Quem é um bom candidato à cirurgia?
A cirurgia não deve ser uma primeira opção para o tratamento do dedo do pé com martelo. Você pode ser capaz de reduzir ou eliminar a sua dor usando sapatos maiores ou usando sapatos ou almofadas. Exercícios para esticar e fortalecer o dedo do pé, tais como arranhar uma toalha com os dedos dos pés, podem ajudar em alguns casos.
Se esses métodos não aliviam a sua dor, a cirurgia pode ser uma boa opção para si.
Algumas pessoas com dedos de martelo também têm outros problemas nos pés, como joanetes, esporas de calcanhar, ou calos. Se você tiver vários problemas de pés, seu médico pode recomendar o tratamento de todos eles em uma única operação.
Deve evitar a cirurgia do dedo do pé do martelo se o tiver feito:
- má circulação nos seus pés
- uma infecção ativa
- problemas de saúde que tornariam a cirurgia arriscada
A cirurgia do pé pode ser possível quando outras condições de saúde melhorarem.
O que esperar durante a cirurgia
A cirurgia do dedo do pé do martelo é normalmente feita como um procedimento ambulatorial. Isso significa que você pode ir para casa no mesmo dia em que faz a cirurgia. Você pode receber anestesia geral para que esteja dormindo durante todo o procedimento. O seu médico pode decidir fazer a cirurgia sem anestesia geral e, em vez disso, usar medicamentos anestesiantes para que você não sinta nenhum dos trabalhos que estão sendo feitos no pé. Discuta estas opções com o seu médico.
O tipo de procedimento que você tem vai depender da gravidade do seu dedo do pé do martelo. Se o dedo do pé ainda for um pouco flexível, o cirurgião pode ser capaz de fazer uma transferência tendinosa. Isso envolve redirecionar os tendões da base do dedo do pé para o topo onde ele está dobrado. Os tendões redireccionados podem então ajudar a endireitar o dedo do pé.
Se o seu dedo do pé do martelo ficou fixo ou rígido, o cirurgião tem duas opções: ressecção ou fusão das articulações.
Ressecção das articulações
Na ressecção articular, é feita uma incisão na parte superior do dedo do pé para alcançar os ligamentos e tendões por baixo. Os ligamentos e tendões podem ser cortados para ajudar a endireitar o dedo do pé. A extremidade de um osso é removida para que o dedo do pé possa ser completamente estendido. Pequenos pinos ou varetas metálicas são frequentemente usados para manter o dedo do pé direito durante a cicatrização. Os pinos são normalmente removidos cerca de um mês após a cirurgia.
Fusão
Com a fusão, os ligamentos e tendões também são cortados para endireitar o dedo do pé. Neste procedimento, no entanto, as extremidades dos dois ossos que formam a articulação afectada são cortadas para tornar o dedo do pé direito. São utilizados pinos ou parafusos enquanto as extremidades do osso curam ou se fundem.
Custo
O dedo do pé do martelo está normalmente coberto por um seguro ou Medicare se a condição for considerada clinicamente necessária. O seu médico pode considerar a cirurgia medicamente necessária se:
- você está sentindo dor
- o dedo do pé do martelo está a afectar o seu equilíbrio
- o dedo do pé do martelo está a afectar a saúde geral do seu pé
Corrigir um dedo do pé do martelo por razões puramente cosméticas não é provável que seja coberto pelo seguro.
Recuperação
A recuperação total da cirurgia do dedo do martelo pode demorar algumas semanas. O horário será determinado pelo tipo de cirurgia. Você pode obter um sapato especial para ajudá-lo a andar e manter o equilíbrio durante a sua recuperação. Você também pode precisar de muletas ou de um andarilho.
Você deve tentar manter o pé elevado a maior parte do tempo nas primeiras semanas após a cirurgia. Isto vai tirar a pressão do dedo do pé e permitir a sua cicatrização. Pode esperar algum inchaço à volta do dedo do pé. O inchaço pode durar até um ano, mas a dor deve diminuir logo após a operação. Se você tiver pinos ou parafusos no dedo do pé, eles podem ser removidos algumas semanas após a operação.
Se a operação foi com o pé direito, você terá que evitar dirigir por algumas semanas. Não se esqueça de perguntar ao seu médico sobre quaisquer restrições à condução ou outras actividades. Você também não deve colocar o pé debaixo de água até que os pinos ou parafusos sejam removidos.
Complicações
Todas as cirurgias têm risco de complicações, incluindo:
- infecção
- lesão nervosa
- formação do coágulo sangüíneo
- uma má reacção à anestesia, se usada durante a cirurgia
Complicações específicas da cirurgia do dedo do pé do martelo incluem a possibilidade de que o dedo do pé possa eventualmente voltar a enrolar-se. Isto é incomum, no entanto. Também é raro que os ossos não se curem adequadamente após um procedimento de fusão.
Se o seu dedo do pé do martelo voltar, o que é improvável, uma segunda cirurgia pode ser necessária. O que é mais comum é que você pode ser capaz de dobrar o dedo do pé apenas ligeiramente. Algumas pessoas são incapazes de dobrar o dedo do pé. Isto não deve afectar a sua marcha ou o seu equilíbrio.
Você provavelmente terá que evitar sapatos que apertam os dedos dos pés e saltos altos que fazem pressão sobre os dedos dos pés. A cirurgia do dedo do pé do martelo deve aliviar a dor, o desconforto e as preocupações cosméticas.
A fim de se preparar para a sua cirurgia, eis algumas coisas a fazer:
- Alinhe uma boleia para casa após o procedimento.
- Pense em arranjar um cuidador para o ajudar no dia da cirurgia, e possivelmente durante um ou dois dias após a mesma.
- Se você tem uma casa de dois andares, monte uma área com tudo o que você vai precisar lá embaixo para que você possa evitar escadas enquanto você se recupera.
Se você ainda estiver na fase inicial de discutir suas opções de tratamento, pergunte ao seu médico sobre que tipo de cirurgia será melhor para você e por quê. Certifique-se de compreender os riscos e benefícios de cada opção, e como você pode ter uma recuperação saudável.
