O que é sinovite tóxica?
A sinovite tóxica é uma condição temporária que causa dor na anca das crianças. Também é conhecida como sinovite transitória.
A sinovite tóxica ocorre principalmente em crianças entre os 3 e os 8 anos de idade. É duas a quatro vezes mais comum em meninos do que em meninas.
Embora seja preocupante para os pais, esta condição geralmente se resolve sozinha dentro de uma semana ou duas e não causa danos duradouros.
O que causa sinovite tóxica?
A sinovite tóxica ocorre quando há inflamação na articulação do quadril. A causa é desconhecida, mas muitas vezes ocorre após uma infecção viral. Normalmente afecta apenas uma anca, mas é possível que o inchaço e a inflamação se propaguem para outras articulações.
Quais são os sintomas da sinovite tóxica?
O sintoma mais comum de sinovite tóxica é a dor na anca. Esta dor pode ocorrer dentro e fora de uma ou ambas as ancas. Pode surgir quando o seu filho se levanta depois de se sentar ou deitar por um longo período de tempo.
Outros sintomas incluem:
- coxear ou caminhar na ponta dos pés devido ao desconforto
- queixar-se de dor na coxa ou joelho sem dor na anca
- com uma febre baixa abaixo de 101°F
- recusando-se a andar se a dor for grave
- choro e irritabilidade em crianças mais novas
Lactentes
Os sinais comuns de sinovite tóxica em bebês incluem choro, especialmente ao mover as articulações do quadril, e movimentos incomuns de engatinhar. Não querer ou não poder engatinhar é outro sinal comum.
Como é diagnosticada a sinovite tóxica?
Resolvendo outras condições
A sinovite tóxica pode ser difícil de diagnosticar. Outras condições muito mais graves também podem causar dor na anca. Uma vez que estas condições requerem tratamento médico imediato, o médico do seu filho deve primeiro testá-las antes de fazer um diagnóstico de sinovite tóxica. Estes incluem o seguinte:
- artrite séptica, uma infecção bacteriana ou fúngica que resulta em inflamação das articulações e pode levar a danos permanentes nas articulações se não for tratada.
- Doença da Legg-Calve-Perthes, uma condição marcada pelo fluxo insuficiente de sangue para a articulação do quadril, que leva ao colapso da articulação à medida que o osso morre.
- Doença de Lyme, uma infecção bacteriana causada por picadas de carrapatos que pode resultar em problemas articulares a longo prazo se não for tratada.
- epífise femoral capital escorregadia (SCFE), que ocorre quando a bola da articulação do quadril e o fêmur se separam, levando a um distúrbio articular chamado osteoartrose mais tarde na vida
Diagnosticar sinovite tóxica
O médico do seu filho fará um exame físico para descobrir quais movimentos estão causando dor. Isto envolve mover os quadris, joelhos e outras articulações do seu filho.
O seu médico pode pedir uma ecografia do quadril do seu filho para verificar se há líquido na articulação, o que é um sinal de inflamação.
As análises ao sangue podem mostrar quão grave é o inchaço. O médico do seu filho pode também verificar outras causas de dor na anca, como a doença de Lyme. Eles podem remover uma amostra de líquido e enviá-la para um laboratório para testes. Isto geralmente é feito quando o inchaço ou febre é grave e a artrite séptica não foi descartada.
O médico do seu filho pode tirar radiografias para excluir a doença de Legg-Calve-Perthes ou SCFE.
Quais são os tratamentos para a sinovite tóxica?
O tratamento da sinovite tóxica envolve controlar ou reduzir os seus sintomas. A inflamação causada pela infecção viral geralmente desaparece por si só.
Medicamentos
Medicamentos de venda livre (OTC), como ibuprofeno e naproxeno, podem ajudar a reduzir temporariamente a inflamação. Isto pode proporcionar alívio da dor a curto prazo. O médico do seu filho pode prescrever um analgésico mais forte se os medicamentos de venda livre não funcionarem.
Descanso
O seu filho deve descansar a anca afectada para o ajudar a sarar. Caminhar é geralmente seguro, mas seu filho deve evitar atividades extenuantes, tais como esportes de contato. O seu filho também deve tentar não colocar muito peso no quadril.
Quais são as complicações associadas à sinovite tóxica?
Embora esta condição raramente seja grave, você deve chamar o médico do seu filho se:
- a febre ou a dor piora mesmo depois de tomar medicamentos anti-inflamatórios
- as dores nas articulações duram mais de três semanas ou voltam depois do seu filho parar de tomar a medicação
- o medicamento anti-inflamatório não começa a funcionar em poucos dias
Nesses casos, o médico do seu filho pode precisar prescrever um medicamento diferente ou fazer testes adicionais para verificar outras causas de dor na anca.
Na maioria dos casos, a sinovite tóxica desaparece em cerca de uma a duas semanas, mas pode durar até cinco semanas. Pode ocorrer repetidamente em algumas crianças quando têm infecções virais como constipações.
