O que é uma broncoscopia?
Uma broncoscopia é um teste que permite ao seu médico examinar as suas vias respiratórias. O seu médico enfiará um instrumento chamado broncoscópio pelo nariz ou pela boca e pela garganta para alcançar os pulmões. O broncoscópio é feito de um material flexível de fibra óptica e tem uma fonte de luz e uma câmara na extremidade. A maioria dos broncoscópios são compatíveis com vídeo a cores, o que ajuda o seu médico a documentar as suas descobertas.
Porque é que um médico encomenda uma broncoscopia?
Usando o broncoscópio, o seu médico pode visualizar todas as estruturas que compõem o seu sistema respiratório. Estas incluem a sua laringe, traqueia e as vias respiratórias mais pequenas dos seus pulmões, que incluem os brônquios e os bronquíolos.
Uma broncoscopia pode ser usada para diagnosticar:
- uma doença pulmonar
- um tumor
- uma tosse crónica
- uma infecção
O seu médico pode pedir uma broncoscopia se tiver uma radiografia ao tórax ou uma tomografia computadorizada anormais que revelem indícios de uma infecção, um tumor ou um pulmão colapsado.
O teste também é usado às vezes como uma ferramenta de tratamento. Por exemplo, uma broncoscopia pode permitir que o seu médico lhe entregue medicamentos aos pulmões ou retire um objecto que esteja preso nas vias respiratórias, como um pedaço de comida.
Preparar para uma broncoscopia
Um spray anestésico local é aplicado no seu nariz e garganta durante uma broncoscopia. Provavelmente vai receber um sedativo para o ajudar a relaxar. Isto significa que você estará acordado mas sonolento durante o procedimento. O oxigénio é normalmente administrado durante uma broncoscopia. A anestesia geral é raramente necessária.
Você precisará evitar comer ou beber qualquer coisa por 6 a 12 horas antes da broncoscopia. Antes do procedimento, pergunte ao seu médico se precisa de parar de tomar:
- aspirina (Bayer)
- ibuprofeno (Advil)
- warfarin
- outros anticoagulantes
Traga alguém com você ao seu compromisso para levá-lo para casa depois, ou providencie o transporte.
Procedimento de broncoscopia
Quando estiver relaxado, o seu médico vai inserir o broncoscópio no seu nariz. O broncoscópio passa do seu nariz para a garganta até chegar aos brônquios. Os brônquios são as vias respiratórias dos seus pulmões.
Escovas ou agulhas podem ser presas ao broncoscópio para recolher amostras de tecido dos seus pulmões. Estas amostras podem ajudar o seu médico a diagnosticar quaisquer problemas pulmonares que possa ter.
O seu médico também pode usar um processo chamado lavagem brônquica para recolher células. Isto envolve a pulverização de uma solução salina sobre a superfície das suas vias respiratórias. As células que são lavadas da superfície são depois recolhidas e examinadas ao microscópio.
Dependendo da sua condição específica, o seu médico pode encontrar uma ou mais das seguintes situações:
- sangue
- muco
- uma infecção
- inchaço
- um bloqueio
- um tumor
Se as suas vias respiratórias estiverem bloqueadas, pode precisar de um stent para as manter abertas. Um stent é um pequeno tubo que pode ser colocado nos seus brônquios com o broncoscópio.
Quando o seu médico terminar de examinar os seus pulmões, eles vão remover o broncoscópio.
Tipos de imagens utilizadas numa broncoscopia
As formas avançadas de imagem são por vezes utilizadas para realizar uma broncoscopia. Técnicas avançadas podem fornecer uma imagem mais detalhada do interior dos seus pulmões:
- Durante uma broncoscopia virtual, o seu médico utiliza a tomografia computorizada para ver as suas vias respiratórias com mais detalhe.
- Durante um ultra-som endobrônquico, seu médico usa uma sonda de ultra-som acoplada a um broncoscópio para ver suas vias aéreas.
- Durante uma broncoscopia fluorescente, o seu médico utiliza uma luz fluorescente ligada ao broncoscópio para ver o interior dos seus pulmões.
Riscos de uma broncoscopia
A broncoscopia é segura para a maioria das pessoas. No entanto, como todos os procedimentos médicos, há alguns riscos envolvidos. Os riscos podem incluir:
- sangramento, especialmente se for feita uma biópsia
- infecção
- dificuldade para respirar
- um baixo nível de oxigénio no sangue durante o teste
Contacte o seu médico se você:
- estar com febre
- estão a tossir sangue
- ter dificuldade para respirar
Estes sintomas podem indicar uma complicação que requer atenção médica, tal como uma infecção.
Os riscos de broncoscopia muito raros, mas potencialmente perigosos para a vida, incluem ataque cardíaco e colapso pulmonar. Um colapso pulmonar pode ser devido a um pneumotórax ou a um aumento da pressão no pulmão devido à fuga de ar para o revestimento do seu pulmão. Isto resulta de uma punção do pulmão durante o procedimento e é mais comum com um broncoscópio rígido do que com um fibroscópio flexível. Se o ar se acumular ao redor do pulmão durante o procedimento, o médico pode usar um tubo torácico para remover o ar recolhido.
Recuperação a partir de uma broncoscopia
Uma broncoscopia é relativamente rápida, durando cerca de 30 minutos. Como estará sedada, descansará no hospital por algumas horas até se sentir mais acordada e o entorpecimento na garganta se desvanecer. A sua respiração e pressão sanguínea serão monitorizadas durante a sua recuperação.
Você não poderá comer ou beber nada até que a sua garganta não esteja mais dormente. Isto pode demorar uma a duas horas. A tua garganta pode ficar dorida ou arranhada durante alguns dias, e podes ficar rouco. Isto é normal. Normalmente não dura muito tempo e vai embora sem medicação ou tratamento.
