OAB forem graves e não puderem ser controlados através de outros tratamentos, o seu médico poderá sugerir uma cirurgia. Se a sua OAB for causada por uma próstata aumentada, um cirurgião pode remover parte da glândula. O seu médico pode ajudá-lo a compreender os potenciais benefícios e riscos desta opção de tratamento.
