Xanax pode ajudar a depressão?

Xanax é um medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a ansiedade e distúrbios de pânico.

Xanax, que é a marca do medicamento genérico alprazolam, não é normalmente usado no tratamento da depressão, porque existem vários medicamentos mais recentes e seguros disponíveis.

Ocasionalmente, no entanto, pode ser prescrito por um médico como um tratamento “off-label” para a depressão. Já nos anos 90, o Xanax foi demonstrado em estudos clínicos para ajudar no tratamento de distúrbios depressivos graves quando prescrito no dobro da dose usada para alívio da ansiedade por um curto período de tempo.

Apesar disso, o uso de Xanax na depressão é controverso. Isto porque Xanax é considerado altamente viciante quando usado em doses mais altas ou por um longo período de tempo (mais de 12 semanas).

Xanax tem até mostrado causar depressão em algumas pessoas devido às suas propriedades sedativas e piorar a depressão em pessoas que já estão deprimidas.

Como é que Xanax funciona?

Xanax está numa classe de medicamentos chamada benzodiazepinas. Os benzodiazepínicos são tranquilizantes suaves que funcionam abrandando o cérebro e o sistema nervoso central (SNC). Ao abrandar o SNC, Xanax ajuda a relaxar o corpo, o que, por sua vez, reduz a ansiedade. Também ajuda as pessoas a dormir.

Quais são os efeitos secundários do Xanax?

Como a maioria dos medicamentos, Xanax acarreta o risco de vários efeitos secundários. Normalmente, estes efeitos secundários ocorrem no início da terapia e desaparecem com o tempo.

Efeitos colaterais de Xanax

Os efeitos colaterais mais comuns do Xanax incluem:

  • sonolência
  • leviandade
  • depressão
  • falta de entusiasmo
  • dor de cabeça
  • confusão
  • problemas no sono (insónias)
  • nervosismo
  • sonolência
  • boca seca
  • obstipação
  • diarréia
  • náuseas e vómitos
  • palpitações
  • visão enevoada
  • contracções dos músculos
  • mudanças de peso

Uma vez que Xanax tem efeitos depressivos do SNC e pode prejudicar as suas capacidades motoras, não deve operar maquinaria pesada ou conduzir um veículo motorizado enquanto toma Xanax.

Efeitos colaterais de Xanax em pessoas com depressão

Episódios de hipomania e mania (aumento da atividade e da fala) têm sido relatados em pessoas com depressão tomando Xanax.

Se você tem depressão pré-existente, o alprazolam pode piorar os sintomas da depressão. Se a sua depressão piorar ou se tiver pensamentos suicidas enquanto estiver a tomar Xanax, contacte imediatamente o seu médico.

Risco de dependência

O uso de Xanax a longo prazo acarreta um alto risco de dependência física e emocional. Dependência significa que você precisa cada vez mais da substância para alcançar o mesmo efeito (tolerância).

Você também sente efeitos secundários mentais e físicos (abstinência) se parar abruptamente de tomar a droga.

Por este motivo, Xanax foi classificado como uma substância controlada federal (C-IV).

O risco de dependência é maior em pessoas tratadas com doses superiores a 4 miligramas/dia e para aqueles que tomam Xanax por mais de 12 semanas.

Parar de repente o Xanax pode levar a sintomas perigosos de abstinência. Estes incluem:

  • cãibras musculares
  • vómitos
  • agressão
  • mudanças de humor
  • depressão
  • dores de cabeça
  • suor
  • tremores
  • apreensões

Não pare de tomar Xanax abruptamente ou diminua a dose sem consultar primeiro o seu médico. Quando você ou seu médico decidir que é hora de parar de tomar Xanax, você precisará reduzir gradualmente (afinar) sua dose ao longo do tempo para evitar sintomas de abstinência.

Quais são os benefícios de Xanax?

Xanax pode ser benéfico para pessoas com ansiedade ou distúrbios de pânico.

O transtorno generalizado de ansiedade é caracterizado por ansiedade excessiva ou injustificada e preocupação por um período de pelo menos seis meses. O distúrbio de pânico é descrito por períodos inesperados recorrentes de medo intenso, também conhecido como um ataque de pânico.

Durante um ataque de pânico, uma pessoa geralmente terá um coração palpitante ou acelerado, suor, tremores, falta de ar, sensação de sufocação, tonturas, medo e outros sintomas.

Em ensaios clínicos, Xanax mostrou ser melhor que um placebo na melhoria dos sintomas de ansiedade em pessoas com ansiedade ou ansiedade com depressão. Para distúrbios de pânico, estudos clínicos descobriram que Xanax reduziu significativamente o número de ataques de pânico experimentados por semana.

Não se sabe se Xanax é seguro e eficaz quando usado para tratar distúrbios de ansiedade por mais de 4 meses ou para tratar distúrbios de pânico por mais de 10 semanas.

Estudos clínicos para a depressão

Alguns estudos descobriram que Xanax é tão eficaz quanto vários outros antidepressivos, incluindo amitriptilina, clomipramina e imipramina, para o tratamento da depressão moderada, mas não para a depressão grave.

No entanto, estes estudos abordaram apenas efeitos a curto prazo (até seis semanas) e foram considerados de “má qualidade” numa revisão publicada em 2012. Também não ficou claro se os efeitos do Xanax se deveram a um efeito antidepressivo real ou antes a um efeito positivo geral sobre a ansiedade e as questões do sono.

Com a chegada de novos antidepressivos, como os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (IRSS), o número de ensaios clínicos que avaliam o Xanax em depressão diminuiu significativamente. Não houve ensaios clínicos comparando directamente Xanax com SSRIs ou outros antidepressivos mais recentes para o tratamento da depressão.

O Xanax causa depressão?

As benzodiazepinas são depressores do sistema nervoso central. Um dos efeitos secundários mais comuns de Xanax é a depressão, incluindo sentimentos de tristeza, desesperança e perda de interesse. Se você já está deprimido ou tem um histórico de depressão, Xanax pode realmente piorar a sua depressão.

Consulte um médico imediatamente se a sua depressão piorar ou se estiver a ter pensamentos suicidas enquanto toma Xanax.

interacção de Xanax com outros medicamentos

Xanax tem o potencial de interagir com muitos outros medicamentos:

  • Medicamentos para as dores opióides: Xanax não deve ser tomado em conjunto com medicamentos para dor opioide devido ao risco de sedação profunda, depressão respiratória, coma e morte.
  • Outros depressores do SNC: O uso de Xanax com outros medicamentos que fornecem sedação, como anti-histamínicos, anticonvulsivos e álcool, pode resultar em efeitos depressores aditivos do SNC. Isto pode causar sonolência grave, problemas respiratórios (depressão respiratória), coma e morte.
  • Inibidores do citocromo P450 3A: O Xanax é removido pelo corpo através de uma via conhecida como citocromo P450 3A (CYP3A). Os medicamentos que bloqueiam esta via tornam mais difícil para o seu corpo eliminar o Xanax. Isto significa que os efeitos do Xanax vão durar mais tempo. Exemplos de inibidores do citocromo P450 3A incluem:
    • antifúngicos azólicos, como o itraconazol ou o cetoconazol
    • os antidepressivos fluvoxamina e nefazodona
    • antibióticos macrolídeos, como eritromicina e claritromicina
    • sumo de toranja
    • pílulas anticoncepcionais
    • cimetidina (Tagamet), que é usada para tratar a azia

Xanax e álcool

Como Xanax, o álcool é um depressor do sistema nervoso central. Beber álcool enquanto toma Xanax pode levar ao perigo pode resultar em sonolência grave, depressão respiratória, coma e morte.

Xanax não costuma ser prescrito para o tratamento da depressão. Pode piorar a depressão em pessoas que têm um histórico de depressão. Se você tem ansiedade ligada à depressão, Xanax pode ser capaz de ajudar com ambas as condições em uma base temporária.

Entretanto, devido ao risco de dependência física e emocional, abuso e retirada, Xanax não deve ser usado por um longo período de tempo.

Antes de tomar Xanax, diga ao seu médico se você tem um histórico de depressão, pensamentos suicidas, alcoolismo, um histórico de dependência de drogas, ou se você está tomando qualquer outra medicação. Se já está a tomar Xanax, não hesite em dizer ao seu médico se começar a sentir algum dos sintomas de depressão.

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