Hipergonadismo vs. hipogonadismo

O hiperergonadismo é uma condição em que as suas gónadas produzem hormonas em excesso. As gónadas são as suas glândulas reprodutivas. Nos homens, as gónadas são os testículos. Nas mulheres, são os ovários. Como resultado do hipergonadismo, você pode acabar com níveis de testosterona e estrogênio mais altos do que o normal.

O hiperergonadismo é menos comum que o hipogonadismo. Hipogonadismo é outro termo para a produção hormonal anormalmente baixa nas gônadas.

Hipergonadismo e hipogonadismo são ambos tratáveis. Contudo, dependendo de quando aparecem, podem afectar a puberdade, a fertilidade e outras questões relacionadas com o desenvolvimento e a saúde reprodutiva.

Quais são os sintomas?

O hiperergonadismo que se desenvolve antes da puberdade pode levar a uma puberdade precoce. A puberdade precoce é o início precoce e rápido de mudanças relacionadas com a maturidade sexual. O hiperergonadismo é uma das várias causas possíveis da puberdade precoce.

Em meninos e meninas, o hipergonadismo pode provocar:

  • surtos precoces de crescimento
  • oscilações de humor
  • acne
  • uma voz mais baixa

Alguns sintomas de hipergonadismo e puberdade precoce são exclusivos de cada sexo.

Nas raparigas, o hipergonadismo pode causar:

  • ciclos menstruais precoces e irregulares
  • desenvolvimento precoce dos seios
  • pêlos grosseiros do corpo

Nos rapazes, o hipergonadismo pode causar:

  • mais massa muscular
  • aumento do desejo sexual
  • erecções espontâneas e emissões nocturnas

Os tratamentos hormonais destinados a retardar o início da puberdade podem ser eficazes e podem ajudar a tornar a adolescência mais normal.

Os médicos nem sempre conseguem diagnosticar a causa da puberdade precoce. Algumas condições que estão associadas a ela incluem:

  • anomalias do sistema nervoso central
  • doenças genéticas raras
  • tumores na glândula pituitária ou cérebro
  • tumores em um ovário ou testículo
  • distúrbio da glândula adrenal
  • hipotiroidismo grave (tiróide subativa)

Em casos leves de hipergonadismo antes da puberdade, o início de alterações físicas e de humor pode não ser anormalmente precoce ou significativo o suficiente para causar quaisquer complicações psicológicas ou físicas a longo prazo.

Se o hipergonadismo se desenvolver após a puberdade, os homens podem enfrentar queda de cabelo precoce e as mulheres podem ter algum crescimento de pêlos faciais.

O que causa o hiperergonadismo?

A causa subjacente ao hipergonadismo muitas vezes nunca é identificada. Quando a causa é desconhecida, é conhecida como hipergonadismo idiopático.

Existem várias condições de saúde que são conhecidas por causar hipergonadismo. Algumas delas incluem:

  • tumores (benignos ou malignos) nos ovários ou testículos
  • doença hepática ou renal
  • infecções graves
  • cirurgia
  • algumas doenças auto-imunes, tais como a doença de Hashimoto e a doença de Addison
  • anomalia hormonal genética
  • lesão (lesão) na hipófise, glândulas genitais, glândulas pineais, glândulas supra-renais ou glândulas endócrinas
  • encefalite

Corre um risco maior de hipergonadismo se usar esteróides anabolizantes. Isso porque esses suplementos podem levar a níveis anormalmente elevados de testosterona e outros andrógenos (hormonas sexuais masculinas), bem como estrogénio, uma hormona sexual feminina.

Quais são as possíveis complicações do hipergonadismo?

Além da acne e outras alterações físicas, como pêlos faciais nas mulheres e mais tecido mamário nos homens, o hipergonadismo pode causar algumas complicações mais graves.

O hiperergonadismo pode interferir com os ciclos menstruais regulares. Isso pode tornar difícil para as mulheres engravidarem.

Os homens também podem ter desafios de fertilidade, especialmente se o seu hipogonadismo foi causado pelo uso de esteróides anabolizantes. Os esteróides anabolizantes podem afectar a saúde testicular, incluindo a redução da produção de espermatozóides.

Geralmente, as complicações associadas ao hipergonadismo estão relacionadas com a causa subjacente. O tratamento da causa pode ajudar a reduzir os sintomas e complicações trazidos pelo hipergonadismo.

Quando procurar ajuda

Se você notar puberdade precoce em seu filho ou mudanças físicas em si mesmo que possam estar relacionadas a anormalidades hormonais, discuta suas preocupações com um médico.

Se houver suspeita de hipergonadismo, o seu médico pode pedir um exame de sangue para verificar se os níveis hormonais estão anormalmente elevados. Testes adicionais podem incluir uma ecografia pélvica para obter uma visão mais detalhada das glândulas supra-renais e outras partes, tais como os ovários (para mulheres). As imagens do cérebro podem ser feitas para procurar tumores da glândula pituitária.

Como é tratado o hipergonadismo?

Tratar o hipergonadismo é difícil. O objetivo é reduzir os níveis hormonais, o que é mais difícil do que tentar aumentar os níveis hormonais.

Os tratamentos hormonais que são administrados para o hipergonadismo incluem uma combinação de hormonas adaptadas aos seus níveis particulares. Este pode ser um processo lento. Pode levar algum tempo para encontrar a mistura certa de hormonas nas dosagens certas.

Se uma causa específica puder ser diagnosticada, então o tratamento também se concentrará em cuidar dessa condição. Se uma glândula tiver um tumor, por exemplo, pode ser necessário remover cirurgicamente o tumor. Se a causa for tiróide subactiva grave, pode ser-lhe prescrita uma dose forte de medicação para a tiróide para ajudar a restaurar uma química corporal mais saudável.

O hiperergonadismo, ao contrário do hipogonadismo, é uma condição rara, frequentemente desencadeada por um problema de saúde mais grave. Tratar essa causa subjacente e trabalhar com o seu médico para ajudar a equilibrar os seus níveis hormonais pode ajudá-lo a evitar ou pelo menos a reduzir as complicações do hiperergonadismo.

Uma chave importante é consultar um médico assim que se suspeitar que possa haver problemas relacionados com hormonas. Um início precoce do tratamento hormonal pode significar uma resolução mais rápida.