Não é contagioso, e qualquer um pode desenvolver a condição. No entanto, afeta mais comumente crianças pequenas.
A celulite orbital é uma condição potencialmente perigosa. Quando deixada sem tratamento, pode levar à cegueira, ou a condições graves ou de risco de vida.
Causas
As espécies Streptococcus e Staphylococcus aureus são os tipos mais comuns de bactérias que causam esta condição. No entanto, outras estirpes bacterianas e fungos também podem ser a causa desta condição.
A celulite orbital em crianças de 9 anos ou menos é geralmente causada por apenas um tipo de bactéria. Em crianças mais velhas e adultos, esta infecção pode ser causada por múltiplas estirpes de bactérias simultaneamente, tornando-o mais difícil de tratar.
Até 98% de todos os casos de celulite orbital começam como infecções bacterianas dos seios nasais não tratados, que se espalham por detrás do septo orbital. O septo orbital é uma membrana fina e fibrosa que cobre a parte frontal do olho.
Esta condição pode também alastrar devido a uma infecção dentária ou uma infecção bacteriana que ocorre em qualquer parte do corpo que entra na corrente sanguínea.
Feridas, picadas de insectos e picadas de animais que ocorrem dentro ou perto do olho também podem ser a causa.
Sintomas
Os sintomas são os mesmos tanto em crianças como em adultos. No entanto, as crianças podem apresentar sintomas mais graves.
Os sintomas incluem:
- olho protruso, que pode ser grave, também chamado de proptose
- dor dentro ou ao redor do olho
- sensibilidade nasal
- inchaço da zona dos olhos
- inflamação e vermelhidão
- incapacidade de abrir os olhos
- dificuldade em mover o olho e dor no movimento do olho
- dupla visão
- perda ou deficiência visual
- descarga do olho ou do nariz
- febre
- dor de cabeça
Diagnóstico
A celulite orbital é frequentemente diagnosticada através da avaliação visual de um prestador de cuidados de saúde. No entanto, serão feitos testes de diagnóstico para confirmar o diagnóstico e para determinar que tipo de bactéria está a causá-la.
Os testes também ajudarão o seu profissional de saúde a ver se a infecção é celulite pré-septal, uma infecção ocular bacteriana menos grave que também requer tratamento imediato.
Isto ocorre no tecido das pálpebras e na frente do septo orbital em vez de atrás dele. Este tipo pode progredir para celulite orbital se não for tratado.
Alguns testes diferentes podem ser feitos para o diagnóstico:
- TAC ou RM da cabeça, olhos e nariz
- exame do nariz, dos dentes e da boca
- sangue, corrimento ocular ou culturas nasais
Tratamento
Se você tiver celulite orbital, provavelmente será internado no hospital para receber antibióticos intravenosos (IV).
Antibióticos
Dada a gravidade potencial desta condição e a velocidade com que se espalha, você será iniciado imediatamente com antibióticos IV de amplo espectro, mesmo que os resultados do seu teste de diagnóstico ainda não tenham confirmado o diagnóstico.
Os antibióticos de largo espectro são normalmente administrados como um primeiro tratamento porque são eficazes no tratamento de muitos tipos de infecções bacterianas.
Se os antibióticos que você recebe não o ajudarem a melhorar rapidamente, o seu profissional de saúde pode mudá-los.
Cirurgia
Se os seus sintomas não melhorarem ou se piorarem enquanto estiver a tomar antibióticos, poderá ser necessária uma cirurgia como próximo passo.
A cirurgia ajudará a parar a progressão da infecção, drenando o líquido dos seios nasais ou da órbita infectada.
Este procedimento também pode ser feito para drenar um abscesso, caso se forme um. Os adultos são mais propensos a precisar de cirurgia do que as crianças.
Tempo de recuperação
Se a sua condição requer cirurgia, o seu tempo de recuperação e de hospitalização pode ser maior do que seria se você fosse tratado apenas com antibióticos.
Se a cirurgia não foi feita e você melhora, você pode esperar a transição de antibióticos intravenosos para antibióticos orais após 1 a 2 semanas. Os antibióticos orais serão necessários por mais 2 a 3 semanas ou até que seus sintomas desapareçam completamente.
Se a sua infecção for causada por sinusite etmoidal grave, uma infecção das cavidades sinusais localizadas perto da ponte do seu nariz, poderá ter de tomar antibióticos durante um período de tempo mais longo.
Ter celulite orbital não quer dizer que a vais ter outra vez.
No entanto, se você é propenso a infecções sinusais recorrentes, é importante que você monitore e trate sua condição rapidamente. Isto ajudará a evitar que a condição se propague e cause uma recorrência.
Isto é particularmente importante em pessoas que têm sistemas imunitários comprometidos ou crianças pequenas que não têm sistemas imunitários completamente formados.
Quando consultar um médico
Se tiver uma infecção sinusal ou quaisquer sintomas de celulite orbital, contacte imediatamente o seu profissional de saúde. Esta condição propaga-se muito rapidamente e deve ser tratada o mais cedo possível.
Complicações graves podem ocorrer quando a celulite orbital não é tratada.
Complicações podem incluir:
- perda parcial de visão
- cegueira total
- oclusão da veia retiniana
- meningite
- trombose do seio cavernoso
A celulite orbital é uma infecção bacteriana na órbita do olho. Normalmente começa como uma infecção sinusal e afeta tipicamente as crianças.
Esta condição geralmente responde bem aos antibióticos, mas às vezes requer cirurgia. Pode causar cegueira ou condições de risco de vida se não for tratada.
