O que é uma biopsia aos gânglios linfáticos?

Uma biopsia aos gânglios linfáticos é um teste que verifica a existência de doenças nos seus gânglios linfáticos. Os gânglios linfáticos são pequenos órgãos de forma oval localizados em diferentes partes do seu corpo. São encontrados perto de órgãos internos como o estômago, intestinos e pulmões, e são mais comumente observados nas axilas, na virilha e no pescoço.

Os linfonodos fazem parte do seu sistema imunitário e ajudam o seu corpo a reconhecer e a combater as infecções. Um nódulo linfático pode inchar em resposta a uma infecção algures no seu corpo. Os gânglios linfáticos inchados podem aparecer como um caroço sob a pele.

O seu médico pode encontrar gânglios linfáticos inchados ou aumentados durante um exame de rotina. Gânglios linfáticos inchados que resultam de infecções menores ou picadas de insetos normalmente não requerem cuidados médicos. No entanto, para excluir outros problemas, o seu médico pode monitorizar e verificar os seus gânglios linfáticos inchados.

Se os seus gânglios linfáticos permanecerem inchados ou crescerem ainda mais, o seu médico pode pedir uma biopsia aos gânglios linfáticos. Este exame vai ajudar o seu médico a procurar sinais de uma infecção crónica, um distúrbio imunitário ou cancro.

Quais são os tipos de biópsia dos gânglios linfáticos?

Uma biópsia de gânglios linfáticos pode ser feita em um hospital, no consultório do seu médico, ou em outras instalações médicas. Normalmente é um procedimento ambulatorial, o que significa que você não tem que passar a noite no hospital.

Com uma biopsia ao gânglio linfático, o médico pode remover todo o gânglio linfático ou colher uma amostra de tecido do gânglio linfático inchado. Assim que o médico remove o gânglio ou amostra, enviam-na para um patologista em laboratório, que examina o gânglio linfático ou amostra de tecido sob um microscópio.

Há três maneiras de fazer uma biopsia aos gânglios linfáticos.

Biópsia com agulha.

Uma biópsia com agulha remove uma pequena amostra de células do seu gânglio linfático.

Este procedimento leva cerca de 10 a 15 minutos. Enquanto estiver deitado numa mesa de exames, o seu médico irá limpar o local da biópsia e aplicar a medicação para adormecer a área. O seu médico irá inserir uma agulha fina no seu gânglio linfático e remover uma amostra de células. Em seguida, removerão a agulha e colocarão um curativo no local.

Biópsia aberta

Uma biopsia aberta remove uma porção do seu gânglio linfático ou o gânglio linfático inteiro.

O seu médico pode realizar este procedimento com anestesia local, usando um medicamento anestésico aplicado no local da biópsia. Você também pode solicitar anestesia geral que o fará dormir durante o procedimento.

Todo o procedimento leva entre 30 e 45 minutos. O seu médico irá:

  • fazer um pequeno corte
  • remover o gânglio linfático ou parte do gânglio linfático
  • suturar o local da biópsia fechado
  • aplicar um curativo

A dor é geralmente leve após uma biópsia aberta, e o seu médico pode sugerir medicamentos para a dor sem prescrição médica. A incisão leva cerca de 10 a 14 dias para cicatrizar. Você deve evitar atividades extenuantes e exercícios enquanto a sua incisão cicatriza.

Biópsia de sentinela

Se tiver cancro, o seu médico pode fazer uma biopsia sentinela para determinar onde é provável que o seu cancro se propague.

Com este procedimento, o seu médico injectará um corante azul, que também é chamado de marcador, no seu corpo perto do local do cancro. O corante viaja para os nódulos sentinela, que são os primeiros nódulos linfáticos para onde um tumor drena.

O seu médico irá então remover este gânglio linfático e enviá-lo para um laboratório para verificar a existência de células cancerígenas. O seu médico fará recomendações de tratamento com base nos resultados do laboratório.

Quais são os riscos associados a uma biópsia do gânglio linfático?

Existem riscos associados a qualquer tipo de procedimento cirúrgico. A maioria dos riscos dos três tipos de biópsia de gânglios linfáticos são semelhantes. Os riscos notáveis incluem:

  • sensibilidade ao redor do local da biópsia
  • infecção
  • sangramento
  • dormência causada por danos acidentais nos nervos

A infecção é relativamente rara e pode ser tratada com antibióticos. A dormência pode ocorrer se a biópsia for feita perto dos nervos. Qualquer entorpecimento tipicamente desaparece em poucos meses.

Se você remover todo o seu gânglio linfático – isso é chamado de linfadenectomia – você pode ter outros efeitos colaterais. Um possível efeito é uma condição chamada linfedema. Isto pode causar inchaço na área afectada. O seu médico pode dizer-lhe mais.

Como é que me preparo para uma biopsia aos gânglios linfáticos?

Antes de marcar a biópsia dos gânglios linfáticos, informe o seu médico sobre qualquer medicamento que esteja a tomar. Isto inclui medicamentos sem receita médica, tais como aspirina, outros anticoagulantes e suplementos. Informe também o seu médico se estiver grávida, e informe-o sobre qualquer alergia a medicamentos, alergias ao látex, ou distúrbios hemorrágicos que tenha.

Pare de tomar anticoagulantes prescritos e não prescritos pelo menos cinco dias antes do seu procedimento programado. Também não coma ou beba durante várias horas antes da biópsia agendada. O seu médico dar-lhe-á instruções mais específicas sobre como se preparar.

Qual é o processo de recuperação após uma biópsia aos gânglios linfáticos?

A dor e a sensibilidade podem durar alguns dias após uma biópsia. Quando chegar a casa, mantenha o local da biópsia limpo e seco o tempo todo. O seu médico pode pedir-lhe que evite duches ou banhos durante alguns dias após a cirurgia.

Você também deve prestar muita atenção ao local da biópsia e ao seu estado físico após o procedimento. Chame o seu médico se você mostrar sinais de uma infecção ou complicações, inclusive:

  • febre
  • arrepios
  • inchaço
  • dor intensa
  • sangramento ou alta do local da biópsia

O que significam os resultados?

Em média, os resultados dos testes estão prontos dentro de 5 a 7 dias. O seu médico pode ligar-lhe com os resultados, ou pode ter de marcar uma visita de acompanhamento ao consultório.

Possíveis resultados

Com uma biopsia aos gânglios linfáticos, é provável que o seu médico esteja à procura de sinais de uma infecção, um distúrbio imunológico ou cancro. Os resultados da biópsia podem mostrar que você não tem nenhuma dessas condições, ou pode indicar que você pode ter uma delas.

Se forem detectadas células cancerosas na biópsia, pode ser um sinal de uma das seguintes condições:

  • linfoma de Hodgkin
  • linfoma não-Hodgkin
  • câncer mamário
  • câncer pulmonar
  • câncer de boca
  • leucemia

Se a biopsia excluir o cancro, o seu médico pode pedir exames adicionais para determinar a causa do seu aumento dos gânglios linfáticos.

Resultados anormais de uma biopsia aos gânglios linfáticos também podem significar que você tem uma infecção ou distúrbio do sistema imunológico, como por exemplo:

  • HIV ou outra doença sexualmente transmissível, como a sífilis ou a clamídia
  • poliartrite reumatóide
  • tuberculose
  • febre do arranhão
  • mononucleose
  • um dente infectado
  • uma infecção cutânea
  • lúpus eritematoso sistêmico (LES), ou lúpus

Fale com o seu médico

Uma biopsia aos gânglios linfáticos é um procedimento relativamente menor que pode ajudar o seu médico a determinar a causa dos seus gânglios linfáticos inchados. Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre o que esperar da biópsia dos gânglios linfáticos, ou sobre os resultados da biópsia. Peça também informações sobre quaisquer outros exames médicos que o seu médico possa sugerir.

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