O que é o teste de sangue de gonadotropina coriónica humana (hCG)?
O teste de sangue de gonadotropina coriónica humana (hCG) mede o nível de hormona hCG presente numa amostra do seu sangue.
O hCG é produzido durante a gravidez. O seu médico pode referir-se ao exame de sangue hCG por outro nome, como por exemplo, o de:
- teste de sangue beta-hCG
- teste quantitativo de gravidez sangüínea
- teste quantitativo de sangue hCG
- teste beta-hCG quantitativo em série
- repetir o teste beta-hCG quantitativo
Existem diferenças importantes entre os exames de sangue hCG e os exames de urina hCG que você pode comprar no balcão.
Os testes de urina podem ser influenciados por factores como a desidratação e a hora do dia em que se faz o teste, enquanto que um teste de sangue hCG pode fornecer resultados conclusivos mesmo em casos em que os níveis de hCG são bastante baixos.
O que é gonadotropina coriónica humana (hCG)?
Durante a gravidez, as células da placenta em desenvolvimento produzem o hCG. A placenta é o saco que nutre o óvulo depois de fertilizado e que se fixa à parede uterina.
O hCG pode ser detectado primeiro numa amostra de sangue cerca de 11 dias após a sua concepção. Os níveis de hCG continuam a duplicar a cada 48 a 72 horas. Eles atingem o seu pico cerca de 8 a 11 semanas após a concepção.
Os níveis de hCG diminuem e estabilizam, permanecendo estáveis durante o resto da gravidez.
Por que é feito o teste de sangue hCG?
O teste de sangue de hCG é realizado para:
- confirmar gravidez
- determinar a idade aproximada do feto
- diagnosticar uma gravidez anormal, tal como uma gravidez ectópica
- diagnosticar um possível aborto espontâneo
- tela para síndrome de Down
O teste de sangue hCG é por vezes usado para rastrear a gravidez antes de se submeter a certos tratamentos médicos que podem potencialmente prejudicar um bebé em desenvolvimento. Exemplos destes tratamentos incluem as radiografias.
Se um teste de hCG concluir que alguém está grávida, os profissionais de saúde podem assegurar-se de que estão protegidos e que o feto não é prejudicado por esses tratamentos médicos.
Existem outras razões além da gravidez para o teste de hCG?
O hCG beta é considerado um marcador tumoral, o que significa que é uma substância excretada por alguns tipos de tumores. É por isso que, em alguns casos, o exame de sangue hCG também pode ser usado para avaliar e gerenciar certos tipos de câncer.
Os cancros que podem causar níveis de hCG superiores aos normais incluem:
- cancro do útero, ou chorocarcinoma
- câncer pulmonar
- câncer mamário
- câncer ovariano
Condições não cancerosas, tais como cirrose, úlceras e doença inflamatória intestinal (DII), também podem resultar em níveis elevados de hCG.
O seu médico pode encomendar este teste como parte de uma série de testes laboratoriais para identificar a causa de certos sintomas.
Nos homens
Embora o hCG esteja intimamente associado às mulheres grávidas, a hormona também pode estar presente nos homens. Um exame de sangue com hCG pode indicar que um homem tem câncer testicular.
Se um homem detectar um caroço num dos seus testículos, ou se um médico suspeitar que está em risco de ter cancro testicular, o teste pode ser usado para ver se o hCG está presente.
Se o hCG estiver presente no sangue de um homem, serão necessários mais testes para determinar a causa.
Como é feito o exame de sangue hCG?
O teste quantitativo mede o nível de hormônio hCG em uma amostra de sangue.
Um profissional de saúde tira uma amostra de sangue seguindo estes passos:
- Uma faixa elástica é enrolada à volta do braço para parar o fluxo de sangue e para tornar as veias do braço mais visíveis. Isto é para que a agulha possa ser inserida mais facilmente.
- Uma veia é localizada e a pele ao redor da veia é limpa com álcool.
- A agulha é inserida na veia e um tubo é ligado à extremidade da agulha para recolher o sangue.
- Depois de recolher sangue suficiente, a banda elástica é retirada do braço.
- Quando a agulha é removida, algodão ou gaze é colocada no local da punção.
- A pressão é aplicada ao algodão ou gaze, e é fixada com uma ligadura.
Enquanto a agulha está sendo inserida, você pode sentir uma breve picada ou sensação de beliscão, ou pode não sentir nada.
Quando a agulha está na veia, você pode sentir um pequeno desconforto ou picada. Depois disso, pode sentir um ligeiro latejar no local da punção.
Após a medição dos seus níveis de hCG na amostra de sangue, os resultados são enviados ao seu médico. Eles podem solicitar uma consulta com você para discutir os resultados do teste.
Não é necessária nenhuma preparação específica para o teste de sangue hCG.
Que riscos estão associados ao teste de sangue hCG?
Os riscos envolvidos com a colheita de sangue são mínimos.
Pode haver uma pequena quantidade de hematomas no local onde a agulha foi inserida. Isto pode ser minimizado aplicando pressão sobre a área durante vários minutos após a remoção da agulha.
Em casos muito raros, pode ocorrer o seguinte:
- sangramento excessivo
- leviandade
- desmaio
- hematoma, que acontece quando o sangue se acumula sob a pele.
- infecção no local da agulha
- veias inchadas
O que significam os resultados dos meus exames de sangue hCG?
Quando o seu teste de laboratório voltar, o seu médico vai dizer-lhe quais são os seus níveis de hCG. Estes níveis são medidos em unidades de hCG por mililitro de sangue (mIU/mL).
Esta tabela mostra os níveis normais de hCG durante a gravidez para cada semana do seu último período menstrual, de acordo com o recurso de gravidez do governo australiano Gravidez, Nascimento e Bebê.
| Semanas do último período menstrual | Níveis normais de hCG (mIU/mL) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7,000 |
| 6 | 200–32,000 |
| 7 | 3,000–160,000 |
| 8–12 | 32,000–210,000 |
| 13–16 | 9,000–210,000 |
| 16–29 | 1,400–53,000 |
| 29–41 | 940–60,000 |
Os níveis normais de hCG em mulheres não grávidas são inferiores a 10.0 mIU/mL.
Se os seus níveis de hCG estiverem fora do intervalo normal, isso pode significar uma variedade de coisas. O seu médico irá ajudá-lo a interpretar os resultados.
Níveis de hCG que são inferiores ao normal podem significar:
- um erro de cálculo da data de gravidez
- um possível aborto espontâneo ou um óvulo prejudicado
- uma gravidez ectópica
Níveis de hCG que são mais altos do que o normal podem significar:
- um erro de cálculo da data de gravidez
- uma gravidez molar, quando se forma uma massa anormal no interior do útero após a fertilização, em vez de um embrião normal
- uma gravidez múltipla, como gémeos ou trigémeos
O exame de sangue hCG é sempre preciso?
Nenhum teste é 100% exacto de cada vez.
O teste hCG pode dar tanto resultados falso-negativos como resultados falso-positivos para a gravidez. O seu médico irá ajudá-la a descobrir os seus resultados ou realizar testes de seguimento, se houver alguma dúvida.
Alguns medicamentos, incluindo os que contêm hCG, podem interferir com os resultados das análises ao sangue de hCG. Estes incluem medicamentos de fertilidade, como Profasi, Pregnyl e Pergonal.
Fumar marijuana também pode resultar em níveis elevados de hCG.
Os resultados dos testes também podem ser influenciados pela presença de tumores de células germinativas. Os tumores de células germinativas podem ser cancerosos ou benignos, e normalmente são encontrados nos órgãos reprodutivos. Esses tumores crescem nas mesmas células que seus óvulos ou espermatozóides.
Um nível elevado de hCG na ausência de gravidez pode indicar que o seu médico precisa de fazer mais testes para ver se o cancro é um factor.
Resultados falso-negativos
Se um teste de hCG der negativo, isso geralmente significa que você não está grávida.
No entanto, se o teste foi realizado muito cedo na gravidez, antes do seu corpo ter tido tempo para produzir hCG suficiente, você pode obter um falso negativo.
Se houver um resultado falso negativo no teste, o teste indica que uma mulher não está grávida, quando na verdade ela está.
Como os níveis de hCG mudam tão rapidamente durante o início da gravidez, o teste de sangue hCG deve ser repetido dentro de 48 a 72 horas para observar como o nível hormonal está a mudar.
Resultados falso-positivos
Por outro lado, o hCG pode estar presente em algumas condições não grávidas, causando potencialmente um teste de gravidez hCG falso-positivo.
Se houver um resultado falso-positivo, o teste indica que uma mulher está grávida, quando na verdade ela não está.
Também é possível obter um resultado falso-positivo se o seu corpo produzir determinados tipos de anticorpos que têm fragmentos da molécula hCG, ou se houver erros no laboratório.
Se houver alguma dúvida sobre os resultados, um método de teste diferente pode ser usado para confirmar.
Fale com o seu médico
Não entrem em pânico se os vossos números não corresponderem exactamente aos níveis “normais”. Estes números são estimativas, e você pode ter níveis de hCG que são inferiores ao normal e ainda ter um bebê saudável.
Você receberá um ultra-som por volta de seis semanas, o que é considerado muito mais preciso do que seus números de hCG.
Se houver motivo para se preocupar com a sua gravidez, múltiplas leituras de hCG feitas com alguns dias de intervalo serão usadas para avaliar a sua situação.
Os números podem variar, por isso é importante ouvir o seu médico sobre a saúde da sua gravidez. O seu médico irá verificar os seus níveis de hCG se detectar um problema.
Faça perguntas se estiver preocupado com alguma coisa, e avise-os imediatamente se você estiver passando por algum problema.
