⚡ Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos de Erupções Vaginais

O tratamento varia, dependendo da causa da erupção cutânea. Os remédios caseiros também podem aliviar os sintomas.

Sintomas de erupção cutânea vaginal

Normalmente, uma erupção vaginal vai sentir-se desconfortável e com comichão. Seus sintomas podem piorar se você coçar a área.

Os sintomas de uma erupção vaginal podem incluir:

• prurido, ardor ou irritação
• inchaços, bolhas, lesões ou feridas
• A pele que está descolorida (vermelha, roxa ou amarela)
• manchas de pele espessada
• inflamação
• dor ao urinar ou ao fazer sexo
• Corrimento
• odor
• febre
• dor na sua zona pélvica
• gânglios linfáticos aumentados

Causas de erupção vaginal e tratamentos médicos

A maioria das causas de erupção vaginal não são medicamente graves e podem ser curadas. Mas às vezes uma condição subjacente é grave ou incurável.

Dermatite de contacto

A dermatite de contato é a causa mais comum de erupção vaginal. De acordo com um estudo de 2014, é responsável por cerca de 50% dos casos de prurido vaginal em mulheres adultas. Ela também pode afetar crianças.

Normalmente, a dermatite de contacto causada por uma reacção a um alergénio cutâneo, como produtos de limpeza ou de pele, ou roupas.

Os sintomas incluem:

• comichão leve a grave e ardente
• vermelhidão
• inchaço
• irritação e crueza
• dor com relações sexuais ou uso de tampões

Os esteróides tópicos são usados para tratar a inflamação. Estes incluem a hidrocortisona de baixa dose ou a triamcinolona acetonida de dose mais elevada. Estes não devem ser usados a longo prazo, uma vez que diluem a pele.

Em casos graves, um prestador de cuidados de saúde pode dar-lhe estes medicamentos como uma injecção. Em alguns casos, medicamentos antidepressivos ou anticonvulsivos podem ser prescritos para a dor.

Vaginite

Vaginite também é chamada vulvovaginite quando a vulva está envolvida. A vulva é a parte externa dos órgãos genitais que envolvem a abertura da vagina.

De acordo com os Centros de Controle de Doenças (CDC), as seguintes são as causas mais comuns de vaginite:

• A vaginite bacteriana ocorre quando certas bactérias se multiplicam e alteram o equilíbrio bacteriano normal da vagina.
• As infecções por leveduras (Candida) envolvem mais frequentemente o fungo Candida albicans. Você normalmente tem algum deste fungo na sua área vaginal. Mas certos factores podem causar uma diminuição de bactérias boas (Lactobacillus) na sua vagina, permitindo que a Candida cresça em excesso.
• A tricomoníase (trich) é causada pelo parasita protozoário Trichomonas vaginalis. É transmitida de pessoa para pessoa através do coito.

Os sintomas de vaginite incluem:

• comichão
• alterações no corrimento vaginal
• dor durante a micção ou relação sexual
• sangramento vaginal

Alguns sintomas são particulares para o tipo de infecção:

• As infecções bacterianas geralmente envolvem um corrimento amarelado ou acinzentado que pode cheirar a peixe.
• As infecções por leveduras podem ter um corrimento branco que se parece com queijo cottage.
• A tricomoníase pode ter um odor forte e uma descarga amarelo-esverdeada. De acordo com o CDC, cerca de 70% das pessoas infectadas não têm quaisquer sintomas.

As infecções por leveduras são tratadas com antifúngicos de venda livre (OTC) ou antifúngicos com receita médica.

As infecções bacterianas são tratadas com antibiótico ou creme antibacteriano receitados.

A tricomoníase é tratada com antibióticos, como o metronidazol (Flagyl) ou o tinidazol (Tindamax).

Psoríase

A psoríase é uma condição auto-imune que afecta a pele, incluindo os órgãos genitais. As lesões psoriásicas na vulva são mais comuns em crianças do que em adultos. Não afecta o interior da vagina.

Uma revisão de 2014 relatou que as mulheres com psoríase normalmente tinham comichão vaginal.

A National Psoriasis Foundation estima que entre um terço a dois terços das pessoas com psoríase terão psoríase genital em algum momento.

Além da comichão, existem placas vermelhas simétricas na zona da vulva, sem escamação. Estas também podem estar presentes na zona anal.

A psoríase é normalmente tratada topicamente com corticosteróides de baixa resistência. Também se pode tentar uma terapia com luz.

Moluscum contagiosum

O moluscum contagiosum é uma infecção viral comum que afecta a pele. É contagioso e espalha-se através do contacto, incluindo as relações sexuais.

Os sintomas incluem saliências entre 2 e 5 milímetros (mm) de diâmetro que têm estas características:

• são redondos e firmes
• normalmente têm uma reentrância no centro
• começar de cor de carne
• pode ficar vermelho e inflamado
• pode causar comichão

O vírus só vive na superfície da pele. Para a maioria das pessoas saudáveis, os solavancos desaparecem com o tempo sem tratamento. Quando isto acontece, a infecção já não é contagiosa.

Em outros casos, um procedimento ambulatorial pode ser usado para tratar a infecção.

Sarna

Uma erupção cutânea causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, que se enterra na camada superior da sua pele para pôr os seus ovos. A reacção da pele aos ácaros produz pequenas saliências vermelhas que provocam uma comichão intensa.

Os ácaros são facilmente transmitidos de pessoa para pessoa, inclusive através de relações sexuais. Você também pode pegar ácaros em roupas, toalhas ou roupas de cama infectadas.

O principal sintoma da sarna é a comichão severa, especialmente à noite. A comichão pode abrir a pele a infecções bacterianas.

O tratamento habitual para a sarna é a prescrição de sarna.

Piolhos púbicos

Os piolhos púbicos são pequenos insectos parasitas que infestam os pêlos púbicos na zona genital. Alimentam-se de sangue humano.

Eles são transmitidos por contacto sexual. Também os pode apanhar por contacto com a roupa de cama, toalhas ou roupas de alguém que tenha piolhos.

Os piolhos não infestam a vagina, mas podem fazer comichão na zona genital. Os insectos parecidos com caranguejos podem ser visíveis, e você pode ver os seus ovos (lêndeas).

Os piolhos púbicos são geralmente tratados com medicamentos OTC, tais como permetrina (Nix).

Herpes genital

O herpes genital é causado pelo vírus do herpes simplex, geralmente do tipo 2 (HSV-2). É uma das infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) mais comuns.

Uma vez que você tenha o vírus, ele permanece dentro das células nervosas do seu corpo e pode causar surtos futuros. Os surtos recorrentes são normalmente menos graves e mais curtos.

Os sintomas aparecem quatro a sete dias após a transmissão sexual. Incluem bolhas pequenas, dolorosas ou ardentes e lesões ao redor da vagina, nádegas e ânus que duram até três semanas.

Estas lesões podem romper-se, pingar pus, e crosta. Sua vulva pode então ficar inflamada, inchada e dolorosa.

Os seguintes sintomas são também sintomas de herpes genital:

• glândulas linfáticas inchadas
• febre
• dor de cabeça e dores no corpo

Não há cura para o herpes, mas medicamentos como o aciclovir (Zovirax), o famciclovir ou o valacyclavir (Valtrex) podem aliviar a gravidade do surto e encurtar o tempo que ele dura.

Sífilis

A sífilis é uma DST causada pela bactéria Treponema pallidum. É uma doença progressiva com quatro estágios, e é incapacitante e até fatal se não for tratada.

Na fase primária da sífilis, desenvolve-se no local da infecção uma pequena ferida chamada chancre. Normalmente aparece três a quatro semanas após a transmissão inicial da bactéria.

O chancre é indolor, mas altamente contagioso. Porque não é doloroso, às vezes passa despercebido. O chancre resolve-se após cerca de três semanas, mas as bactérias continuam a espalhar-se pelo seu corpo.

Na fase secundária da sífilis, aparece uma erupção cutânea, inclusive na sua vagina. Outros sintomas incluem:

• fadiga
• febre
• gânglios linfáticos inchados
• dor de cabeça e dores no corpo
• emagrecimento
• queda de cabelo

A sífilis é tratada com penicilina ou outros antibióticos para pessoas alérgicas à penicilina.

Verrugas genitais

As verrugas genitais altamente contagiosas são causadas por alguns tipos de papilomavírus humano (HPV). Elas são uma das DSTs mais comuns.

Normalmente aparecem em grupos, mas pode haver apenas um. Eles também podem aparecer na boca, garganta ou área anal. Eles têm uma série de características:

• Na cor, eles variam de claro (tons de carne e perolados) a escuro (púrpura, cinza ou marrom).
• As verrugas podem ser pequenas ou grandes em tamanho, redondas ou planas em forma.
• A textura varia de áspera a suave.

Embora normalmente indolor, podem tornar-se incómodamente grandes, irritados ou com comichão.

Muitas vezes, as verrugas genitais desaparecem sozinhas dentro de um ano, por isso pode querer esperar. Tratar as verrugas pode encolhê-las, mas o vírus ainda estará presente. Os medicamentos prescritos usados para tratar as verrugas incluem:

• imiquimod (Aldara)
• podophyllin (Podocon-25) e podofilox (Condylox)
• ácido tricloroacético, ou TCA

Um médico também pode remover as verrugas em um procedimento ambulatorial.

Neurodermatite

A neurodermatite é uma condição cutânea com prurido, também chamada líquen simplex chronicus. Não é contagioso. Pode desenvolver-se em qualquer parte do seu corpo. Na área genital, muitas vezes afecta a vulva.

O coçar intensifica a comichão e pensa-se que irrita as terminações nervosas na área em que se está a coçar. Os nervos parecem então sinalizar-lhe que há comichão.

A causa exata não é conhecida, mas a neurodermatite pode ser desencadeada por uma mordida de inseto ou estresse. Também pode ocorrer secundária a outra condição, como dermatite de contato ou neuropatia diabética.

À medida que você continua coçando a coceira vaginal, a área se torna espessa e coriácea (liquenificada).

A neurodermatite é tratada com um medicamento OTC ou com receita médica para aliviar a comichão.

Úlceras Vulvares

As úlceras vulvares são feridas que aparecem nesta área. Elas podem ser extremamente dolorosas ou indolores.

As causas mais comuns são as DSTs, bem como as infecções bacterianas ou fúngicas. As causas não-infecciosas incluem:

• psoríase
• reacções medicamentosas
• traumatismo sexual
• Síndrome de Behçet (uma doença auto-imune rara)

As úlceras vulvares podem começar a parecer inchaços, uma erupção cutânea ou pele partida. Outros sintomas incluem:

• dor ou desconforto
• coceira
• fluido ou descarga com fugas
• micção dolorosa ou difícil
• gânglios linfáticos aumentados
• febre

O tratamento vai depender da causa da úlcera.

Cisto de Bartholin

O cisto de Bartholin é um pequeno inchaço numa das glândulas que segregam o líquido lubrificante de cada lado da abertura vaginal.

O cisto enche-se de líquido quando a glândula é ferida ou infectada. O cisto pode ficar infectado e cheio de pus, formando um abcesso.

O cisto de Bartholin é frequentemente indolor e de crescimento lento. Mas pode haver inchaço e vermelhidão perto da abertura vaginal, e desconforto durante o sexo ou outras actividades.

O tratamento pode incluir analgésicos OTC ou um procedimento ambulatorial para remover o cisto.

Líquen plano

Lichen planus resulta do ataque do seu sistema imunológico às células da sua pele ou às células das suas membranas mucosas, incluindo a vagina. Esta condição de pele não é contagiosa.

Os sintomas incluem:

• prurido, ardor, dor e dor
• vermelhidão ou inchaços roxos
• erosões da pele com uma borda branca e rendilhada
• cicatrizes e desconforto durante o sexo

Lichen planus é tratado com esteróides tópicos. O tratamento a longo prazo é recomendado no tipo erosivo do líquen plano, pois há um pequeno risco de carcinoma espinocelular.

Líquen escleroso

O líquen esclerosado é raro e geralmente afeta apenas a vulva. Ocorre principalmente em meninas pré-púberes e mulheres na pós-menopausa.

Caracteriza-se por uma placa branca com a forma de uma figura oito à volta da vulva e do ânus.

Nas crianças, às vezes resolve por si só. Nos adultos, não pode ser curada. Mas seus sintomas podem ser tratados com corticosteróides tópicos ou medicamentos imunomoduladores como o pimecrolimus (Elidel).

Outras causas de prurido vaginal

• roupa ou roupa interior demasiado apertada
• irritação por depilar os pêlos púbicos
• o pêlo púbico que fica infectado e forma um galo vermelho.
• obesidade (as dobras cutâneas sobrepostas aumentam a fricção e o suor, provocando irritação vaginal)

Erupção ao redor da vagina

As causas mais prováveis de uma erupção cutânea à volta da vagina são a dermatite de contacto e a vaginite.

O desconforto vaginal também pode ser causado por um cisto de Bartholin.

Erupção na vulva

Uma erupção na vulva pode ser:

• neurodermatite
• psoríase
• líquen escleroso
• herpes

Erupção nos lábios

Muitos factores podem ser responsáveis pelo inchaço e vermelhidão dos seus lábios (os “lábios” à volta da vagina), incluindo:

• alergias
• infecção bacteriana ou por levedura
• trich
• falta de lubrificação durante o sexo

Remédios para casas com erupções vaginais

Se a sua erupção cutânea for contagiosa, fale com um médico sobre quando você pode ter relações sexuais com segurança. Discuta também como prevenir outros tipos de transmissão. Se você estiver grávida, pergunte sobre a transmissão ao seu bebê.

Parar a comichão é o mais importante. O coçar agrava a erupção cutânea.

• Elimine tudo o que possa irritar a sua pele, como detergentes e sabões, folhas de secagem, pós de talco e cremes para a pele.
• Use roupas soltas e roupas íntimas de algodão, e evite materiais sintéticos.
• Não use sprays vaginais ou duchas (a menos que o seu médico o tenha recomendado).
• Use um hidratante sem fragrância para evitar a secura.
• Use óleo de coco e óleo de árvore de chá, que têm propriedades antifúngicas.
• Use supositórios de ácido bórico, que também são eficazes contra leveduras e infecções bacterianas.
• Experimente uma compressa fria para reduzir a comichão. Também ajudará um corticosteróide a penetrar melhor na sua pele.
• Tome um banho de farinha de aveia.
• Coma iogurte com culturas vivas para ajudar a prevenir infecções por leveduras.
• Use um probiótico se estiver a tomar antibióticos.
• Limpe da frente para trás depois de ter um movimento intestinal.
• Use um método de barreira, como preservativos, durante as relações sexuais.

Quando consultar um médico

É uma boa ideia consultar um médico se não tiveres tido uma erupção vaginal antes. Você também pode querer consultar um médico de pele (dermatologista) ou um especialista em doenças infecciosas que pode ter mais experiência com uma série de condições, incluindo as DSTs.

Uma vez identificada a causa da sua erupção cutânea e que você tenha um remédio bem sucedido, você mesmo pode ser capaz de tratar uma recidiva da erupção cutânea.

Diagnosticar uma erupção cutânea vaginal

Um médico irá examiná-lo e fazer um historial médico. Eles podem ser capazes de identificar a causa, olhando para a sua erupção cutânea.

O médico pode tomar um esfregaço da área se houver corrimento vaginal, ou uma raspagem de pele ou biópsia para ver as células ao microscópio. Serão capazes de ver um parasita como a sarna, ou identificar as células psoriásicas ao microscópio.

Um exame de sangue pode ser usado para identificar o herpes simples ou sífilis.

Você pode ser encaminhado a um ginecologista, dermatologista ou a um especialista em doenças infecciosas para tratamento.

Prevenção de erupções cutâneas nas virilhas

Praticar uma boa higiene é importante. Também é importante manter uma dieta e um estilo de vida saudáveis. Estar em boa forma pode ajudá-lo a evitar infecções.

Você pode ajudar a proteger contra DSTs por:

• usando métodos de barreira quando fazem sexo, tais como preservativos ou represas dentárias.
• gestão de DST’s existentes
• Não partilhar toalhas e roupas que possam ter entrado em contacto com uma lesão aberta.
• evitar irritantes (se você tiver dermatite de contato)

As erupções vaginais são tratáveis, e os sintomas podem ser aliviados com medicamentos e remédios caseiros. Em alguns casos, a doença subjacente (como o herpes ou a psoríase) não tem cura, mas os sintomas podem ser tratados com medicação.

É importante consultar um médico para diagnosticar e tratar a causa da sua erupção cutânea. Por vezes pode ter de trabalhar com um médico ao longo do tempo para encontrar o plano de tratamento certo para si e para evitar que a erupção cutânea se repita.