O que é o tordo esofágico?

O tordo esofágico é uma infecção do esófago por levedura. A condição também é conhecida como candidíase esofágica.

Os fungos na família Candida causam tordo esofágico. Existem cerca de 20 espécies de Candida que podem causar a condição, mas geralmente é causada por Candida albicans.

Como é que o tordo esofágico se desenvolve?

Vestígios do fungo Candida estão normalmente presentes na superfície da sua pele e dentro do seu corpo. Normalmente, o seu sistema imunitário pode regular estes organismos bons e maus no seu corpo. No entanto, às vezes, uma mudança no equilíbrio entre a Candida e suas bactérias saudáveis pode fazer com que o fermento cresça demais e se desenvolva em uma infecção.

Quem está em risco?

Se você é saudável, é improvável que desenvolva esta condição. Pessoas com sistemas imunológicos comprometidos, como aqueles com HIV, AIDS, ou câncer, e adultos mais velhos estão em maior risco. Ter SIDA é o factor de risco subjacente mais comum. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 20% de todas as pessoas com câncer desenvolvem a condição.

As pessoas com diabetes também correm um risco aumentado de desenvolver tordo esofágico, especialmente se os seus níveis de açúcar não forem bem controlados. Se você tem diabetes, há frequentemente demasiado açúcar presente em sua saliva. O açúcar permite que o fermento prospere. Mais importante, o diabetes incontrolado também fere seu sistema imunológico, que permite que o candida prospere.

Os bebés que nascem vaginalmente podem desenvolver tordo oral se as suas mães tiveram uma infecção por levedura durante o parto. Os bebés também podem desenvolver tordo oral a partir da amamentação, se os mamilos da mãe estiverem infectados. Desenvolver um tordo esofágico desta forma é incomum.

Existem outros factores de risco que tornam alguém mais propenso a desenvolver esta condição. Você está mais em risco se você:

  • fumo
  • use dentaduras ou parciais
  • tomar certos medicamentos, tais como antibióticos
  • usar um inalador de esteróides para doenças como a asma
  • ter a boca seca
  • comer muitos alimentos açucarados
  • ter uma doença crónica

Identificar os sintomas do tordo esofágico

Os sintomas do tordo esofágico incluem:

  • lesões brancas no revestimento do esófago que podem parecer queijo cottage e sangrar se forem raspadas
  • dor ou desconforto ao engolir
  • boca seca
  • dificuldade de deglutição
  • náusea
  • vómitos
  • emagrecimento
  • dores no peito

Também é possível que o tordo esofágico se espalhe para o interior da boca e se torne tordo oral. Os sintomas do tordo oral incluem:

  • manchas brancas cremosas no interior das bochechas e na superfície da língua
  • lesões brancas no céu da boca, amígdalas e gengivas
  • rachaduras no canto da sua boca

As mães que amamentam podem experimentar a infecção dos mamilos por Candida, que podem passar para os seus bebés. Os sintomas incluem:

  • especialmente os mamilos vermelhos, sensíveis, rachados ou com comichão
  • Dores lancinantes sentidas nas profundezas do peito
  • dor significativa ao amamentar ou dor entre sessões de enfermagem

Se você experimentar estas condições, deve vigiar o seu bebé para ver se há sinais de infecção. Embora os bebés não possam dizer se se sentem mal, podem ficar mais agitados e irritadiços. Eles também podem ter as lesões brancas distintas associadas ao tordo.

Tordo esofágico: Teste e diagnóstico.

Se o seu médico suspeitar que você possa ter tordo esofágico, eles farão um exame endoscópico.

Exame endoscópico

Durante este exame, o seu médico olha pela garganta abaixo usando um endoscópio. Este é um tubo pequeno e flexível com uma pequena câmara e uma luz na extremidade. Este tubo também pode ser baixado para o seu estômago ou intestinos para verificar a extensão da infecção.

Tratar o tordo esofágico

Os objetivos do tratamento do tordo esofágico são matar o fungo e evitar que ele se propague.

O tordo esofágico justifica a terapia antifúngica sistêmica, e medicamentos antifúngicos, como o itraconazol, provavelmente serão prescritos. Isto evita que o fungo se propague e funciona para eliminá-lo do corpo. A medicação pode vir em várias formas, tais como comprimidos, pastilhas, ou um líquido que você pode engolir na boca como colutório e depois engolir.

Se a sua infecção for ligeiramente mais grave, pode receber no hospital um medicamento antifúngico chamado fluconazol, administrado por via intravenosa.

Pessoas com HIV em estágio avançado podem precisar de um medicamento mais forte, como anfotericina B. Mais importante ainda, o tratamento do HIV é importante para controlar o tordo esofágico.

Se o seu tordo esofágico tiver comprometido a sua capacidade de comer, o seu médico pode discutir consigo as opções nutricionais. Isto pode incluir batidas de alta proteína se você puder tolerá-las ou opções alternativas de alimentação, como uma sonda gástrica em situações graves.

Prevenir o tordo esofágico

Você pode reduzir seu risco de desenvolver tordo esofágico das seguintes maneiras:

  • Coma iogurte sempre que tomar antibióticos.
  • Tratar infecções vaginais por leveduras.
  • Praticar uma boa higiene oral.
  • Vá ao seu dentista para check-ups regulares.
  • Limite a quantidade de alimentos açucarados que você come.
  • Limite a quantidade de alimentos que você come que contenham levedura.

Mesmo que aqueles com HIV e AIDS estejam em maior risco para o tordo esofágico, os médicos raramente prescrevem medicamentos antifúngicos preventivos. A levedura pode tornar-se resistente aos tratamentos. Se você tem HIV ou AIDS, você pode reduzir seu risco de infecção de tordo esofágico tomando medicamentos prescritos de terapia antiretroviral (ART).

Complicações de saúde futuras

O risco de complicações após o desenvolvimento do tordo esofágico é maior em pessoas com sistemas imunitários compostos. Estas complicações incluem tordo que se espalha para outras áreas do corpo e uma incapacidade de engolir.

Se você tem um sistema imunológico comprometido, é muito importante procurar tratamento para tordo assim que você notar sintomas. Thrush pode facilmente se espalhar para outras partes do seu corpo, incluindo o seu:

  • pulmões
  • fígado
  • válvulas cardíacas
  • intestinos

Ao receber o tratamento o mais rápido possível, você pode reduzir a probabilidade de que o tordo se propague.

O tordo esofágico pode ser doloroso. Se não for tratado, pode tornar-se uma condição severa e até mesmo fatal. Aos primeiros sinais de tordo oral ou tordo esofágico, fale com o seu médico. O tordo esofágico é altamente propenso a espalhar-se. Quanto mais áreas do corpo afetadas, mais grave pode ser a infecção. Existem medicamentos para tratar o tordo esofágico, incluindo medicamentos antifúngicos. Um tratamento rápido e cuidadoso pode reduzir a sua dor e desconforto.