O lúpus eritematoso sistémico, ou lúpus, é uma doença auto-imune crónica. Nas doenças auto-imunes, o seu sistema imunitário ataca-se a si próprio. O lúpus faz com que o sistema imunológico confunda tecidos saudáveis com germes, vírus e outros invasores. O sistema então cria auto-anticorpos que atacam os próprios órgãos do seu corpo.

Este ataque pode afectar muitas partes do seu corpo e muitas vezes causa sintomas. O lúpus pode afetar suas articulações, órgãos, olhos e pele. Pode causar dor, inflamação, fadiga e erupções cutâneas. A condição passa por momentos em que é mais ativa, que são chamados de erupções cutâneas ou erupções cutâneas. Você pode ter mais sintomas durante esses períodos. O lúpus também passa por momentos de remissão. Estes são tempos de diminuição da atividade quando você pode ter menos erupções.

Ainda não há cura para o lúpus, mas certos medicamentos podem aliviar os seus sintomas. Os sintomas do lúpus e a sua gravidade podem variar entre as pessoas, por isso terá de trabalhar com o seu médico para criar um plano de cuidados que seja adequado para si. Para começar, aprenda sobre os tipos de medicamentos que podem tratar os seus sintomas de lúpus.

Corticosteróides

Os corticosteróides, também chamados glucocorticoides ou esteróides, podem ajudar a tratar os sintomas do lúpus. Estes medicamentos imitam a forma como o cortisol funciona. O cortisol é uma hormona que o seu corpo produz. Ele ajuda a combater a inflamação e controla o seu sistema imunológico. A regulação do seu sistema imunológico pode aliviar os sintomas de lúpus.

Os esteróides incluem:

  • prednisona
  • cortisona
  • hidrocortisona

Em geral, os esteróides são eficazes. Mas, como todas as drogas, às vezes podem causar efeitos colaterais. Estes podem incluir:

  • aumento do peso
  • retenção ou inchaço de fluidos
  • acne
  • irritabilidade
  • dificuldade para dormir
  • infecções
  • osteoporose

Os esteróides muitas vezes funcionam rapidamente. O seu médico pode dar-lhe um tratamento com esteróides de curta duração até que os seus medicamentos de longo prazo comecem a funcionar. Os médicos tentam prescrever a dosagem mais baixa possível de um esteróide durante o menor período de tempo possível para evitar efeitos secundários. Quando precisar de parar de tomar esteróides, o seu médico irá reduzir lentamente a sua dose ao longo do tempo para reduzir o risco de efeitos secundários.

Anti-inflamatórios não-esteróides (NSAIDs)

Os AINE são usados para tratar a dor, inflamação e rigidez devido ao lúpus. Estes medicamentos estão disponíveis como medicamentos de venda livre (OTC) e medicamentos prescritos. Se você tem doença renal por lúpus, fale com seu médico antes de tomar um AINEs. Você pode precisar de uma dosagem mais baixa ou seu médico pode querer que você evite esses medicamentos.

Os NSAID OTC incluem:

  • aspirina
  • ibuprofeno (Motrin)
  • naproxen

Os ANSIDs de prescrição incluem:

  • celecoxib (Celebrex)
  • diclofenaco (Voltaren)
  • diclofenac-misoprostol (Arthrotec) (Nota: o misoprostol não é um NSAID. Ele ajuda a prevenir úlceras estomacais, que são um risco de AINEs).
  • diflunisal (Dolobid)
  • etodolac (Lodine)
  • fenoprofeno (Nalfon)
  • flurbiprofeno (Ansaid)
  • indometacina (Indocin)
  • ketorolac (Toradol)
  • ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
  • nabumetone (Relafen)
  • meclofenamato
  • ácido mefenâmico (Ponstel)
  • meloxicam (Mobic Vivlodex)
  • nabumetone (Relafen)
  • oxaprozin (Daypro)
  • piroxicam (Feldene)
  • salsalato (Disalcid)
  • sulindac(Clinoril)
  • tolmetina (Tolmetina de Sódio, Tolectina)

Os efeitos secundários mais comuns destes AINEs incluem:

  • náusea
  • azia
  • úlceras no seu estômago ou intestinos
  • hemorragia no estômago ou intestinos

Tomar uma dose elevada de um AINE ou usar estes medicamentos durante muito tempo aumenta o risco de sangramento ou de úlceras estomacais. Alguns AINEs são mais suaves no estômago do que outros. Tome sempre AINEs com alimentos e nunca os tome antes de se deitar ou de ir dormir. Estas precauções podem reduzir o seu risco de problemas estomacais.

Outros medicamentos

Acetaminofen

Os medicamentos OTC como o acetaminofeno (Tylenol) podem oferecer algum alívio dos seus sintomas de lúpus. Estes medicamentos podem controlar a dor e reduzir a febre. Em geral, o acetaminofeno pode causar menos efeitos secundários intestinais do que os medicamentos prescritos. Mas também pode causar problemas renais e hepáticos. Pergunte ao seu médico qual é a dosagem certa para si. Tomar a dose correta é extra importante se você tem doença renal por lúpus. Pode ser mais sensível aos efeitos secundários do acetaminofeno.

Opiáceos

Se os AINEs ou acetaminofen não aliviarem a dor, o seu médico pode dar-lhe um opióide. Estes medicamentos são medicamentos prescritos para as dores. São poderosos e podem ser formadores de hábitos. Na verdade, estes medicamentos não são normalmente um tratamento de primeira linha para o lúpus, devido ao risco de dependência. Os opiáceos também podem tornar-te muito sonolento. Você nunca deve tomar essas drogas com álcool.

Estas drogas incluem:

  • hidrocodona
  • codeine
  • oxicodona

Tramadol (Ultram)

O Tramadol (Ultram) é um analgésico receitado. Age como um analgésico opióide e como um antidepressivo. Pode ajudar a aliviar a dor de lúpus a curto prazo. Tal como os opiáceos, este fármaco é formador de hábitos e pode dar-lhe sono. Não devias tomá-lo com álcool.

Drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs)

Estes medicamentos são usados para tratar certas doenças auto-imunes. Eles funcionam suprimindo um sistema imunitário hiperactivo. Isto reduz a inflamação causada pelo lúpus, o que pode ajudar a aliviar os sintomas. Os DMARDS são frequentemente usados com AINEs.

Estas drogas incluem:

  • hidroxicloroquina (Plaquenil)
  • ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • azatioprina (Azasan, Imuran)

Antimaláricos

Estes medicamentos foram inicialmente aprovados para tratar a malária. Eles diminuem a produção de autoanticorpos no seu corpo. Este efeito reduz os danos que o lúpus pode fazer aos seus órgãos. Estes fármacos também ajudam a aliviar os sintomas do lúpus.

Estes medicamentos podem levar vários meses para serem eficazes, por isso só são administrados depois de outros medicamentos não funcionarem. Os efeitos secundários são normalmente ligeiros. No entanto, estes medicamentos podem causar alterações de visão em algumas pessoas. Se você tomar qualquer um desses medicamentos, você precisa ter sua visão verificada com a freqüência que seu médico sugerir.

Antimaláricos para lúpus incluem:

  • cloroquina (Aralen), usada fora do rótulo
  • hidroxicloroquina (Plaquenil)

Inibidores específicos de BLyS ou anticorpos monoclonais (MAbS)

Belimumab (Benlysta) funciona suprimindo autoanticorpos em pessoas com lúpus. Isto ajuda a melhorar os sintomas do lúpus. Este medicamento foi aprovado em 2011. Foi o primeiro medicamento criado especificamente para o lúpus em 50 anos. Este tipo de medicamento demonstrou ser útil, mas é necessária mais investigação para saber o seu bom funcionamento a longo prazo.

Agentes imunossupressores e moduladores imunomoduladores

Em casos avançados de lúpus, estas drogas podem ser usadas para suprimir o sistema imunitário hiperactivo. Estes fármacos incluem:

  • azatioprina (Imuran)
  • metotrexato (Rheumatrex)
  • micofenolato mofetil
  • ciclofosfamida (Cytoxan)

O seu médico pode prescrever estes medicamentos quando outros medicamentos não tiverem funcionado para controlar os seus sintomas. Estes medicamentos não são um tratamento de primeira linha para o lúpus porque têm efeitos secundários potencialmente graves. O seu médico irá monitorizá-lo de perto quanto aos efeitos secundários durante o tratamento se tomar algum destes medicamentos. Estes efeitos podem incluir:

  • danos ao fígado
  • infecções
  • certos tipos de câncer
  • infertilidade em homens e mulheres
  • sensibilidade ao sol
  • queda capilar

Anticoagulantes

As pessoas com lúpus têm um risco maior de coágulos sanguíneos. Se o seu médico decidir que você precisa de tratamento preventivo, eles podem dar-lhe um medicamento para diluir o seu sangue. Os anticoagulantes não tratam o lúpus especificamente, mas podem fazer parte dos seus cuidados com o lúpus. Se o seu médico lhe der um destes medicamentos, eles irão vigiá-lo de perto para garantir que o seu sangue não se torne demasiado fino.

Estas drogas incluem:

  • aspirina de baixa dosagem
  • heparina (Calciparine, Liquaemin)
  • warfarin (Coumadin)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • apixibã (Eliquis)
  • edoxaban (Savaysa)
  • rivaroxaban (Xarelto)

Fale com o seu médico

Muitos medicamentos estão disponíveis para tratar o lúpus. Não funcionam todos da mesma maneira. Alguns aliviam a dor, inflamação e outros sintomas, enquanto outros funcionam suprimindo o seu sistema imunológico. Os sintomas e a gravidade do lúpus podem variar entre as pessoas, por isso fale com o seu médico sobre as suas opções. Você e seu médico podem criar um plano de cuidados que seja adequado para você.

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