Se você fez uma histerectomia, você pode supor que não pode ser diagnosticado com câncer de ovário. Em muitos casos, um ou ambos os ovários são deixados no lugar após uma histerectomia. Embora a remoção do útero diminua o risco de desenvolver cancro nos ovários, ainda é possível.

O cancro do ovário é um cancro que se desenvolve a partir das células ovarianas. Os ovários são onde os óvulos são produzidos e são a principal fonte das hormonas femininas estrogénio e progesterona. A maioria dos cancros ovarianos começa nas células epiteliais que cobrem a superfície externa do ovário. O câncer também pode se desenvolver dentro das células germinativas que produzem óvulos ou nas células hormonais que produzem estrogênio.

Uma histerectomia é um procedimento cirúrgico no qual o útero é removido. Existem diferentes tipos de histerectomias:

  • Histerectomia parcial ou supracervical: O útero é removido, mas o colo do útero é deixado intacto.
  • histerectomia total ou panorâmica: O útero e o colo uterino são removidos
  • histerectomia radical: O útero e o colo do útero são removidos juntamente com o tecido de ambos os lados do colo do útero e a parte superior da vagina.

Em todos estes procedimentos, os ovários são deixados no lugar.

Tipos de histerectomias

Segundo a American Cancer Society (ACS), fazer uma histerectomia (mesmo quando os ovários são deixados no lugar) pode reduzir em um terço a chance de câncer de ovário. Por vezes, as trompas de Falópio e ambos os ovários são removidos durante uma histerectomia. A isto chama-se salpingo-oophorectomia bilateral ou BSO.

Sem ovários, seu risco de desenvolver câncer de ovário é menor, mas ainda há algum risco. Isso porque as células ovarianas podem migrar para o períneo, que é a área entre a vagina e o ânus. Se esta migração ocorreu antes dos seus ovários serem removidos, essas células permanecem para trás. Estas células ovarianas restantes podem tornar-se cancerosas, tal como os ovários podem. E se o fizerem, ainda é considerado cancro dos ovários, mesmo que os ovários sejam removidos antes de o cancro se desenvolver. O câncer também pode desenvolver-se a partir das células do peritônio, o tecido que reveste a parede do abdômen e, embora não seja câncer de ovário, ele se comporta de forma muito semelhante ao câncer de ovário e é tratado de forma semelhante.

O que posso fazer para evitar ter cancro nos ovários?

Algumas mulheres são geneticamente predispostas a desenvolver câncer de ovário. Nesse caso, você pode considerar tomar medidas preventivas. Uma opção é ter os seus ovários removidos. Quando isto é feito preventivamente, chama-se ooforectomia profiláctica bilateral.

Sem ovários, você ainda pode ser diagnosticado com câncer de ovário, mas seu risco é significativamente menor. Se você carrega mutações dos genes BRCA1 ou BRCA2, pode reduzir seu risco em 80 a 90 por cento, segundo a Clínica Mayo. As mulheres portadoras desses genes também apresentam um risco aumentado de câncer de mama, portanto, a remoção dos ovários antes da menopausa também pode diminuir o risco de câncer de mama com hormônio positivo.

Quais são os sintomas do câncer de ovário?

Não importa que tipo de histerectomia você tenha, você ainda deve ter exames regulares. No entanto, não há um exame de rotina para o câncer de ovário. Os sinais de câncer de ovário podem parecer bastante vagos e suaves no início. Alguns sintomas comuns incluem:

  • inchaço e desconforto abdominal
  • problemas para comer, ou sentir-se demasiado cheio
  • micção frequente, ou a necessidade de urinar frequentemente
  • fadiga
  • azia, ou dor de estômago
  • dores das costas
  • relação sexual dolorosa
  • obstipação

Quando causados por cancro nos ovários, estes sintomas não respondem ao tratamento ou diminuem com o tempo. É importante relatar os sintomas ao seu médico o mais rápido possível, porque as mulheres que são diagnosticadas e tratadas nos estágios iniciais tendem a ter um melhor prognóstico.

Um exame pélvico é um bom lugar para começar, mas pequenos tumores na pélvis nem sempre podem ser sentidos. Os exames de imagem, como a ecografia transvaginal ou a ressonância magnética, podem ajudar a detectar os tumores. Um exame de sangue para o antígeno associado ao tumor CA-125 também pode ser útil.

No entanto, a única forma de confirmar o diagnóstico de câncer de ovário é através de uma biópsia do ovário ou outro tecido suspeito.

Factos e estatísticas sobre o cancro do ovário

O cancro do ovário é uma forma relativamente rara de cancro. O Instituto Nacional do Câncer (NCI) coloca o risco de vida de uma mulher em 1,38%. Este risco é maior para as mulheres que carregam certas mutações genéticas. Cerca de 39% das mulheres com a mutação BRCA1 e de 11% a 17% com a mutação BRCA2 terão câncer de ovário aos 70 anos de idade.

Muitos factores afectam o seu indivíduo . Um deles é a fase de diagnóstico. A taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para todos os estágios do câncer ovariano é de 44%, de acordo com a SCA. Quando diagnosticada e tratada nos estágios iniciais, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos é de 92%. Infelizmente, apenas cerca de 15% dos cânceres ovarianos são detectados no estágio 1. É por isso que é tão importante estar atento aos sintomas do câncer de ovário e relatá-los ao seu médico o mais rápido possível.

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