O vírus do herpes simplex tipo 2 (HSV2) é um dos dois tipos de vírus do herpes e raramente é transmitido por via oral. No entanto, isso não significa que seja impossível. Como é o caso de outras condições médicas, as pessoas com sistemas imunológicos comprometidos correm um risco maior de adquirir o HSV e desenvolver infecções mais graves.

HSV2 é um vírus sexualmente transmissível que causa feridas e bolhas conhecidas como lesões por herpes. Para adquirir o HSV2, tem de haver contacto pele a pele entre uma pessoa com o vírus do herpes e um parceiro. O HSV2 não é transmitido através do sémen.

Uma vez que o HSV2 entra no corpo, geralmente viaja através do sistema nervoso até os nervos espinhais, onde normalmente descansa nos gânglios sacrais, que é um aglomerado de tecido nervoso localizado perto da base da coluna vertebral.

Depois de inicialmente adquirir a infecção, o HSV2 fica adormecido nos seus nervos.

Quando é ativado, ocorre um processo conhecido como descamação viral. A descamação viral é quando o vírus se repete.

A descamação viral pode causar um surto de herpes e sintomas como lesões por herpes. Estes geralmente ocorrem nos genitais ou no recto. Entretanto, também é possível que o vírus seja ativado e que não ocorram sintomas visíveis.

O HSV2 pode ser assintomático, o que significa que não pode causar sintomas aparentes. É por isso que é importante usar preservativo ou outro método de barreira durante a actividade sexual.

Também é importante ser testado regularmente por um médico se você for sexualmente ativo. Geralmente, não é recomendado fazer o teste a menos que os sintomas estejam presentes.

Você ainda pode transmitir o vírus a um parceiro, mesmo que não tenha sintomas aparentes.

HSV2 e a transmissão de dar e receber sexo oral

Para que o HSV2 seja transmitido, tem de haver contacto entre uma área de uma pessoa que tenha o vírus que permita a transmissão do HSV2 a quebras na pele ou membranas mucosas do seu parceiro.

Uma membrana mucosa é a fina camada de pele que cobre o interior do seu corpo e produz muco para protegê-lo. As áreas das quais o HSV2 pode ser transmitido incluem:

  • quaisquer lesões por herpes ativo
  • membranas mucosas
  • secreções genitais ou orais

Como normalmente vive em nervos perto da base da coluna, o HSV2 é tipicamente transmitido durante o sexo vaginal ou anal, levando ao herpes genital. Isto pode acontecer se as feridas de herpes ou descargas microscópicas e microscópicas de vírus entrarem em contacto directo com pequenos rasgões e lágrimas, ou membranas mucosas. A vagina e a vulva são particularmente vulneráveis à transmissão do HSV2.

No entanto, em alguns casos raros, o HSV2 tem sido conhecido por causar herpes oral porque o interior da boca também é revestido por membranas mucosas.

Se o vírus entrar em contacto com estas membranas mucosas durante o sexo oral, pode passar através delas e entrar no seu sistema nervoso. Ele pode estabelecer dormência em terminações nervosas localizadas perto do ouvido. Isto pode levar ao herpes oral (feridas frias) ou à esofagite por herpes.

A esofagite é mais frequentemente vista em pacientes imunocomprometidos, como aqueles com HIV descontrolado ou transplantes de órgãos.

Quando isto acontece, a pessoa que tem HSV2 também pode transmitir o vírus ao seu parceiro, dando sexo oral, resultando em herpes genital. O vírus também pode ser transmitido se uma pessoa que tem herpes genital recebe sexo oral, causando herpes oral no seu parceiro.

Pessoas com sistemas imunitários comprometidos, como as que se submetem à quimioterapia, podem ser mais susceptíveis à transmissão oral.

HSV1 e transmissão oral

A outra estirpe comumente transmitida do vírus do herpes simples, HSV1, tipicamente resulta em herpes oral, ou feridas frias ao redor da boca. Esta forma de HSV é mais facilmente transmitida através do contacto oral, como o beijo, do que através do contacto genital.

HSV1 pode ser transmitido tanto por dar como por receber sexo oral. Pode causar feridas tanto na boca como nos genitais. Você também pode obter HSV1 através de sexo vaginal e anal, e através do uso de brinquedos sexuais.

Ao contrário do HSV2, que geralmente fica adormecido entre surtos na base da coluna vertebral, os períodos de latência do HSV1 são normalmente passados em terminações nervosas perto da orelha. É por isso que é mais provável que cause herpes oral do que herpes genital.

HSV1 e HSV2 são geneticamente semelhantes um ao outro e os sintomas clínicos são indistinguíveis.

Por esta razão, ter uma forma do vírus às vezes reduz o risco de adquirir a outra forma. Isto porque seu corpo produz ativamente anticorpos para combater o vírus uma vez que você o tem. No entanto, é possível contrair ambas as formas.

Sintomas a ter em conta

HSV1 e HSV2 podem ambos não ter sintomas ou sintomas muito leves que você pode não notar. Não ter sintomas não significa que você não tenha o vírus.

Se você tiver sintomas de HSV1 ou HSV2, eles podem incluir:

  • uma sensação de formigueiro, comichão ou dor, em qualquer parte da zona genital ou à volta da boca
  • uma ou mais bolhas pequenas e brancas que podem tornar-se exsudativas ou sangrentas.
  • uma ou mais pequenas saliências vermelhas ou pele com aspecto irritado

É importante consultar um médico se suspeitar que adquiriu HSV1 ou HSV2. Não há cura para o herpes, mas os medicamentos antivirais podem ajudar a reduzir o número e a gravidade dos seus surtos.

Como prevenir a transmissão do HSV

HSV2 pode muitas vezes ser prevenido com algumas estratégias pró-ativas. Estas incluem:

Dicas de prevenção

  • Use sempre um preservativo ou outro método de barreira durante qualquer tipo de actividade sexual.
  • Evite ter relações sexuais durante os surtos de herpes, mas esteja ciente de que as pessoas com herpes podem não ter sintomas e ainda assim transmitir o vírus.
  • Manter uma relação mutuamente monogâmica com uma pessoa que não tem o vírus.
  • Comunique-se com seu parceiro ou parceiros sexuais se você tem HSV, e pergunte se eles têm HSV.
  • Abster-se de todas as formas de atividade sexual ou reduzir o número de parceiros sexuais que você tem também reduz o risco.
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