O que é a doença de Dercum?
A doença de Dercum é uma doença rara que causa um crescimento doloroso do tecido adiposo chamado lipomas. Também é conhecida como adipose dolorosa. Esta doença normalmente afecta o tronco, os braços ou a parte superior das pernas.
De acordo com uma revisão publicada no Orphanet Journal of Rare Diseases, a doença de Dercum é 5 a 30 vezes mais comum nas mulheres. Esta ampla gama é uma indicação de que a doença de Dercum não é bem compreendida. Apesar desta falta de conhecimento, não há provas de que a doença de Dercum afecte a esperança de vida.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da doença de Dercum podem variar de pessoa para pessoa. No entanto, quase todas as pessoas com a doença de Dercum têm lipomas dolorosos que crescem lentamente.
O tamanho do lipoma pode variar desde o de um pequeno mármore até um punho humano. Para algumas pessoas, os lipomas são todos do mesmo tamanho, enquanto outros têm vários tamanhos.
Lipomas associados à doença de Dercum são frequentemente dolorosos quando pressionados, possivelmente porque esses lipomas estão exercendo pressão sobre um nervo. Para algumas pessoas, a dor é constante.
Outros sintomas da doença de Dercum podem incluir:
- aumento do peso
- inchaço que entra e sai em diferentes partes do corpo, muitas vezes as mãos
- fadiga
- debilidade
- depressão
- problemas de pensamento, concentração ou memória
- contusões fáceis
- rigidez após a postura, especialmente pela manhã
- dores de cabeça
- irritabilidade
- dificuldade para dormir
- ritmo cardíaco acelerado
- respiração ofegante
- obstipação
O que o causa?
Os médicos não têm a certeza do que causa a doença de Dercum. Na maioria dos casos, não parece haver uma causa subjacente.
Alguns pesquisadores pensam que pode ser por um distúrbio auto-imune, que é uma condição que faz com que seu sistema imunológico ataque erroneamente tecidos saudáveis. Outros acreditam que é um problema metabólico relacionado a não conseguir decompor adequadamente a gordura.
Como é diagnosticado?
Não há um critério padrão para diagnosticar a doença de Dercum. Em vez disso, o seu médico irá provavelmente concentrar-se em excluir outras condições possíveis, tais como fibromialgia ou lipedema.
Para fazer isto, o seu médico pode fazer uma biopsia a um dos seus lipomas. Isto envolve tirar uma pequena amostra de tecido e olhar para ele ao microscópio. Eles também podem usar uma tomografia ou ressonância magnética para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Se você for diagnosticado com a doença de Dercum, seu médico pode classificá-lo com base no tamanho e localização de seus lipomas. Estas classificações incluem:
- nodular: grandes lipomas, geralmente ao redor dos braços, costas, abdômen ou coxas
- difuso: pequenos lipomas que estão disseminados
- mista: uma combinação de lipomas grandes e pequenos
Como é tratado?
Não há cura para a doença de Dercum. Em vez disso, o tratamento geralmente se concentra no tratamento da dor usando:
- analgésicos de prescrição
- injeções de cortisona
- moduladores de canal de cálcio
- methotrexate
- infliximab
- interferão-alfa
- remoção cirúrgica de lipomas
- lipoaspiração
- eletroterapia
- acupunctura
- lidocaína intravenosa
- medicamentos anti-inflamatórios não esteróides
- manter a saúde com dietas anti-inflamatórias e exercícios de baixo impacto, como natação e alongamento
Em muitos casos, as pessoas com doença de Dercum são as que mais se beneficiam de uma combinação destes tratamentos. Considere trabalhar com um especialista em gestão da dor para encontrar a combinação mais segura e eficaz para si.
A doença de Dercum pode ser difícil de diagnosticar e tratar. A dor crónica e grave também pode levar a problemas como a depressão e a dependência.
Se você tem a doença de Dercum, considere trabalhar com um especialista em gerenciamento da dor, bem como com um profissional de saúde mental para obter apoio adicional. Também pode encontrar um grupo de apoio online ou presencial para pessoas com doenças raras.
