A dor nas costas é um sinal de cancro da mama?
A dor nas costas não é um dos sintomas característicos do cancro da mama. É mais comum ter sintomas como um caroço no peito, uma mudança na pele sobre o peito, ou uma mudança no mamilo.
No entanto, a dor em qualquer lugar, inclusive nas costas, pode ser um sinal de câncer de mama que se espalhou. A isto chama-se cancro da mama metastásico.
Quando o cancro se espalha, pode entrar nos ossos e enfraquecê-los. A dor nas costas pode ser um sinal de que um osso espinhal se fracturou ou que o tumor está a pressionar a medula espinhal.
É importante lembrar que a dor nas costas é uma condição muito comum. É muito mais comumente causada por condições tais como:
- tensões musculares
- artrite
- problemas de disco
Se a dor for grave e você tiver outros sintomas de câncer de mama ou um histórico de câncer de mama, consulte seu médico para fazer um exame.
Câncer de mama metástático
Quando os médicos diagnosticam o cancro da mama, atribuem-lhe uma fase. Essa fase baseia-se no facto de o cancro se ter espalhado e, em caso afirmativo, até que ponto se espalhou.
As fases do cancro são numeradas de 1 a 4. A fase 4 do cancro da mama é metastásica. Isso significa que se espalha para outras partes do corpo, como os pulmões, os ossos, o fígado ou o cérebro.
O câncer de mama pode se espalhar de duas maneiras diferentes:
- as células cancerosas da mama podem mover-se para os tecidos próximos
- as células cancerígenas viajam através dos vasos linfáticos ou vasos sanguíneos para locais distantes
Quando o cancro da mama se espalha para outros órgãos, ainda é chamado de cancro da mama. Os sintomas do câncer de mama metastático dependem de quais órgãos ele invadiu. As dores nas costas podem ser um sinal de que o cancro se espalhou para os ossos.
Outros sintomas de cancro da mama metastásico incluem:
- dores de cabeça, problemas de visão, convulsões, náuseas ou vómitos, se se espalhar para o cérebro
- pele e olhos amarelos, dor abdominal, náuseas e vómitos, e perda de apetite se se espalhar para o fígado
- tosse crónica, dores no peito e dificuldade em respirar se se alastrou aos pulmões.
O câncer de mama metástático também pode causar sintomas mais gerais, como por exemplo:
- fadiga
- emagrecimento
- perda do apetite
Diagnóstico
Se você tiver sintomas como um caroço de mama, dor, corrimento mamário ou uma mudança na forma ou aparência de uma mama, seu médico pode fazer alguns ou todos os testes a seguir para ver se você tem câncer de mama:
- As mamografias usam raios X para tirar fotos do peito. Este teste de rastreio pode mostrar se existe um tumor dentro da mama.
- O ultra-som usa ondas sonoras para criar uma imagem da mama. Pode ajudar um médico a dizer se um crescimento na mama é sólido, como um tumor, ou cheio de líquido, como um quisto.
- A RM usa um potente íman e ondas de rádio para criar imagens detalhadas da mama. Estas imagens podem ajudar o médico a identificar quaisquer tumores.
- A biopsia remove uma amostra de tecido da mama. As células são testadas em um laboratório para ver se são cancerosas.
Se o médico suspeitar que o câncer se espalhou, um ou mais destes testes pode verificar onde ele está:
- exame de sangue para fígado ou ossos
- cintilografia óssea
- Raios-X ou TAC para tórax ou abdómen
- Ressonância magnética para o cérebro
Tratamento
O tratamento vai depender de onde o câncer se espalhou e do tipo de câncer de mama.
Medicamentos de terapia hormonal
Estes medicamentos são usados para tratar os cancros mamários receptores hormonais positivos. Eles funcionam privando os tumores do estrogênio hormonal, que eles precisam para crescer. Os fármacos da terapia hormonal incluem:
- inibidores da aromatase (IAs), como o anastrozol (Arimidex) e o letrozol (Femara)
- reguladores seletivos do receptor de estrogênio para baixo (SERDs), tais como Fulvestrant (Faslodex)
- moduladores seletivos de receptores de estrogênio (SERMs), como tamoxifen (Nolvadex) e toremifene
Anti-HER2 medicamentos
As células cancerígenas da mama com HER2 positivo têm grandes quantidades de uma proteína chamada HER2 na sua superfície. Esta proteína ajuda-as a crescer. Os medicamentos anti-HER2 como o trastuzumab (Herceptina) e o pertuzumab (Perjeta) retardam ou impedem o crescimento destas células cancerígenas.
Quimioterapia
A quimioterapia retarda o crescimento de células cancerígenas no corpo. Normalmente, estes medicamentos são administrados em ciclos de 21 ou 28 dias.
Terapia por radiação
A radiação destrói as células cancerígenas ou retarda o seu crescimento. O seu médico pode dar-lhe radiação para além das terapias sistémicas.
Como lidar com as dores nas costas
O seu médico pode tratar o cancro da mama que se alastrou aos ossos com medicamentos como bisfosfonatos ou denosumab (Prolia). Estes lentos danos ósseos e previnem fracturas que podem causar dor. Estes medicamentos são administrados através de uma veia ou como uma injecção.
Para o ajudar a gerir a dor, o seu médico pode sugerir um ou mais dos seguintes aspectos:
- Analgésicos de venda livre como acetaminofen (Tylenol), aspirina, ibuprofeno (Motrin, Advil), ou naproxen (Aleve) ajudam com dores leves.
- Drogas opióides como morfina (MS Contin), codeína, oxicodona (Roxicodona, Oxaydo), e hidrocodona (Tussigon) podem ajudar com dores mais fortes. No entanto, elas podem tornar-se viciantes.
- Drogas esteróides como prednisona podem ajudar com a dor causada pelo inchaço.
Você também pode tentar métodos de alívio da dor sem drogas, como técnicas de respiração, calor ou frio, e distração.
Se a sua dor nas costas não for causada por cancro, tratamentos como massagem terapêutica, fisioterapia e alongamento podem ajudar a aliviar a dor.
A dor nas costas não costuma ser um sinal de cancro da mama metastásico, mas é possível em alguns casos. O câncer de mama metastático não é curável, mas você pode controlá-lo.
Você pode retardar o progresso do seu câncer com tratamentos como terapia hormonal, quimioterapia e radiação. Estes tratamentos podem prolongar e melhorar a sua qualidade de vida.
Você também pode se inscrever em um ensaio clínico. Estes estudos testam novos tratamentos que ainda não estão disponíveis para o público. Pergunte ao seu médico como encontrar um ensaio que corresponda ao seu tipo de cancro.
