Como rastrear os desencadeadores da sua doença de refluxo gastroesofágico?

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Se você vive com a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), então você provavelmente está familiarizado com a sensação de ardor no seu peito que ocorre após o consumo de certos alimentos ou bebidas. Você pode até já conhecer alguns dos seus desencadeadores de azia. Por exemplo, você pode saber que pagará o preço mais tarde se você se entregar a cachorros com chili ou suco de laranja. No entanto, às vezes seus sintomas de DRGE podem ocorrer quando você menos espera, fazendo você se sentir frustrado e desanimado. Você evitou o suco de laranja, mas ainda sentiu azia após o café da manhã. Você não comeu as pimentas no churrasco dos seus pais, mas foi para casa agarrado ao peito de qualquer forma. O que mais poderia estar a causar o seu desconforto? A melhor maneira de descobrir é manter um “registro de gatilho” por pelo menos uma semana. Você deve tomar nota de todos os alimentos e bebidas que consome, bem como de todas as actividades em que participa em cada dia. Quando você olha para trás, é provável que você descubra gatilhos sutis que você pode evitar no futuro.

Diário de Disparos

Um diário de acionamento pode ser tão simples quanto um notebook que você carrega com você, ou tão complexo quanto um arquivo de planilhas que você cria no seu computador. Não importa como você rastreia os seus gatilhos. O importante é que você registre o que come, bebe e faz todos os dias, e anote se você tem ou não sintomas de GERD. É também importante que você registre a hora do dia de cada refeição e atividade, para ajudar a determinar se há algum padrão que você possa evitar no futuro.

Não existe uma dieta específica que evite todos os sintomas associados à DRGE. A única forma de criar uma dieta e um estilo de vida que o ajude a sentir-se melhor é criando um diário de ativação. Manter um registo de todas as refeições, bebidas e actividades ao longo do dia permitir-lhe-á determinar quais os alimentos e actividades que agravam o seu refluxo e quais os que ajudam a aliviar as recidivas.

Você deve continuar mantendo este diário todos os dias por pelo menos uma semana. O registro de seu consumo e comportamento por mais uma ou duas semanas permitirá que você experimente uma grande variedade de alimentos, bebidas e atividades em diferentes momentos. Isto pode ajudá-lo a identificar mais facilmente os seus potenciais estímulos.

Resumindo os dados

Uma vez que você tenha completado o diário, olhe sobre seus registros diários e anote quando você sentiu sintomas. Tente encontrar semelhanças nas colunas ao longo das suas entradas para determinar os possíveis estímulos.

Por exemplo, você pode querer listar o suco de laranja como um de seus gatilhos se você o tomou no café da manhã três vezes, e você experimentou azia depois de bebê-lo cada vez. No entanto, você pode querer olhar mais de perto se você teve azia apenas uma das três vezes. Talvez tenha sido o café em vez do suco que causou a sua azia.

Ao identificar os culpados que agravam os seus sintomas, escreva-os no final do seu diário. Isto servirá como um bom ponto de partida para eliminar os estímulos que lhe causam desconforto. É provável que você determine quais atividades e alimentos estão lhe causando sintomas de azia na primeira semana após manter seu diário. No entanto, não desanime se não identificar imediatamente quaisquer estímulos. Em vez disso, continue a fazer lançamentos no diário, pois a DRGE é uma condição complexa com muitas causas que podem não ser facilmente identificáveis em todos os indivíduos.

Identificando seus gatilhos

A melhor maneira de reduzir a sua lista de potenciais estímulos é continuar a tomar notas no seu diário por mais duas semanas. Evite os seus potenciais estímulos e veja se os sintomas melhoram. A maior parte deste processo envolve tentativa e erro.

Enquanto você continua a experimentar, ajuda a saber quais alimentos, bebidas e atividades geralmente provocam azia e outros sintomas de GERD. Lembre-se de que cada pessoa é diferente. O que pode desencadear sintomas em uma pessoa pode não incomodar você, e vice-versa.

Deve-se também notar que os sintomas da DRGE estão relacionados não só com o que se come, mas também com a quantidade que se come. Comer porções menores com mais frequência (ao contrário de duas ou três grandes refeições por dia) ajudará a evitar o inchaço do estômago e a produzir demasiado ácido, o que é uma das causas dos sintomas de refluxo.

Alimentos em Potencial de Gatilho

Os seguintes alimentos foram identificados como culpados comuns:

  • chocolate
  • alimentos picantes
  • alimentos ricos em gorduras
  • alimentos fritos
  • frutas cítricas
  • tomates e produtos à base de tomate
  • cebolas
  • alho
  • hortelã-pimenta

Alguns destes alimentos podem estimular a produção de ácido estomacal, tornando os sintomas de DRGE mais graves. Outros podem relaxar o músculo que separa o esôfago do estômago, permitindo que o conteúdo ácido do estômago volte a fluir para dentro do esôfago. Este fluxo pode causar sintomas como queimadura na parte inferior do peito e dor.

Potenciais Bebidas de Gatilho

Afaste-se destas bebidas se quiser prevenir os sintomas:

  • bebidas gaseificadas
  • bebidas com cafeína
  • sumos de citrinos e de tomate
  • Café, tanto regular como descafeinado
  • álcool

Estas bebidas podem aumentar a quantidade de ácido no estômago e agravar o esófago, provocando sintomas de DRGE.

Atividades Potenciais de Gatilho

Finalmente, lembre-se que fazer certas actividades depois de comer também pode provocar o aparecimento de sintomas. As seguintes actividades são estímulos comuns:

  • comer até tarde da noite
  • deitado dentro de uma hora depois de comer
  • deitado no seu lado direito, o que coloca o estômago acima do esôfago e pode aumentar o risco do ácido voltar a fluir para o esôfago
  • uso de roupas apertadas
  • tabagismo

Tenta antes estas actividades:

  • Fique em pé ou dê um passeio depois das refeições.
  • Abster-se de comer pelo menos duas horas antes da hora de dormir.
  • Use almofadas de cunha para elevar a cabeça enquanto dorme. Estas almofadas especiais podem estar disponíveis em lojas de material médico.
  • Mastigue pastilhas sem menta, que podem reduzir o ácido estomacal.
  • Pense em parar o uso de todas as formas de nicotina. Se você estiver lutando contra o vício em cigarros ou tabaco sem fumo, você pode pedir ajuda ao seu médico.

Acionadores Inusitados

Alguns estímulos potenciais que você pode não ter considerado incluem o ganho de peso e certos medicamentos, incluindo aqueles usados para tratar:

  • hipertensão arterial
  • asma
  • osteoporose
  • artrite
  • doença de Parkinson
  • ansiedade
  • depressão
  • insônia

Os anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), como a aspirina e o ibuprofeno, quebram a barreira protectora no seu estômago. Isto permite que o ácido irrite o revestimento do seu estômago e piore os sintomas de DRGE. Para determinar se a sua medicação está a contribuir para os seus sintomas, verifique a etiqueta do medicamento para uma lista de possíveis efeitos secundários. Fale com o seu médico se suspeitar que a sua medicação está a desencadear sintomas de DRGE. O seu médico pode ser capaz de baixar a sua dosagem ou mudar completamente para outro medicamento.

Outros estímulos possíveis para a azia incluem:

  • suplementos de óleo de peixe
  • stress
  • gravidez

A chave para encontrar os seus gatilhos é conhecer o seu corpo e as suas reacções. Depois de identificar o que está a causar os seus sintomas, pode trabalhar para criar uma dieta e um estilo de vida que previna a recorrência dos seus sintomas de DRGE e lhe permita viver um estilo de vida muito mais confortável.

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