O que é endometrite?
A endometrite é uma condição inflamatória do revestimento do útero e é normalmente devida a uma infecção. Normalmente não é fatal, mas é importante que seja tratada o mais rápido possível. Geralmente desaparece quando tratada pelo seu médico com antibióticos.
Infecções não tratadas podem levar a complicações com os órgãos reprodutivos, problemas de fertilidade e outros problemas gerais de saúde. Para minimizar seus riscos, continue lendo para saber quais são, os sintomas, e se diagnosticados.
Causas da endometrite
A endometrite é geralmente causada por uma infecção. As infecções que podem causar endometrite incluem:
- infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), tais como clamídia e gonorréia
- tuberculose
- infecções resultantes da mistura de bactérias vaginais normais
Todas as mulheres têm uma mistura normal de bactérias na sua vagina. A endometrite pode ser causada quando esta mistura natural de bactérias muda após um evento da vida.
Factores de risco para a endometrite
Você corre o risco de contrair uma infecção que pode causar endometrite após um aborto ou após o parto, especialmente após um parto prolongado ou uma cesariana. Também é mais provável que apanhe endometrite após um procedimento médico que envolve a entrada do útero através do colo do útero. Isto pode proporcionar um caminho para a entrada de bactérias. Os procedimentos médicos que podem aumentar o seu risco de desenvolver endometrite incluem:
- histeroscopia
- colocação de um dispositivo intra-uterino (DIU)
- dilatação e curetagem (raspagem uterina)
A endometrite pode ocorrer ao mesmo tempo que outras condições na área pélvica, como uma inflamação do colo do útero chamada cervicite. Estas condições podem ou não causar sintomas.
Quais são os sintomas da endometrite?
A endometrite normalmente causa os seguintes sintomas:
- inchaço abdominal
- hemorragia vaginal anormal
- corrimento vaginal anormal
- obstipação
- desconforto ao ter um movimento intestinal
- febre
- sentimento geral de doença
- dor na pélvis, área abdominal inferior, ou área retal
Como é diagnosticada a endometrite?
O seu médico realizará um exame físico e um exame pélvico. Vão examinar o seu abdómen, útero e colo do útero em busca de sinais de ternura e corrimento. Os exames seguintes também podem ajudar a diagnosticar a doença:
- recolha de amostras, ou culturas, do colo do útero para testar bactérias que podem causar uma infecção, como a clamídia e o gonococo (a bactéria que causa a gonorreia)
- remoção de uma pequena quantidade de tecido do revestimento do útero para o teste, que se chama biópsia endometrial
- um procedimento de laparoscopia que permite ao seu médico olhar mais de perto para o interior do abdómen ou da pélvis
- olhando a descarga sob um microscópio
Um exame de sangue também pode ser feito para medir sua contagem de leucócitos e taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR). A endometrite causará elevações tanto na contagem de leucócitos quanto na ESR.
Potenciais complicações da endometrite
Você pode ter complicações e até doenças graves se a infecção não for tratada com antibióticos. Possíveis complicações que podem se desenvolver incluem:
- infertilidade
- peritonite pélvica, que é uma infecção pélvica geral
- colecções de pus ou abcessos na pélvis ou no útero
- septicemia, que é uma bactéria no sangue
- choque séptico, que é uma infecção sanguínea esmagadora que leva a uma pressão sanguínea muito baixa.
A septicemia pode causar septicemia, que é uma infecção grave que pode piorar muito rapidamente. Pode levar a um choque séptico, que é uma emergência com risco de vida. Ambos requerem tratamento rápido em um hospital.
A endometrite crônica é a inflamação crônica do endométrio. Um patógeno está presente mas produz uma infecção de baixo grau e a maioria das mulheres não terá quaisquer sintomas, ou sintomas que possam ser mal diagnosticados. No entanto, verificou-se que a endometrite crónica está relacionada com a infertilidade.
Como é que a endometrite é tratada?
A endometrite é tratada com antibióticos. O seu parceiro sexual também pode precisar de ser tratado se um médico descobrir que você tem uma DST. É importante terminar toda a medicação prescrita pelo seu médico.
Casos graves ou complexos podem necessitar de líquidos intravenosos (IV) e descansar num hospital. Isto é especialmente verdade se a condição segue-se ao parto.
O que pode ser esperado a longo prazo?
O para alguém que tem endometrite e recebe o tratamento imediato é geralmente muito bom. A endometrite geralmente desaparece com os antibióticos sem mais problemas.
No entanto, podem ocorrer problemas de reprodução e infecções graves se a condição não for tratada. Estes podem levar à infertilidade ou ao choque séptico.
Como se pode prevenir a endometrite?
Pode reduzir o seu risco de endometrite por parto ou outro procedimento ginecológico, certificando-se de que o seu médico utiliza equipamento e técnicas estéreis durante o parto ou a cirurgia. O seu médico irá, muito provavelmente, prescrever-lhe antibióticos para que tome como precaução durante um parto cesáreo ou imediatamente antes do início da cirurgia.
Você pode ajudar a reduzir o risco de endometrite causada por DSTs:
- praticando sexo seguro, como o uso de preservativos
- obter um rastreio de rotina e um diagnóstico precoce de suspeitas de DST, tanto em si como no seu parceiro
- terminar todos os tratamentos prescritos para uma DST
Fale com o seu médico se estiver a sentir os sintomas de endometrite. É importante fazer um tratamento para evitar que surjam complicações graves.
