O cortisol é uma hormona feita pelas glândulas supra-renais. Além de produzir a sensação de “lutar ou voar” que você sente quando está sob estresse, o cortisol tem a importante função de reduzir a inflamação no corpo.Corticosteróides (muitas vezes chamados apenas de “esteróides”) são versões sintéticas do cortisol e são usados para tratar condições inflamatórias, como por exemplo:

  • artrite
  • lupus
  • A doença de Crohn
  • asma
  • câncer
  • erupções cutâneas

Os corticosteróides são diferentes dos esteróides anabolizantes que ajudam a construir músculo.

De acordo com pesquisas publicadas no International Journal of Medical Sciences, cerca de 40 milhões de prescrições de esteróides são escritas a cada ano nos Estados Unidos. Os esteróides comumente receitados incluem:

  • prednisona
  • prednisolona
  • cortisona
  • hidrocortisona
  • budesonida

Estes medicamentos são altamente eficazes na redução da inflamação, mas também têm alguns efeitos secundários preocupantes. Um deles é o ganho de peso. Continue lendo para saber porque este é o caso e o que você pode fazer.

Como é que os esteróides funcionam?

Muitas condições que causam a inflamação são devidas a um sistema imunológico defeituoso. Seu sistema imunológico ajuda a protegê-lo de infecções, reconhecendo coisas como vírus e bactérias como corpos estranhos e montando uma campanha química para destruí-los.

Por razões que nem sempre são totalmente claras, algumas pessoas têm sistemas imunitários que atacam as células normais e saudáveis. Isto pode resultar em danos e inchaço nos tecidos do corpo. Os esteróides ajudam a combater esses danos e inchaços, reduzindo os químicos que causam inflamação. Eles também ajudam a suprimir o sistema imunológico, para que as células saudáveis não sejam atacadas.

Por que pode ocorrer aumento de peso?

Mas os esteróides têm alguns efeitos secundários negativos, incluindo o aumento de peso. De acordo com um estudo, o ganho de peso foi o efeito adverso mais comumente relatado do uso de esteróides, afetando 70% dos medicamentos prescritos.

Os esteróides causam ganho de peso ao alterar o equilíbrio electrolítico e hídrico do organismo, bem como o seu metabolismo – a forma como utiliza e armazena lípidos, aminoácidos, proteínas, hidratos de carbono e glicose, entre outras coisas. Estes fatores contribuem para o ganho de peso ao causar:

  • apetite crescente
  • retenção de líquidos
  • alterações no local onde o corpo armazena a gordura

Muitas pessoas com esteróides notam um aumento de gordura no abdómen, rosto e pescoço. Mesmo que você controle com sucesso o ganho de peso induzido por esteróides, você está apto a parecer mais pesado enquanto estiver usando esses medicamentos, devido a essa redistribuição de gordura.

Quanto e mesmo se você vai ganhar peso (não é definitivo) depende de muitos fatores, incluindo a dose e a duração.

Geralmente, quanto maior for a dose do esteróide e quanto mais tempo você estiver sobre ele, maior é a probabilidade de você encontrar um ganho de peso. Cursos curtos de alguns dias a algumas semanas geralmente não produzem muitos efeitos colaterais.

Mas um estudo publicado na revista Arthritis Care and Research descobriu que os sujeitos que tomavam mais de 7,5 miligramas de prednisona por dia durante mais de 60 dias tinham mais probabilidades de sofrer efeitos secundários adversos, como aumento de peso, do que os que tomavam uma dose mais baixa durante um período de tempo mais curto.

A boa notícia é que, uma vez que os esteróides são parados e seu corpo se reajusta, o peso geralmente sai. Isto geralmente acontece dentro de 6 meses a um ano.

Prevenir o aumento de peso induzido por esteróides

O primeiro passo é falar com o seu médico. Dependendo do medicamento que está a tomar e do distúrbio que está a tratar, pode ter outras opções de medicação.

O seu médico também pode recomendar uma dosagem diferente ou uma forma diferente do esteróide. Por exemplo, eles podem recomendar uma dosagem para qualquer outro dia ou, se você tiver algo como asma, usar um esteroide inalado que visa diretamente os pulmões em vez de um comprimido que pode ter efeitos de corpo inteiro.

Não deixe de tomar a sua medicação (ou mudar quando e como a toma) sem orientação médica. Os esteróides são medicamentos potentes que precisam de ser gradualmente afilados. Pará-los abruptamente pode levar a sérias complicações de saúde como rigidez muscular, dor articular e febre, para não mencionar uma recaída de qualquer distúrbio que eles estavam controlando.

Para controlar o ganho de peso, use as mesmas estratégias que você usaria para controlar o peso em geral:

  • Escolha alimentos com baixo teor calórico, como frutas e vegetais frescos.
  • Fique longe da fome comendo seis pequenas refeições por dia contra três refeições grandes.
  • Escolha carboidratos complexos ricos em fibras e mais lentos a digerir do que os mais refinados (por exemplo, massa de trigo integral em vez de massa normal, e arroz integral em vez de branco).
  • Inclua uma fonte de proteína em cada refeição (carne, queijo, leguminosas, etc.). Pesquisas publicadas no American Journal of Clinical Nutrition descobriram que as refeições que contêm 25-30 gramas de proteína são mais eficazes para conter o apetite e controlar o peso.
  • Bebe água. Além de te encher, pode mesmo queimar calorias. Um estudo publicado no International Journal of Obesity descobriu que crianças com excesso de peso que bebiam apenas 10 mililitros por quilograma de peso corporal de água fria aumentavam seu gasto de energia de descanso em 25% por mais de 40 minutos depois de beber.
  • Mantém-te activo. Isto às vezes é difícil de fazer quando você não se sente bem. Ter um colega de treino pode ajudar, assim como escolher uma actividade de que goste.

Os esteróides são tremendamente eficazes no tratamento de algumas condições inflamatórias. Mas os medicamentos são potentes e podem produzir alguns efeitos secundários sérios e indesejáveis, como o aumento de peso.

Se está a tomar esteróides e está preocupado em ganhar peso, fale com o seu médico para reduzir o seu risco. Em muitos casos, qualquer ganho de peso durante o tratamento sairá quando os medicamentos forem interrompidos, mas essa perda de peso pode levar meses a um ano. Tentar evitar o ganho de peso antes que ele se torne um problema é a sua melhor estratégia.

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