Não é fatal, mas não há cura.
Quando se trata do prognóstico da esclerose múltipla (EM), há tanto boas como más notícias. Embora não exista cura conhecida para a EM, há algumas boas notícias sobre a esperança de vida. Porque a EM não é uma doença fatal, as pessoas que têm EM têm essencialmente a mesma esperança de vida que a população em geral.
Um olhar mais atento ao prognóstico
De acordo com a National Multiple Sclerosis Society (NMSS), a maioria das pessoas que têm esclerose múltipla irá experimentar uma expectativa de vida relativamente normal. Em média, a maioria das pessoas com EM vive cerca de sete anos a menos do que a população em geral. Aqueles com EM tendem a morrer de muitas das mesmas condições, tais como câncer e doenças cardíacas, como as pessoas que não têm a doença. Para além dos casos de EM grave, que são raros, o prognóstico para a longevidade é geralmente bom.
No entanto, as pessoas que têm EM também têm de enfrentar outros problemas que podem diminuir a sua qualidade de vida. Mesmo que a maioria nunca fique gravemente incapacitada, muitos sentem sintomas que causam dor, desconforto e incómodo.
Outra forma de avaliar o prognóstico da EM é examinar como as deficiências resultantes dos sintomas da doença podem afectar as pessoas. Segundo o NMSS, cerca de dois terços das pessoas com EM são capazes de andar sem cadeira de rodas duas décadas após o seu diagnóstico. Algumas pessoas vão precisar de muletas ou de uma bengala para permanecerem ambulatórias. Outras usam uma scooter elétrica ou cadeira de rodas para ajudá-las a lidar com a fadiga ou dificuldades de equilíbrio.
Progressão dos sintomas e fatores de risco
É difícil prever como a EM irá progredir em cada pessoa. A gravidade da doença varia muito de pessoa para pessoa.
- Cerca de 45 por cento das pessoas com EM não são severamente afectadas pela doença.
- A maioria das pessoas que vivem com EM irá sofrer uma certa progressão da doença.
Para ajudar a determinar seu prognóstico pessoal, ajuda a entender os fatores de risco que podem indicar uma maior chance de desenvolver uma forma severa da condição. De acordo com a Clínica Mayo, as mulheres têm o dobro da probabilidade dos homens desenvolverem EM. Além disso, certos fatores indicam um risco maior para sintomas mais graves, incluindo os seguintes:
- Você tem mais de 40 anos no início dos sintomas.
- Os seus sintomas iniciais afectam muitas partes do seu corpo.
- Seus sintomas iniciais afetam o funcionamento mental, o controle urinário ou o controle motor.
Prognóstico e complicações
O prognóstico é afetado pelo tipo de EM. A EM progressiva primária (PPMS) é caracterizada por um declínio constante na função sem recidivas ou remissões. Pode haver alguns períodos de declínio inativo, uma vez que cada caso é diferente. No entanto, a progressão constante continua.
Para as formas recorrentes de EM, há várias diretrizes que podem ajudar a prever o prognóstico. As pessoas com EM tendem a fazer melhor se experimentarem:
- poucos ataques de sintomas nos poucos anos iniciais pós-diagnóstico
- um tempo maior passando entre os ataques
- uma recuperação completa dos seus ataques
- sintomas relacionados com problemas sensoriais, como formigamento, perda de visão ou dormência
- exames neurológicos que parecem quase normais cinco anos após o diagnóstico
Embora a maioria das pessoas com EM tenha uma esperança de vida próxima do normal, pode ser difícil para os médicos prever se a sua condição irá piorar ou melhorar, uma vez que a doença varia tanto de pessoa para pessoa. Na maioria dos casos, no entanto, a EM não é uma condição fatal.
O que você pode esperar?
A EM geralmente afecta a qualidade de vida mais do que a longevidade. Embora certos tipos raros de EM possam potencialmente afectar a longevidade, eles são a excepção e não a regra. As pessoas com EM devem enfrentar muitos sintomas difíceis que irão afectar o seu estilo de vida, mas podem ter a certeza de que a sua esperança de vida reflecte essencialmente a das pessoas que não têm essa condição.
Ter alguém com quem falar pode ser útil.
