O que é um teste de estresse de tálio?
Um teste de estresse com tálio é um teste de imagem nuclear que mostra como o sangue flui bem no seu coração enquanto você está se exercitando ou em repouso. Este teste também é chamado de teste de estresse cardíaco ou nuclear.
Durante o procedimento, um líquido com uma pequena quantidade de radioatividade chamado radioisótopo é administrado em uma de suas veias. O radioisótopo fluirá através da sua corrente sanguínea e acabará no seu coração. Uma vez que a radiação esteja em seu coração, uma câmera especial chamada câmera gama pode detectar a radiação e revelar quaisquer problemas que seu músculo cardíaco esteja tendo.
O seu médico pode pedir um teste de tálio por uma variedade de razões, incluindo:
- se suspeitarem que o seu coração não está a receber sangue suficiente quando está sob stress – por exemplo, quando faz exercício.
- se você tem dor no peito ou angina piorando
- se você teve um ataque cardíaco anterior
- para verificar se os medicamentos estão a funcionar bem
- para determinar se um procedimento ou cirurgia foi bem sucedido
- para determinar se o seu coração é saudável o suficiente para iniciar um programa de exercícios
O teste de stress do tálio pode mostrar:
- o tamanho das suas câmaras cardíacas
- a eficácia com que o seu coração bombeia – isto é, a sua função ventricular
- como as suas artérias coronárias fornecem sangue ao seu coração, conhecido como perfusão miocárdica.
- se o seu músculo cardíaco estiver danificado ou com cicatrizes de ataques cardíacos anteriores
Como é realizado um teste de estresse com tálio?
O teste deve ser feito em um hospital, centro médico ou consultório médico. Uma enfermeira ou profissional de saúde insere uma linha intravenosa (IV), geralmente no interior do cotovelo. Um radioisótopo ou medicamento radiofarmacêutico, como tálio ou sestamibi, é injetado através da intravenosa.
O material radioativo marca o seu fluxo sanguíneo e é captado pela câmera gama.
O teste inclui uma parte de exercício e descanso, e o seu coração é fotografado durante ambos. O médico que administra o seu teste determinará a ordem em que estes testes são realizados. Você receberá uma injeção do medicamento antes de cada porção.
Porção em repouso
Durante esta parte do teste, você se deita por 15 a 45 minutos enquanto o material radioativo atravessa o seu corpo até o seu coração. Você então se deita em uma mesa de exames com os braços acima da cabeça, e uma câmera gama acima de você tira fotos.
Porção de exercício
Na parte de exercício do teste, você caminha em uma esteira ou pedala uma bicicleta de exercício. O mais provável é que o seu médico lhe peça para começar devagar e acelerar progressivamente o ritmo para uma corrida. Talvez você precise correr em uma inclinação para torná-la mais desafiadora.
Se você não conseguir se exercitar, seu médico lhe dará um medicamento que estimula seu coração e o faz bater mais rápido. Isto simula a forma como o seu coração agiria durante o exercício.
Sua pressão arterial e ritmo cardíaco são monitorados enquanto você se exercita. Quando o seu coração estiver a trabalhar o máximo que puder, sairá da passadeira. Após cerca de 30 minutos, você vai se deitar em uma mesa de exames novamente.
A câmera gama então grava imagens que mostram o fluxo de sangue através do seu coração. Seu médico irá comparar essas imagens com o conjunto de imagens em repouso para avaliar quão fraco ou forte é o fluxo de sangue para o seu coração.
Como se preparar para um teste de estresse com tálio
Você provavelmente precisará jejuar depois da meia-noite da noite antes do teste ou pelo menos quatro horas antes do teste. O jejum pode evitar ficar doente durante a parte do exercício. Use roupas e sapatos confortáveis para se exercitar.
Vinte e quatro horas antes do teste, você precisará evitar toda a cafeína, incluindo chá, refrigerante, café, chocolate – mesmo café descafeinado e bebidas, que têm pequenas quantidades de cafeína – e certos analgésicos. O consumo de cafeína pode fazer com que o seu ritmo cardíaco seja mais elevado do que normalmente seria.
O seu médico vai precisar de saber todos os medicamentos que está a tomar. Isto porque alguns medicamentos – como os que tratam a asma – podem interferir com os resultados dos seus testes. Seu médico também vai querer saber se você tomou algum medicamento para disfunção erétil, incluindo sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), ou vardenafil (Levitra) 24 horas antes do teste.
Riscos e complicações de um teste de stress do tálio
A maioria das pessoas tolera muito bem o teste de stress do tálio. Você pode sentir uma picada enquanto a medicação que simula o exercício é injetada, seguida por uma sensação de calor. Algumas pessoas podem sentir dor de cabeça, náuseas e um coração acelerado.
O material radioativo deixará seu corpo através de sua urina. Complicações do material radioactivo injectado no seu corpo são muito raras.
As complicações raras do teste podem incluir:
- arritmia, ou batimentos cardíacos irregulares
- aumento da angina, ou dor causada pelo mau fluxo de sangue no seu coração
- dificuldade para respirar
- sintomas semelhantes aos da asma
- grandes oscilações na pressão arterial
- erupções cutâneas
- respiração ofegante
- desconforto no peito
- vertigem
- palpitações cardíacas, ou um batimento cardíaco irregular
Alerte o administrador do teste se você experimentar algum desses sintomas durante o teste.
O que significam os resultados do teste de estresse com tálio?
Os resultados dependem do motivo do teste, da sua idade, do seu histórico de problemas cardíacos e de outros problemas médicos.
Resultados normais
Um resultado normal significa que o sangue que flui através das artérias coronárias do coração é normal.
Resultados anormais
Resultados anormais podem indicar:
- redução do fluxo sanguíneo para parte do coração causado pelo estreitamento ou bloqueio de uma ou mais artérias que suprem o músculo cardíaco
- cicatrização do seu músculo cardíaco devido a um ataque cardíaco anterior
- cardiopatia
- um coração muito grande, indicando outras complicações cardíacas
Seu médico pode precisar pedir mais exames para determinar se você tem um problema cardíaco. Seu médico desenvolverá um plano de tratamento específico para você, com base nos resultados desse exame.
