Os tumores mamários nem sempre são indicativos de cancro. Condições benignas da mama também podem causar protuberâncias. Uma destas condições é o papiloma intraductal.
Um papiloma intraductal é um tumor pequeno e benigno que se forma num canal de leite no seio. Estes tumores são feitos de glândulas e tecido fibroso, assim como vasos sanguíneos. Eles ocorrem mais comumente em mulheres entre 35 e 55 anos de idade. Não existem factores de risco conhecidos para o papiloma intraductal.
Quais são os diferentes tipos de papiloma intraductal?
Quando um único tumor cresce em grandes dutos de leite, é chamado de papiloma intraductal solitário. É tipicamente sentido como um pequeno caroço perto do mamilo, e pode causar descarga no mamilo ou sangramento. Este tipo de caroço não está associado a um maior risco de cancro da mama.
Os ductos mais afastados do seu mamilo são menores, e os papilomas nesta área normalmente se manifestam como aglomerados de pequenos tumores. Estes tumores são chamados papilomas múltiplos, e têm sido associados a um risco ligeiramente maior de câncer de mama. Isto porque os papilomas múltiplos têm sido associados a uma condição pré-cancerosa da mama chamada hiperplasia atípica.
Uma condição chamada papilomatose é às vezes agrupada com papilomas intraducais. Ela se desenvolve quando há um crescimento anormal de células em seus dutos de leite. A papilomatose também está associada a um maior risco de câncer de mama.
Quais são os sintomas do papiloma intraductal?
Um papiloma intraductal pode causar aumento dos seios, protuberâncias e corrimento dos mamilos. Algumas pessoas também podem sentir dor ou desconforto nos seus seios.
Um papiloma intraductal apresenta-se tipicamente como um caroço maior perto do mamilo ou como vários caroços menores mais afastados do mamilo. Estes nódulos têm normalmente 1 a 2 centímetros de largura, mas também podem ser maiores. O tamanho do nódulo depende do tamanho do duto onde ele cresce. Por vezes nem sequer conseguirá sentir o caroço.
Os sintomas do papiloma intraductal são muito semelhantes aos de outros tipos de tumores mamários. É importante consultar o seu médico se você vir ou sentir um caroço no peito. O seu médico pode abordar quaisquer preocupações que possa ter e examinar o caroço para ajudar a fazer um diagnóstico.
Isto pode acontecer em mães que amamentam?
E se o sangue estiver a sair do peito de uma mãe que amamenta? No início da amamentação, quando acompanhada de mamilos doloridos e danificados, isto é provavelmente devido a um mau fecho. Obter ajuda com a amamentação de um consultor de amamentação pode resolver este problema.
Se este sangramento for devido a um papiloma intraductal, a descarga sangrenta virá de apenas um ducto em um seio, e será indolor.
Você deve continuar a amamentar no outro peito. Bombeie o peito que está sangrando e descarte o leite com sangue visível dentro dele. Use um ajuste baixo na bomba de leite.
A hemorragia normalmente pára por si mesma sem qualquer tratamento. Se a hemorragia persistir depois de alguns dias, consulte o seu médico. Pode necessitar de tratamento, mas isto pode ser feito com cuidado para não interferir com a amamentação.
Como é diagnosticado o papiloma intraductal?
O seu médico pode recomendar uma ecografia mamária se suspeitar que você tem um papiloma intraductal. Este tipo de exame de imagem é mais eficaz para mostrar papilomas do que uma mamografia padrão. Entretanto, uma mamografia também será realizada para verificar qualquer outro tipo de anormalidade.
Testes adicionais também podem ser realizados:
Uma biopsia mamária pode ser feita para excluir cancro. Numa biopsia mamária, o seu médico introduzirá uma agulha fina no tecido mamário e removerá algumas células. Este tipo de biópsia é chamado de aspiração fina da agulha. O seu médico pode querer fazer uma biópsia cirúrgica se tiver tido alta do mamilo. Isto permitir-lhes-á examinar o seu tecido mamário com mais profundidade.
Se você tiver corrimento mamário, seu médico pode querer fazer um exame microscópico de corrimento mamário para procurar células cancerígenas.
Um ductograma também pode ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico. Este é um tipo de raio-x que ajuda a determinar a causa subjacente da descarga do mamilo. Durante um ductograma, o corante de contraste é injectado nos seus ductos mamários para que o seu médico possa vê-los mais facilmente nas radiografias. Embora este teste possa ser usado em alguns casos, em grande parte foi substituído por ultra-sons.
Como é tratado o papiloma intraductal?
O tratamento padrão para esta condição envolve a cirurgia para remover o papiloma e a parte afectada do ducto lácteo. A cirurgia é normalmente feita sob anestesia geral, o que significa que você estará dormindo durante o procedimento.
Dependendo da gravidade da condição, você pode ou não precisar ficar no hospital durante a noite. Você terá uma pequena ferida da incisão, geralmente perto do mamilo. Embora inicialmente possa deixar uma cicatriz, a cicatriz irá desaparecer com o tempo.
Os tecidos removidos durante a cirurgia serão testados quanto à presença de células cancerosas. Poderá ser necessário um tratamento adicional se forem encontradas células cancerígenas.
O para pessoas com papiloma intraductal é normalmente bom uma vez que o papiloma é removido cirurgicamente. Se você tem papilomas múltiplos e tem menos de 35 anos, você deve falar com seu médico sobre o aumento do risco de câncer de mama.
Peça ao seu médico informações sobre grupos de apoio ou conselheiros que o possam ajudar no processo de tratamento.
Como posso prevenir o papiloma intraductal?
Não há nenhuma maneira específica de prevenir o papiloma intraductal. No entanto, pode aumentar a probabilidade de detecção precoce consultando o seu médico regularmente para exames mamários, fazendo auto-exames mamários mensais e fazendo mamografias de rastreio regulares. Também deve telefonar ao seu médico se tiver preocupações sobre algo relacionado com a sua saúde mamária.
