O que é um sialograma?
Um sialograma é um teste que o seu médico pode usar para diagnosticar uma glândula salivar bloqueada ou uma conduta na boca. O procedimento utiliza radiografias. Também é chamado de ptyalograma.
As suas glândulas salivares estão localizadas de cada lado do seu rosto. Você tem três pares de glândulas salivares principais. As glândulas parótidas, que são as maiores, estão localizadas dentro de cada bochecha. Elas estão acima do maxilar, na frente das orelhas. As glândulas submandibulares estão abaixo do osso maxilar de ambos os lados do maxilar. As suas glândulas sublingual estão no fundo da boca, debaixo da língua.
As glândulas salivares libertam saliva na sua boca através de condutas salivares. Um fluxo livre de saliva para a boca é importante para a digestão e saúde bucal em geral.
Funções da saliva
A saliva adiciona humidade aos alimentos quando estes entram na boca. A humidade ajuda na mastigação e na deglutição. Também ajuda a prevenir o engasgamento. As enzimas na saliva iniciam o processo de digestão antes de engolir os alimentos.
A saliva também funciona para manter sua boca limpa. Ajuda a lavar as bactérias e as partículas de alimentos. A umidade da saliva também ajuda a manter os aparelhos orais, como próteses e retentores, seguros em sua boca.
Por que é realizado um sialograma?
O seu médico pode usar um sialograma para avaliar bloqueios em um ducto salivar ou glândula. O seu médico pode recomendar um sialograma se você tiver um ou mais dos seguintes sintomas:
- um constante sabor anormal ou sujo na boca
- uma incapacidade de abrir totalmente a boca
- desconforto ou dor ao abrir a boca
- boca seca
- dor na boca
- dor facial
- inchaço sobre o maxilar em frente aos ouvidos
- inchaço do seu rosto ou pescoço
Enquanto estes sintomas ocorrem nas glândulas salivares, eles podem ser o resultado de:
- infecções na boca ou em qualquer outra parte do corpo
- pedras de condutas salivares
- infecções de condutas salivares
- cancro oral ou outros tipos de cancro
- sarcoidose, que é uma condição em que ocorrem manchas de inflamação em todo o corpo
- Síndrome de Sjogren, que é um distúrbio auto-imune que causa secura na boca e nos olhos.
Os tumores das glândulas salivares são raros. Ocorrem com mais frequência na glândula parótida. Os crescimentos aumentam lentamente de tamanho, expandindo a glândula.
Preparação para um sialograma
Deve dizer ao seu médico o seguinte antes de fazer um sialograma:
- Diga-lhes se tem uma alergia ao contraste ou ao iodo. Pode precisar de medicação para prevenir uma reacção alérgica durante ou após o teste.
- Diga-lhes se está a tomar alguma receita médica ou medicamentos de venda livre. Na maioria dos casos, o teste não irá interferir com a sua agenda de medicamentos.
- Diga-lhes se você está grávida ou se pensa que está grávida.
Se o seu médico lhe der um sedativo para tomar em casa, não será capaz de conduzir até ao procedimento. Se for esse o caso, você precisará providenciar o transporte.
Nenhuma outra preparação é normalmente necessária para um sialograma.
Como é realizado um sialograma?
Um sialograma é normalmente um procedimento ambulatorial. Normalmente é realizado no departamento de radiologia de um hospital ou clínica. O procedimento normalmente leva cerca de 30 minutos. Pode demorar mais tempo se a abertura do ducto for difícil de localizar.
O seu médico ou um técnico de raios X fará o sialograma. Eles dar-lhe-ão um elixir bucal matador de germes. Eles podem dar-lhe um sedativo para o ajudar a permanecer calmo. Um sedativo mais forte pode ser necessário se você não conseguir ficar quieto.
Vais deitar-te de costas numa mesa de raio-X. Vais ter de abrir bem a boca. Não é usado nenhum agente anestesiante. O procedimento causa apenas um desconforto mínimo.
Eles vão tirar um raio-X. Isto mostrará se existem pedras que possam impedir que o material de contraste, ou corante, entre nas condutas e chegue à glândula.
Eles vão colocar um tubo pequeno e flexível chamado cateter na abertura da conduta salivar. Eles podem pedir-lhe para segurar o tubo no lugar. O técnico vai injectar material de contraste na conduta. Você pode sentir pressão e algum desconforto. Após o corante encher a glândula salivar, ela será visível por raio-X.
O seu médico pode precisar de examinar a sua glândula salivar de diferentes ângulos. Pode ter de virar a cabeça em direcções diferentes. Pode também precisar de suster a respiração periodicamente. Isto ajuda-o a ficar quieto para as imagens de raio-X.
Podem dar-lhe sumo de limão para aumentar a quantidade de saliva na sua boca. Eles vão tirar imagens adicionais para observar como sua saliva escoa para sua boca.
O que esperar após um sialograma
Após o sialograma ter terminado, o material de contraste irá drenar para a sua boca. Eles podem instruí-lo a massajar as suas glândulas salivares. Isto irá ajudar a drenar o corante. O corante pode ter um sabor amargo. É seguro engolir o corante.
Após o seu sialograma, você pode retornar à sua dieta e atividades normais.
Quais são os riscos de um sialograma?
Um sialograma irá expô-lo a quantidades mínimas de radiação. No entanto, o exame pode ajudar o seu médico a aprender informações importantes sobre a sua saúde. O risco de exposição à radiação é considerado aceitável por este motivo. Considerações especiais podem ser necessárias para mulheres grávidas, mulheres que estão amamentando e crianças. Esses grupos têm um risco maior de danos causados pela radiação.
Um sialograma é uma técnica minimamente invasiva. No entanto, carrega um pequeno risco de dano ou perfuração no ducto salivar, inchaço e maciez. A infecção é uma complicação rara. Contacte o seu médico se tiver alguma experiência:
- dor ou dor que continua após 24 horas
- inchaço ou hemorragia do ducto salivar
- febre
- arrepios
Compreender os resultados
Um radiologista irá interpretar as imagens do seu teste. Eles vão enviar um relatório ao seu médico. Os resultados anormais podem indicar:
- estreitamento das condutas salivares
- infecção ou inflamação da glândula salivar
- pedras nas condutas salivares
- um tumor na glândula salivar
Os bloqueios ou tumores podem requerer investigação adicional. Os testes de acompanhamento das glândulas e condutas afectadas podem incluir:
- um ultra-som
- uma ressonância magnética
- uma tomografia computadorizada
- uma sialoendoscopia, que envolve a utilização de uma pequena câmara para ver o interior da glândula salivar
- uma biópsia
