O que é o dedo do gatilho?
O dedo de gatilho ocorre devido à inflamação dos tendões que flexionam os dedos, causando sensibilidade e dor nos dedos. A condição limita o movimento do seu dedo e pode dificultar o endireitamento e a dobra do seu dedo.
Quais são os sintomas do dedo em gatilho?
Os sintomas iniciais comuns incluem:
- uma dor persistente na base do polegar ou outro dedo
- um galo ou um caroço à volta da base do dedo perto da palma da mão
- ternura ao redor da base do seu dedo
- um clique ou ruído de estalido com movimento
- rigidez no seu dedo
Se não receber tratamento para isso, o dedo do gatilho pode progredir. Os sintomas avançados incluem um dedo polegar, outro dedo, ou ambos estando bloqueados em posição dobrada ou reta. Você também pode não conseguir desenrolar o dedo sem usar a outra mão se tiver um caso avançado de dedo no gatilho.
Os sintomas do dedo no gatilho tendem a ser piores pela manhã. O dedo normalmente começa a relaxar e a mover-se mais facilmente à medida que o dia avança.
O que causa o dedo no gatilho?
Os seus dedos têm vários ossos pequenos. Os tendões ligam estes ossos aos músculos. Quando os músculos se contraem ou apertam, os tendões puxam os ossos para mover os dedos.
Os tendões longos, chamados tendões flexores, estendem-se desde o antebraço até aos músculos e ossos das mãos. Os tendões flexores deslizam através de uma bainha de tendões flexores, que é como um túnel para o tendão. Se o túnel se estreitar, o seu tendão não se pode mover facilmente. Isto é o que ocorre no dedo do gatilho.
Quando o tendão desliza pela bainha estreita, ele fica irritado e incha. O movimento torna-se extremamente difícil. A inflamação pode causar o desenvolvimento de um galo, o que restringe ainda mais o movimento. Isto resulta na permanência do dedo em uma posição dobrada. Torna-se extremamente difícil endireitá-lo.
Quem corre o risco de ter o dedo no gatilho?
Algumas pessoas são mais propensas a ter o dedo no gatilho do que outras. Por exemplo, de acordo com a Clínica Mayo, é mais comum nas mulheres do que nos homens.
Outros factores de risco associados ao dedo no gatilho incluem:
- estar entre os 40 e 60 anos de idade
- ter diabetes
- ter hipotiroidismo
- ter artrite reumatóide
- com tuberculose
- realizar actividades repetitivas que podem pressionar a sua mão, tais como tocar um instrumento musical
De acordo com a Clínica Cleveland, o dedo no gatilho afeta mais comumente músicos, agricultores e trabalhadores industriais.
Como é diagnosticado o dedo no gatilho?
Um médico pode geralmente diagnosticar o dedo no gatilho com um exame físico e algumas perguntas simples sobre o seu histórico médico.
O seu médico ouvirá para um clique característico sobre o movimento. Eles vão procurar por um dedo dobrado. Eles também poderão observá-lo a abrir e fechar a sua mão. O diagnóstico normalmente não requer um raio-X ou outros testes de imagem.
Como é tratado o dedo do gatilho?
Tratamentos em casa
Os tratamentos dependem da gravidade dos sintomas. Os tratamentos em casa incluem:
- fazer uma pausa de actividades repetitivas durante quatro a seis semanas
- usando uma cinta ou tala para restringir o movimento e descansar a mão
- aplicar calor ou gelo para reduzir o inchaço
- colocar a mão em água morna várias vezes ao longo do dia para relaxar os tendões e músculos
- esticando suavemente os dedos para aumentar o seu alcance de movimento
Medicamentos
Os medicamentos podem ajudar a aliviar a inflamação. Os medicamentos anti-inflamatórios incluem:
- ibuprofeno (Advil)
- naproxen (Aleve)
- anti-inflamatórios de prescrição
- injeções de esteróides
Cirurgia
Se os medicamentos e os tratamentos em casa não funcionarem, o seu médico pode recomendar a cirurgia. Os cirurgiões realizam a cirurgia para o dedo no gatilho em regime ambulatório. Depois de receber uma anestesia, o seu cirurgião faz um pequeno corte na palma da mão e depois corta a bainha do tendão apertada.
À medida que a bainha do tendão cicatriza, a área é mais solta, ajudando o seu dedo a mover-se mais facilmente. Os riscos cirúrgicos incluem infecção ou resultados cirúrgicos ineficazes.
A recuperação cirúrgica pode levar de algumas semanas a seis meses. Seu médico pode recomendar exercícios de fisioterapia para aliviar a rigidez pós-cirúrgica. Como regra geral, assim que o médico solta a bainha do tendão, este pode mover-se livremente.
Você deve poder voltar às suas atividades normais dentro de alguns dias. O seu médico irá remover as suturas em 7 a 14 dias
Mudanças no estilo de vida e evitar certas actividades são muitas vezes tratamentos eficazes para o dedo no gatilho.
O tratamento com corticosteroides também pode ser eficaz, mas os sintomas podem voltar após este tratamento.
De acordo com um estudo publicado no Journal of Bone and Joint Surgery, os pesquisadores descobriram que os sintomas haviam retornado em 56% dos dígitos afetados 12 meses após os participantes terem recebido tratamentos com injeção de corticosteroides.
Estes sintomas normalmente voltaram vários meses depois de receber a injecção. No entanto, a injeção é rápida e simples. Pode permitir que você adie a cirurgia até um momento mais conveniente.
Os pesquisadores deste estudo também descobriram que participantes com diabetes insulino-dependente, que também eram mais jovens e tinham vários dedos sintomáticos, tinham maior probabilidade de ter os sintomas de volta.
