A placenta é um órgão que fornece nutrientes ao seu bebê enquanto você está grávida. É normalmente implantada na parte superior do útero, e normalmente separa-se da parede uterina depois de você dar à luz o seu bebé.
No entanto, em caso de abrupção da placenta, a placenta separa-se demasiado cedo. Isto pode causar complicações, porque o seu bebé pode não receber oxigénio ou nutrientes suficientes. Também pode sentir uma hemorragia que é prejudicial para si e para o seu bebé.
De acordo com a Marcha de Dimes, estima-se que 1 em cada 100 mulheres experimenta uma abrupção placentária. É importante ser capaz de reconhecer os sintomas da abrupção da placenta, para que se possa procurar tratamento rapidamente.
Quais são os sintomas da abrupção da placenta?
O principal sintoma da abrupção da placenta é a hemorragia vaginal. No entanto, por vezes o sangue pode ficar preso atrás da placenta e 20% das mulheres não experimentam hemorragia vaginal. Outros sintomas que podem ocorrer com a abrupção da placenta incluem:
- desconforto
- dores repentinas no estômago ou nas costas
- delicadeza
Estes sintomas vão piorar com o tempo. Ligue imediatamente para o seu médico se sentir algum destes sintomas. Isto é especialmente verdade se tiver hemorragia vaginal no terceiro trimestre.
Quais são os factores de risco e as causas para a abrupção da placenta?
Os factores de risco que se seguem podem aumentar a probabilidade de sentir abrupção da placenta:
- ter mais de 35 anos
- estar grávida de vários bebés
- sofrer uma lesão traumática, como um acidente de carro, uma queda ou um abuso físico
- ter um histórico de hipertensão arterial ou abrupções anteriores
- ter complicações na gravidez, tais como infecção uterina, problemas no cordão umbilical, ou grandes quantidades de líquido amniótico
- cigarros cigarros de fumo
- usando drogas ilegais, como a cocaína
De acordo com a Marcha de Dimes, uma mulher que teve uma abrupção anterior tem 10% de chance de ter outra em uma futura gravidez.
No entanto, os médicos não conhecem uma causa exacta da abrupção da placenta. Ter um ou mais destes factores de risco não significa que irá sentir uma abrupção da placenta.
Como é diagnosticada a abrupção da placenta?
Um médico diagnostica a abrupção da placenta através de um exame físico e, frequentemente, através da realização de uma ecografia. O médico também pode realizar exames de sangue e monitorização fetal.
O seu médico pode suspeitar de abrupção da placenta, mas só o podem diagnosticar verdadeiramente após o seu parto. Eles vão tentar recolher o máximo de informação possível para tomar a melhor decisão para si e para o seu bebé.
Quais são os tratamentos para a abrupção da placenta?
O tratamento para a abrupção da placenta depende da gravidade da abrupção. O seu médico irá determinar se a abrupção da placenta é leve, moderada ou grave. A abrupção ligeira da placenta é quando ocorreu a perda de sangue, mas a hemorragia abrandou e você e o seu bebé estão estáveis.
Os tratamentos também vão depender do tempo de gravidez. Se você perdeu uma quantidade significativa de sangue, você pode precisar de uma transfusão de sangue.
- Abrupção placentária leve às 24 a 34 semanas. Se você e o seu bebé estiverem bem, o seu médico pode dar-lhe medicamentos para tentar acelerar o desenvolvimento pulmonar do seu bebé e permitir que este continue a desenvolver-se. Se a sua hemorragia parecer ter parado ou abrandado, o seu médico pode mandá-la para casa. Caso contrário, poderá ter de permanecer no hospital para um acompanhamento rigoroso.
- A abrupção da placenta ligeira às 34 semanas ou mais. Se estiver perto do parto completo, o seu médico pode induzir o parto ou realizar um parto cesáreo. Se o seu bebé tiver tido tempo para se desenvolver, um parto mais cedo pode reduzir os riscos de complicações adicionais.
- Abreviação moderada a severa da placenta. Este grau de abrupção da placenta – marcado por perdas de sangue significativas e complicações para si e para o seu bebé – requer geralmente um parto imediato, muitas vezes por cesariana.
Em raros casos, se o seu médico não conseguir parar a hemorragia, pode precisar de uma histerectomia. Esta é a remoção cirúrgica do útero. Mais uma vez, isto é em casos raros de hemorragia grave.
Como se pode evitar a abrupção da placenta?
Olhar pela sua saúde e segurança pode ajudar a prevenir a abrupção da placenta. Isto inclui usar sempre o cinto de segurança, não fumar e manter a pressão sanguínea a um nível saudável. No entanto, nem sempre é possível evitar a abrupção da placenta.
Os bebês nascidos de mães que experimentam abrupção placentária correm maior risco de algumas complicações relacionadas à gravidez. Estas incluem:
- dificuldade em crescer a um ritmo normal
- Parto prematuro, ou parto que ocorra antes das 37 semanas de gravidez
- nado-morto
Se a abrupção da placenta ocorrer após 37 semanas de gravidez, é menos provável que um bebé tenha problemas de saúde do que os bebés nascidos no início da gestação.
É muito importante procurar tratamento o mais rápido possível para uma possível abrupção da placenta. De acordo com a Associação Americana de Gravidez, 15% dos casos de abrupção grave da placenta terminam em morte fetal.
A abrupção placentária é uma complicação da gravidez que não tem uma causa conhecida. No entanto, se estiver em maior risco de abrupção da placenta, você pode trabalhar para reduzir o seu risco. Se estiver no seu terceiro trimestre e tiver hemorragia vaginal, chame o seu médico imediatamente.
