Gastrectomia é a remoção de parte ou da totalidade do estômago.

Existem três tipos principais de gastrectomia:

  • Uma gastrectomia parcial é a remoção de uma parte do estômago. A metade inferior é normalmente removida.
  • Uma gastrectomia completa é a remoção de todo o estômago.
  • Uma gastrectomia com manga é a remoção do lado esquerdo do estômago. Geralmente é realizada como parte de uma cirurgia para perda de peso.

Retirar o estômago não tira a sua capacidade de digerir líquidos e alimentos. No entanto, você pode precisar fazer várias mudanças no seu estilo de vida após o procedimento.

Por que você pode precisar de uma gastrectomia?

A gastrectomia é usada para tratar problemas de estômago que não são ajudados por outros tratamentos. O seu médico pode recomendar uma gastrectomia para tratar:

  • tumores benignos, ou não-cancerosos
  • sangramento
  • inflamação
  • perfurações na parede do estômago
  • pólipos, ou crescimento dentro do seu estômago
  • câncer de estômago
  • úlceras pépticas ou duodenais graves

Alguns tipos de gastrectomia também podem ser usados para tratar a obesidade. Ao tornar o estômago mais pequeno, ele se preenche mais rapidamente. Isto pode ajudá-lo a comer menos. No entanto, a gastrectomia é apenas um tratamento apropriado para a obesidade quando outras opções falharam. Os tratamentos menos invasivos incluem:

  • dieta
  • exercício
  • medicamentos
  • Aconselhamento

Tipos de gastrectomia

Há três tipos principais de gastrectomia.

Gastrrectomia parcial

O seu cirurgião irá remover a metade inferior do seu estômago durante uma gastrectomia parcial. Eles também podem remover os gânglios linfáticos próximos se você tiver células cancerígenas neles.

Nesta cirurgia, o seu cirurgião vai fechar o seu duodeno. O seu duodeno é a primeira parte do seu intestino delgado que recebe alimentos parcialmente digeridos do seu estômago. Em seguida, a parte restante do seu estômago será ligada ao seu intestino.

Gastrectomia completa

Também chamada gastrectomia total, este procedimento remove completamente o estômago. O seu cirurgião ligará o seu esófago directamente ao seu intestino delgado. O esôfago normalmente liga a sua garganta ao seu estômago.

Gastrrectomia de manga

Até três quartos do seu estômago podem ser removidos durante uma gastrectomia de manga. O seu cirurgião irá aparar o lado do seu estômago para o transformar num tubo em forma de tubo. Isto cria um estômago menor e mais longo.

Como se preparar para uma gastrectomia

O seu médico vai pedir análises ao sangue e testes de imagem antes da cirurgia. Estes vão garantir que você está saudável o suficiente para o procedimento. Você também terá um exame físico completo e uma revisão do seu histórico médico.

Durante a sua consulta, diga ao seu médico se está a tomar algum medicamento. Não se esqueça de incluir medicamentos de venda livre e suplementos. Você pode ter que parar de tomar certos medicamentos antes da cirurgia.

Também deve dizer ao seu médico se está grávida, se pensa que pode estar grávida, ou se tem outras condições médicas, como diabetes.

Se fumas cigarros, devias parar de fumar. Fumar acrescenta tempo extra à recuperação. Também pode criar mais complicações, especialmente as que envolvem infecções e problemas pulmonares.

Como é feita a gastrectomia

Há duas maneiras diferentes de realizar a gastrectomia. Todas são realizadas sob anestesia geral. Isto significa que você estará num sono profundo durante a operação e não será capaz de sentir qualquer dor.

Cirurgia aberta

A cirurgia aberta envolve uma única e grande incisão. O seu cirurgião vai puxar a pele, músculos e tecidos para trás para aceder ao seu estômago.

Cirurgia laparoscópica

A cirurgia laparoscópica é uma cirurgia minimamente invasiva. Envolve pequenas incisões e ferramentas especializadas. Este procedimento é menos doloroso e permite um tempo de recuperação mais rápido. Também é conhecida como “cirurgia do buraco da fechadura” ou gastrectomia laparoscópica assistida (GAL).

O LAG é normalmente preferido à cirurgia aberta. É uma cirurgia mais avançada com uma menor taxa de complicações.

O seu cirurgião pode recomendar a cirurgia aberta sobre a cirurgia laparoscópica para tratar determinadas condições, como o cancro do estômago.

riscos

Os riscos de uma gastrectomia incluem:

  • refluxo ácido
  • diarréia
  • síndrome do dumping gástrico, que é uma forma grave de maldigestão
  • uma infecção da ferida da incisão
  • uma infecção no peito
  • hemorragia interna
  • vazamento do estômago no local da operação
  • náusea
  • vómitos
  • vazamento de ácido estomacal no esôfago, que causa cicatrização, estreitamento ou constrição (estricção)
  • um bloqueio do intestino delgado
  • deficiência em vitaminas
  • emagrecimento
  • sangramento
  • dificuldade para respirar
  • pneumonia
  • danos nas estruturas adjacentes

Não se esqueça de informar o seu médico sobre o seu historial médico e quais os medicamentos que está a tomar. Siga todas as instruções que lhe são dadas para se preparar para o procedimento. Isto irá minimizar os seus riscos.

Após a cirurgia

Após a gastrectomia, o seu médico fechará a incisão com pontos e a ferida será enfaixada. Você será levado para um quarto de hospital para se recuperar. Uma enfermeira irá monitorizar os seus sinais vitais durante o processo de recuperação.

Você pode esperar ficar no hospital por uma a duas semanas após a cirurgia. Durante este período, é provável que tenha um tubo a correr do nariz até ao estômago. Isto permite ao seu médico remover quaisquer líquidos produzidos pelo seu estômago. Isto ajuda a evitar que você sinta náuseas.

Você será alimentado através de um tubo na veia até estar pronto para comer e beber normalmente.

Informe imediatamente o seu médico se desenvolver quaisquer novos sintomas ou dores que não sejam controladas com medicamentos.

Mudanças no estilo de vida

Uma vez que você vá para casa, você pode ter que ajustar seus hábitos alimentares. Algumas mudanças podem incluir:

  • comer refeições mais pequenas ao longo do dia
  • evitar alimentos ricos em fibras
  • comer alimentos ricos em cálcio, ferro e vitaminas C e D
  • consumo de suplementos vitamínicos

A recuperação de uma gastrectomia pode demorar muito tempo. Eventualmente, o seu estômago e intestino delgado vão esticar. Então, você será capaz de consumir mais fibras e comer refeições maiores. Você precisará fazer exames de sangue regulares após o procedimento para ter certeza de que você está recebendo vitaminas e minerais suficientes.

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