Melanonychia é uma condição tanto das unhas das mãos como das unhas dos pés. Melanonychia é quando você tem linhas marrons ou pretas nas unhas. A descoloração é geralmente numa risca que começa na parte inferior do leito das unhas e continua até à parte superior. Pode ser em um prego ou vários. Estas linhas podem ser uma ocorrência natural se você tiver uma tez escura.

Não importa qual seja a causa, você deve sempre mandar um médico verificar qualquer melanoníquia. Isto é porque às vezes pode ser um sinal de outros problemas de saúde. Melanonychia também pode ser chamada de melanonychia striata ou melanonychia longitudinal.

Tipos de melanonychia

Há dois tipos amplos de melanoniaquia:

  • Activação melanocítica. Este tipo é um aumento na produção e depósitos de melanina na unha, mas não um aumento das células pigmentares.
  • Hiperplasia melanocítica. Este tipo é um aumento do número de células pigmentares no seu leito ungueal.

Causas

As unhas dos dedos dos pés ou dos pés são geralmente translúcidas e não pigmentadas. A melanoníquia é causada quando as células pigmentares, chamadas melanócitos, depositam a melanina na unha. A melanina é um pigmento de cor marrom. Estes depósitos são normalmente agrupados. À medida que a unha cresce, faz com que a risca de cor marrom ou preta apareça na unha. Estes depósitos de melanina são causados por dois processos primários. Estes processos têm causas diferentes.

A ativação melanocítica pode ser causada por:

  • gravidez
  • variações raciais
  • trauma
    • síndrome do túnel do carpo
    • mordedura de unhas
    • deformidade no pé que causa fricção com os sapatos
  • Infecção das unhas
  • líquen plano
  • psoríase
  • amiloidose
  • verrugas virais
  • câncer da pele
  • doença de Addison
  • síndrome de Cushing
  • hipertireoidismo
  • disfunção da hormona de crescimento
  • fotossensibilidade
  • ferro demais
  • lupus
  • HIV
  • fototerapia
  • exposição aos raios X
  • medicamentos antimaláricos
  • medicamentos de quimioterapia

A hiperplasia melanocítica pode ser causada por:

  • lesões (geralmente benignas)
  • toupeiras ou marcas de nascença (geralmente benignas)
  • cancro da unha

Outras causas de melanoníquia para além dos dois tipos primários podem incluir:

  • algumas bactérias
  • tabaco
  • tinta de cabelo
  • nitrato de prata
  • hena

As pessoas de ascendência africana são as mais propensas a experimentar a melanoníquia.

Opções de tratamento

O tratamento da melanoníquia varia de acordo com a causa. Se a sua melanoníquia é de uma causa benigna e não é cancerígena, então muitas vezes, não há necessidade de tratamento. Se a sua melanoníquia for causada por medicamentos, o seu médico pode mudar a medicação ou fazer com que deixe de a tomar durante algum tempo, se isso for possível. Para os medicamentos que não pode parar de tomar, a melanoníquia será apenas um efeito secundário para que se habitue. Outras opções de tratamento dependem da causa e podem incluir:

  • tomar medicamentos antibióticos ou antifúngicos, se a causa for uma infecção
  • tratar a doença ou condição médica subjacente que causa a melanoníquia

Se a sua melanoníquia é maligna ou cancerígena, então o tumor ou área cancerígena deve ser completamente removido. Isto pode significar que você perderá toda ou parte da unha. Em alguns casos, o dedo do pé ou do pé que tem o tumor pode ter que ser amputado.

Diagnóstico

Um diagnóstico de melanoníquia é alcançado após uma série de exames e testes diagnósticos. O seu médico começará com um exame físico de todas as suas unhas das mãos e dos pés. Este exame físico inclui verificar se a sua unha está deformada de alguma forma, quantas unhas têm melanoniaquia, bem como a cor, forma e tamanho da sua melanoniaquia. Seu médico também examinará seu histórico médico para ver se você tem alguma condição médica que possa estar causando a melanoniaquia.

O próximo passo no diagnóstico é um exame dermatoscópico, utilizando um tipo específico de microscópio para se obter uma visão de perto das áreas descoloridas. O seu médico irá procurar principalmente sinais de que a sua melanoníquia pode ser maligna. Os sinais de um possível melanoma das unhas são:

  • mais de dois terços da placa ungueal está descolorida
  • pigmentação castanha que é irregular
  • cor preta ou cinza com o marrom
  • pigmentação de aspecto granular
  • deformidade do prego

Além de procurar sinais de um possível melanoma, o seu médico combinará os resultados da dermatoscopia e do exame físico para determinar o tipo e a causa da sua melanoníquia.

Após estes dois passos, o seu médico pode também fazer uma biopsia à unha. Uma biopsia remove uma pequena porção da unha e do tecido das unhas para exame. Esta etapa será feita na maioria dos casos de melanoniaquia, a menos que não haja sinais possíveis de cancro. Uma biópsia é um passo importante no diagnóstico de melanoniaquia porque dirá ao seu médico com certeza se é maligno ou não.

Complicações

Possíveis complicações da melanoníquia incluem câncer de unha, sangramento sob a unha, fenda da unha e deformidade da unha. A biópsia da unha também pode causar deformidade na unha porque remove uma porção da unha.

A melanoníquia mais benigna é boa, e na maioria dos casos, não requer tratamento. No entanto, geralmente não desaparece por si só.

O para melanoniaquia maligna não é tão bom. Esta condição requer a remoção do tumor, que também pode incluir a amputação do dedo do pé ou do pé. O cancro da unha é um desafio para apanhar nos estágios iniciais devido às suas semelhanças com as causas benignas da melanoníquia. A pesquisa descobriu que a realização de uma biopsia na maioria das melanónias é a melhor forma de obter um diagnóstico mais precoce.

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