A osteoartrite no polegar é a forma mais comum de artrite que afecta as mãos. A osteoartrite resulta da quebra da cartilagem articular e do osso subjacente. Pode afectar a articulação basal, que é a articulação perto do pulso e a parte carnuda do polegar. Esta articulação normalmente permite que você aperte, gire e gire o polegar para centenas de tarefas todos os dias.

Em pessoas com artrite do polegar, a cartilagem tipo almofada dentro da articulação quebra-se com o tempo. Isto faz com que o osso se esfregue contra o osso. Os sintomas de artrite do polegar podem tornar-se paralisantes, em parte porque o polegar é necessário com tanta frequência todos os dias. Pode ocorrer diminuição da força de preensão, diminuição da amplitude de movimento e inchaço e dor em toda a mão. Você pode achar difícil abrir frascos, torcer uma maçaneta ou até mesmo estalar os dedos.

Se você tem artrite em outras articulações como joelhos, quadris ou cotovelos, isso pode tornar a artrite do polegar mais provável. As mulheres são mais propensas à artrite do polegar, especialmente aquelas com ligamentos do polegar muito flexíveis ou frouxos. Estatisticamente, as mulheres são seis vezes mais propensas a desenvolver artrite do polegar do que os homens.

A artrite reumatóide é outro tipo de artrite que pode desenvolver-se na articulação basal.

Opções de tratamento

A artrite é diferente em cada indivíduo. Há uma variedade de tratamentos que podem funcionar para os seus sintomas particulares.

As opções iniciais de tratamento envolvem:

  • exercícios
  • aplicação de gelo
  • medicamentações
  • splinting
  • injeções de esteróides

Se estes métodos não aliviam a dor e melhoram a função, a articulação pode precisar de ser reconstruída com cirurgia.

Como em qualquer forma de artrite, é importante falar com o seu médico antes de tratar a sua condição, especialmente antes de tomar qualquer medicação.

Exercício para os seus polegares

O seu médico ou um fisioterapeuta podem recomendar exercícios de mãos. Você pode fazer estes exercícios para melhorar a amplitude de movimento e melhorar os sintomas da sua artrite.

Exercícios simples podem incluir um estiramento do polegar, no qual você tenta tocar a ponta do polegar até logo abaixo do seu dedo mindinho.

Outro trecho, chamado IP, usa flexão. Requer que você mantenha seu polegar estável com a outra mão e tente dobrar apenas a parte superior do polegar. E um exercício adicional é simplesmente tocar as pontas de cada um dos seus dedos na ponta do polegar.

Você só deve fazer estes exercícios após consultar o seu médico ou fisioterapeuta. E certifique-se de obter instruções para se certificar de que está a fazer os movimentos correctamente.

Medicamentos para a artrite do polegar

Os medicamentos usados para a dor incluem medicamentos de venda livre (OTC), medicamentos de prescrição médica e medicamentos injectáveis.

Os medicamentos OTC que podem ajudar na dor incluem acetaminofen (Tylenol), anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e suplementos.

Os AINEs OTC incluem ibuprofeno (Motrin, Advil) e naproxen (Aleve). Os AINEs em altas doses podem causar problemas de saúde, portanto não tome mais do que o recomendado na embalagem ou pelo seu médico.

Existem suplementos com alguma evidência de eficácia. Estes incluem glucosamina e condroitina, que estão disponíveis na forma de comprimidos e pós. Além disso, os cremes para a pele capsaicina aplicados no polegar podem ajudar a aliviar a dor.

Medicamentos prescritos

Os medicamentos prescritos para a artrite incluem inibidores COX-2 como celecoxib (Celebrex) e meloxicam (Mobic). O Tramadol (Ultram, Conzip) também pode ser prescrito. Estes medicamentos podem causar efeitos secundários em doses elevadas, tais como zumbidos nos ouvidos, problemas cardiovasculares, lesões hepáticas e renais, e hemorragia gastrointestinal. Pode precisar de fazer alguns testes sanguíneos enquanto estiver a tomar estes medicamentos.

As injecções de corticosteroides na articulação do polegar podem ajudar a aliviar o inchaço e a dor. Estas só podem ser feitas duas ou três vezes por ano. O alívio que essas injeções proporcionam é temporário, mas pode ser significativo. Tenha cuidado para evitar o excesso de actividade física enquanto toma um medicamento esteróide, caso contrário corre o risco de danificar as articulações.

Super talas

O seu médico ou fisioterapeuta pode recomendar uma tala para o seu polegar, especialmente à noite. Uma tala para o polegar pode parecer uma meia-luva com material de reforço no interior. Usar esta tala pode ajudar a diminuir a dor, encorajar a posição correta para o polegar e descansar a articulação.

Este tipo de tala é às vezes chamado de “adversário longo” ou tala “polegar spica”. A tala é muitas vezes feita continuamente durante três a quatro semanas. Depois, a tala é usada uma parte do tempo, seja durante a noite ou durante certas atividades diárias que podem esticar a articulação.

Soluções cirúrgicas

Se exercícios, medicamentos e splints não reduzirem suficientemente a dor e restabelecerem a amplitude de movimento e força, a cirurgia pode ser necessária. Possíveis cirurgias para artrite do polegar incluem:

Trapeziectomia: Um dos seus ossos do pulso envolvidos na articulação do polegar é removido.

Osteotomia: Os ossos da sua articulação são movidos e alinhados correctamente. Eles podem ser aparados para remover o excesso de crescimento.

Fusão conjunta: Os ossos da articulação estão fundidos. Isto melhora a estabilidade e reduz a dor. Entretanto, não há mais flexibilidade na articulação, e você não será mais capaz de realizar certas tarefas.

Substituição das articulações: A articulação é substituída por enxertos de tendões.

Perspectivas

Embora não haja cura para a artrite no seu polegar, existem vários tratamentos simples que podem ajudar a aliviar os sintomas para muitas pessoas. Fale com seu médico ou fisioterapeuta sobre quais tratamentos podem funcionar melhor para você.

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