⚡ Ovulação tardia: Sintomas, Causas, Efeitos na Concepção

O que é ovulação tardia?

A ovulação tardia ou tardia é a ovulação que ocorre após o 21º dia do seu ciclo menstrual. A ovulação é a liberação de um óvulo maduro de um ovário. É desencadeada pelo aumento e queda mensal de certas hormonas, nomeadamente:

• estrogênio
• progesterona
• hormônio luteinizante
• hormônio folículo-estimulante

A ovulação geralmente ocorre a meio do seu ciclo menstrual. O ciclo médio é de cerca de 28 dias, o que significa que a ovulação geralmente ocorre por volta do 14º dia do seu ciclo. No entanto, pode haver uma grande variação.

Continue lendo para saber mais sobre ovulação tardia, como ela afeta a fertilidade e como é tratada.

O que causa a ovulação tardia?

O ciclo menstrual é dividido em três fases:

• a fase folicular, em que os folículos ovarianos se desenvolvem e um óvulo amadurece em antecipação à sua libertação
• ovulação
• a fase luteal, na qual o folículo fecha e as hormonas são libertadas para desencadear o desprendimento do revestimento uterino, a menos que tenha ocorrido uma gravidez

Enquanto a fase luteal permanece bastante constante, durando cerca de 14 dias após a ovulação (a libertação de um óvulo é de apenas algumas horas), a fase folicular pode variar em duração de 10 a 16 dias. Se a fase folicular for prolongada, a ovulação será tardia ou mesmo ausente.

A ovulação tardia é geralmente causada por desequilíbrios hormonais, que podem ser temporários ou a longo prazo, dependendo da causa. Algumas coisas que podem levar a um desequilíbrio hormonal incluem:

Stress

O estresse extremo, seja físico ou emocional, pode ter um impacto negativo de várias maneiras, inclusive hormonalmente. Em um estudo, os pesquisadores observaram que a taxa de distúrbios menstruais mais do que dobrou em um grupo de mulheres chinesas após um terremoto de 8,0 graus.

Doença da tiróide

A sua tiróide tem impacto na glândula pituitária. A glândula pituitária é uma região do cérebro responsável por algumas das hormonas necessárias para a ovulação. Ter uma tiróide hiperativa ou hiperativa pode causar problemas com a ovulação.

Síndrome do ovário policístico (PCOS)

O PCOS é uma condição na qual a testosterona é produzida em excesso. Demasiada testosterona impede que os ovários liberem um óvulo. A menstruação irregular é um sintoma comum da PCOS.

O PCOS afeta 1 em cada 10 mulheres.

Aleitamento materno

Prolactina, a hormona necessária para a produção de leite materno, suprime a ovulação e a menstruação. Se amamentar exclusivamente, o seu período pode parar enquanto está a amamentar.

No entanto, a amamentação não deve ser usada como forma de controlo de natalidade. A ovulação pode voltar duas semanas antes da menstruação.

Medicamentos

Alguns medicamentos e fármacos podem inibir a ovulação, incluindo:

• uso prolongado de anti-inflamatórios não esteróides (tais como Advil ou Motrin)
• alguns medicamentos antipsicóticos
• maconha
• cocaína

Em um estudo, os pesquisadores analisaram o efeito do medicamento meloxicam, que é usado para tratar a artrite, na ovulação. Os participantes do estudo experimentaram um atraso de cinco dias na ruptura folicular e a subsequente libertação de um ovo, em comparação com os que tomavam um placebo.

Quais são os sintomas da ovulação?

A ovulação ocorre a meio do seu ciclo. Portanto, se você normalmente tem um ciclo de 28 dias, a ovulação deve ocorrer por volta do 14º dia, embora seja comum que ocorra alguns dias antes ou depois do meio do seu ciclo. Se você tiver uma ovulação atrasada ou irregular, no entanto, contar com o calendário nem sempre será uma forma eficaz de determinar quando você está ovulando.

Você pode ser capaz de usar algumas pistas físicas para identificar a ovulação, incluindo:

• Um aumento no muco cervical. Se a sua secreção vaginal é clara, elástica e se assemelha a claras claras de ovo, você pode estar ovulando ou prestes a ovular. Este muco aparecerá em volta da ovulação para ajudar os espermatozóides a encontrar o óvulo libertado.
• Um aumento na temperatura basal do corpo. A temperatura corporal basal é a sua temperatura quando você está em repouso. Um ligeiro aumento na sua temperatura pode indicar a ovulação. Para acompanhar a sua temperatura corporal basal, tome a sua temperatura antes de sair da cama pela manhã e documente-a para que possa identificar facilmente as alterações na temperatura corporal.
• Dores abdominais laterais ou inferiores. Também chamado de mittelschmerz, você pode sentir dor unilateral e até mesmo sangramento à medida que o óvulo é liberado do ovário.

Kits de previsão da ovulação

Os kits preditores de ovulação também podem rastrear a ovulação. Estes kits contêm paus que você mergulha na urina para determinar a presença de hormônio luteinizante, que estimula a liberação de um óvulo.

A desvantagem é que estes testes podem ser caros, e se os seus períodos e ovulação são irregulares, você pode ter que usar vários paus ao longo de várias semanas para determinar a ovulação. Por exemplo, se o seu ciclo normalmente varia de 27 a 35 dias, você terá que iniciar os testes no dia 12 ou 13 e continuar testando até que a ovulação seja detectada, o que pode não acontecer até o dia 21.

Há uma probabilidade de 80% de que após cinco dias de uso, o bastão preditor da ovulação detecte a ovulação e uma probabilidade de 95% de que a detecte com 10 dias.

Para aumentar a precisão, faça o seguinte:

• Siga as instruções do fabricante com precisão.
• Teste quando a sua urina estiver mais concentrada, como por exemplo, logo pela manhã.

Como é que a ovulação tardia afecta a fertilidade e a concepção?

Um óvulo precisa ser fertilizado dentro de 12 a 24 horas após ser liberado para que ocorra a gravidez. Portanto, embora a ovulação irregular torne mais difícil prever seu tempo fértil, isso não significa que você não vai engravidar. Apenas pode ser mais difícil cronometrar o tempo da sua janela fértil.

Se você está preocupado com sua fertilidade e ovulação, consulte um médico para avaliação. Você pode ter uma condição médica que afeta seu ciclo mensal, como por exemplo:

• falência ovariana prematura
• hiperprolactinemia, que é uma condição em que o organismo faz demasiada prolactinia, que inibe a ovulação
• um tumor tipicamente não cancerígeno na glândula pituitária
• hipotireoidismo
• PCOS

Se você tiver uma ovulação tardia e quiser engravidar, fale com seu médico sobre o uso de drogas como clomifeno e letrozol que estimulam a ovulação.

Se a ovulação for afectada por uma condição subjacente ou pelo uso de certos medicamentos ou drogas, o tratamento da condição subjacente pode melhorar a sua fertilidade em muitos casos.

Como é que a ovulação tardia afecta a menstruação?

Se você tiver uma ovulação tardia, você pode ter um sangramento intenso quando você menstruar. O estrogénio hormonal atinge o seu pico na primeira metade do ciclo menstrual, fazendo com que o revestimento uterino engrosse e se engane com sangue. A ovulação desencadeia a libertação da hormona progesterona, que estimula as glândulas alojadas no revestimento uterino que ajudam a suportar um óvulo fertilizado.

Se a ovulação estiver atrasada ou ausente, o estrogénio continua a secretar, fazendo com que a linha uterina continue a crescer. Eventualmente, o revestimento se acumula a tal ponto que se torna instável e se torna galpões. Isso pode levar a um fluxo menstrual pesado.

Quando procurar tratamento médico

Consulte o seu médico para avaliação se:

• os seus ciclos têm menos de 21 dias ou mais de 35 dias de intervalo
• o seu período pára por 90 dias ou mais
• os seus períodos tornam-se subitamente irregulares
• você tem uma hemorragia intensa (você está de molho através de um tampão ou almofada a cada hora ou mais, durante várias horas)
• você tem dores graves ou anormais durante o seu período
• você está preocupado com a sua menstruação ou com a sua incapacidade de conceber

Que tratamentos estão disponíveis para a ovulação tardia?

Se você tem uma condição subjacente como PCOS ou hipotiroidismo, tratá-la pode ajudar a regular a ovulação. Se nenhuma causa puder ser determinada e você quiser engravidar, seu médico pode prescrever medicamentos que ajudem a regular a ovulação. Eles podem incluir:

• clomifeno (Clomid)
• letrozol (Femara)
• gonadotropinas coriónicas humanas (Pregnyl, Novarel)

Para melhorar a sua saúde menstrual e reprodutiva em geral:

• Não faças exercício ao extremo. A pesquisa é conflituosa, mas um exercício muito vigoroso pode ter impacto na ovulação. No entanto, se você estiver acima do peso ou obeso, o exercício moderado pode melhorar a ovulação.
• Evite fumar ou expor-se ao fumo passivo. As toxinas do cigarro podem prejudicar a qualidade do ovo.
• Gerencie o estresse.
• Use formas de contracepção de barreira, como preservativos. Estas formas de contracepção ajudam a proteger contra doenças sexualmente transmissíveis, o que pode reduzir a fertilidade.

A ovulação tardia pode ocorrer de vez em quando em quase todas as mulheres. Às vezes é temporário. Outras vezes pode ser um sintoma de um distúrbio subjacente.

Fale com um médico ou outro profissional de saúde se os seus períodos forem consistentemente irregulares, se a sua hemorragia for particularmente intensa, ou se quiser engravidar mas estiver a ter problemas. Os tratamentos estão disponíveis para tornar a ovulação mais regular e aumentar suas chances de concepção, se esse for seu objetivo.