O que são distúrbios da anca?

Os distúrbios da anca são distúrbios que afectam a articulação da anca. A articulação do quadril é uma bola e um encaixe que permite que a coxa se mova em diferentes direções. Também permite que os quadris suportem o peso do corpo.

A articulação da anca reside dentro de uma cápsula contendo líquido lubrificante, que ajuda a anca a mover-se suavemente. Dentro da articulação da anca encontra-se a cartilagem, a substância resistente mas flexível que alinha as extremidades das articulações. Os ligamentos impedem que a bola da articulação escorregue para fora do encaixe.

Os distúrbios da anca podem afectar qualquer uma destas partes, incluindo ligamentos e cartilagem.

O que causa os distúrbios da anca?

Os distúrbios da anca são frequentemente devidos a condições de desenvolvimento, lesões, condições crónicas ou infecções.

Osteoartrose

A degeneração da cartilagem na articulação causa osteoartrose. Isto faz com que a cartilagem se divida e se torne frágil. Em alguns casos, pedaços da cartilagem rompem-se na articulação da anca. Quando a cartilagem se desgasta o suficiente, não consegue amortecer os ossos da anca, causando dor e inflamação.

Displasia do desenvolvimento

Esta condição ocorre quando um recém-nascido tem um quadril deslocado ou um quadril que se desloca facilmente. A causa da displasia de desenvolvimento é um encaixe superficial do quadril que permite que a bola entre e saia facilmente.

Doença de Perthes

Esta doença afecta crianças entre os 3 e os 11 anos de idade e resulta da redução do fornecimento de sangue às células ósseas. Isto causa a morte de algumas células ósseas do fémur e a perda de força do osso.

Síndrome do quadril irritável

A síndrome do quadril irritável pode ser comum em crianças após uma infecção respiratória superior. Causa dor na anca que resulta em coxear. Na maioria dos casos, ela se resolve sozinha.

Dor nos tecidos moles e dor referida

A dor no quadril pode ser devida a uma lesão ou defeito que afeta os tecidos moles fora do quadril. Isto é conhecido como dor referida.

Epifisiólise femoral capital escorregadia

Uma epífise femoral capital escorregadia é uma separação da esfera da articulação do quadril do osso da coxa (fêmur) na extremidade superior de crescimento (placa de crescimento) do osso. Isto só é visto em crianças em crescimento. Estabilizar cirurgicamente a articulação com pinos é um tratamento comum e eficaz.

Quais são os sintomas de um distúrbio do quadril?

A anca é uma articulação complicada feita de osso, cartilagem, ligamentos, músculo e um líquido lubrificante. Os sintomas de um distúrbio do quadril serão diferentes dependendo da causa do distúrbio e da parte da articulação do quadril que está causando problemas. Os sintomas comuns de um distúrbio da anca incluem:

  • dor na anca
  • bambo
  • movimento reduzido na articulação do quadril
  • dor referida (pode ser sentida na perna)
  • rigidez muscular
  • dor na perna quando se aplica peso sobre essa perna

As pessoas com artrite podem sentir dor crônica e dor ao caminhar. Se você cair ou tiver um acidente envolvendo sua perna e desenvolver inchaço ou dor no quadril, procure atenção médica imediatamente. Estes sintomas podem significar que você tem uma fratura. Uma fratura não tratada pode causar sérias complicações.

Como são diagnosticados os distúrbios do quadril?

Se você tiver dor no quadril, seu médico fará um exame físico e fará exames de imagem para tentar diagnosticar a causa. Um simples exame visual do quadril pode revelar uma deformidade ou lesão. O seu médico manipulará frequentemente a perna em diferentes direcções, procurando resistência, uma sensação de estalido ou dor. Estes podem indicar a origem do problema do quadril. No entanto, mais testes podem ser necessários para confirmar o diagnóstico.

Testes de imagem

Os testes comuns de imagem usados para diagnosticar distúrbios do quadril incluem:

  • Raio-x
  • ultra-som
  • cintilografia óssea
  • ressonância magnética
  • artrograma

Os testes de imagem permitem ao médico ver o quadril em detalhes. Eles serão capazes de ver quaisquer fraturas, deformidades ou inchaço usando estes testes de imagem.

Biópsia óssea

O seu médico pode optar por fazer uma biopsia óssea para verificar se existem anomalias no osso e nos tecidos circundantes. Durante uma biopsia óssea, o cirurgião usará uma agulha para recolher uma pequena amostra do seu osso. A amostra pode revelar anormalidades nas células do osso. Isto levará o médico à causa do distúrbio da anca.

Quais são os tratamentos para os distúrbios da anca?

Os medicamentos podem tratar inflamações causadas por artrite. Os medicamentos também aliviam a dor associada às desordens da anca. Os analgésicos são muitas vezes úteis no tratamento da síndrome da anca irritável e das dores nos tecidos moles.

A cirurgia pode muitas vezes corrigir fracturas e artrite grave. Um tratamento para a epífise femoral capital escorregadia é aparafusar novamente a cabeça femoral no lugar, evitando que ela escorregue para fora novamente. A reparação de alguns tendões, cartilagens ou ligamentos pode ser possível.

Em casos extremos, especialmente em pessoas com artrite grave ou uma lesão, a cirurgia de substituição da anca (artroplastia de quadril) pode ser uma opção.

A prótese total da anca é feita de metal ou um tipo de cerâmica ou polietileno (tipo de plástico), e tem vários componentes, incluindo uma bola e uma tomada. São resistentes à corrosão e ao desgaste. A cirurgia de substituição do quadril é um procedimento importante, mas a maioria das pessoas retomará a maioria das atividades normais em seis a oito semanas após a cirurgia.

As complicações de um distúrbio do quadril incluem a incapacidade de andar corretamente e a possibilidade de tratamento para toda a vida para dor crônica. Algumas pessoas podem ter deformidades permanentes do quadril devido ao distúrbio. Dependendo da gravidade do distúrbio, várias cirurgias podem ser necessárias para corrigi-lo.