O que é a doença bipolar?

  1. As características e efeitos da doença bipolar podem variar muito entre homens e mulheres.
  2. Mulheres com transtorno bipolar correm um risco aumentado de início ou recidiva devido a flutuações hormonais.
  3. Com tratamento médico adequado e tratamento dos sintomas, as mulheres com transtorno bipolar têm uma perspectiva favorável.

A doença bipolar é uma doença mental que causa alterações extremas no humor. Essas mudanças de humor podem flutuar de sentimentos de euforia para aqueles de profunda tristeza. Elas podem prejudicar a sua capacidade de funcionar no trabalho e na sua vida pessoal.
Esta doença afeta cerca de 2,8% dos adultos americanos a cada ano. Ocorre a uma taxa igual em homens e mulheres. As características e efeitos do distúrbio bipolar podem variar muito entre homens e mulheres.

Quais são os diferentes tipos de transtorno bipolar?

Os três principais tipos de bipolaridade são a bipolar I, bipolar II e a ciclotímica. Outros tipos de bipolaridade podem estar relacionados com o uso de substâncias ou medicamentos, ou com outra condição médica.

Transtorno bipolar I

O diagnóstico Bipolar I envolve pelo menos um episódio maníaco ou misto que dura pelo menos uma semana ou que provoca hospitalização. O episódio pode ter ocorrido antes ou depois de um episódio hipomaníaco ou depressivo. Entretanto, você pode ter bipolar I sem ter um episódio depressivo. Homens e mulheres desenvolvem transtorno bipolar I em igual número.

Transtorno bipolar II

O diagnóstico de transtorno bipolar II envolve um episódio depressivo maior, atual ou passado, que dura pelo menos duas semanas. A pessoa também deve ter tido um episódio atual ou passado de hipomania. As mulheres podem ser mais propensas que os homens a desenvolver a doença bipolar II.

Perturbação ciclóstmica

Pessoas com distúrbio ciclotímico podem apresentar sintomas bipolares contínuos que não satisfazem todos os critérios para um diagnóstico bipolar I ou bipolar II. A doença ciclotímica é considerada uma forma menos grave de distúrbio bipolar. Envolve a recorrência frequente de sintomas hipomaníacos e depressivos que nunca se tornam suficientemente graves para serem diagnosticados como tendo a desordem bipolar II. Estes sintomas geralmente persistem por um período de dois anos.

Sintomas da desordem bipolar

É importante compreender as características básicas da desordem bipolar. Isto pode ajudá-lo a compreender melhor como a doença bipolar afecta as mulheres. Os principais sintomas incluem:

  • mania
  • hipomania
  • depressão
  • mania mista

Mania

Mania é um estado de ânimo elevado. Durante episódios maníacos, você pode se sentir muito animado, enérgico e criativo. Você também pode se sentir irritável. Você pode se envolver em comportamentos de alto risco, tais como abuso de substâncias ou aumento da atividade sexual. Você pode gastar dinheiro insensatamente, fazer maus investimentos com seu dinheiro, ou comportar-se de outras formas imprudentes.
Os episódios maníacos podem durar uma semana ou mais. Se você experimentar alucinações visuais ou auditivas ou delírios, estes são referidos como “características psicóticas”.

Hipomania

A hipomania é uma forma menos severa de mania. Durante os episódios hipomaníacos, você pode sentir estados de humor elevados semelhantes aos que ocorrem com a mania. Estes estados de humor elevados são menos intensos do que os estados de humor maníacos e têm menos impacto na sua capacidade de funcionar. As mulheres são mais propensas a desenvolver hipomania do que os homens.

Depressão

A depressão é um estado de humor extremamente baixo. Durante os episódios depressivos, você pode sentir uma tristeza intensa com uma perda significativa de energia. Estes episódios duram pelo menos duas semanas. Por causa disso, os episódios depressivos podem causar uma grave deficiência. As mulheres têm mais probabilidade de apresentar sintomas depressivos do que os homens.

Mania mista

Além de episódios maníacos e depressivos separados, as pessoas com transtorno bipolar também podem experimentar manias mistas. Isto também é conhecido como um episódio misto. Com um episódio misto, você pode experimentar sintomas maníacos e depressivos diariamente por uma semana ou mais. As mulheres são mais propensas a experimentar episódios mistos do que os homens.

Ciclismo rápido

Os episódios bipolares também podem ser caracterizados pela rapidez com que os episódios se alternam. O ciclismo rápido é um padrão de distúrbio bipolar que ocorre quando você tem pelo menos quatro episódios maníacos ou depressivos dentro de um ano. O ciclismo rápido está ligado ao aumento das taxas de:

  • depressão
  • suicídio
  • abuso de substâncias
  • ansiedade
  • hipotireoidismo

As mulheres são mais propensas a experimentar o ciclismo rápido do que os homens.

Fatores de risco a considerar

Vários fatores de risco conhecidos podem aumentar a probabilidade de início bipolar ou recidiva tanto em homens como em mulheres. Esses fatores de risco incluem:

  • ter um pai ou irmão com distúrbio bipolar
  • toxicodependência
  • consumo abusivo de álcool
  • grandes eventos da vida, tais como a perda de um ente querido ou a exposição a uma experiência traumática

Pensa-se que as mulheres com transtorno bipolar correm um risco acrescido de início ou recidiva devido às flutuações hormonais. Estas flutuações podem ser causadas por:

  • menstruação
  • síndrome pré-menstrual e distúrbio disfórico pré-menstrual
  • gravidez
  • menopausa

As mulheres com transtorno bipolar também têm maior probabilidade de ter certos outros problemas de saúde junto com a bipolaridade. Estes problemas podem incluir:

  • alcoolismo
  • distúrbios alimentares
  • obesidade induzida por medicamentos
  • enxaquecas
  • doença da tiróide

Como é diagnosticada a doença bipolar?

O diagnóstico da doença bipolar pode ser muito difícil, pois muitos dos seus sintomas também ocorrem com outras condições. Estas condições podem incluir a transtorno de défice de atenção e hiperactividade (TDAH). Também podem incluir esquizofrenia, especialmente se você tiver sintomas de psicose. O diagnóstico nas mulheres também pode ser complicado pelas hormonas reprodutivas.
Um diagnóstico normalmente envolve um exame físico. O seu médico também avaliará o seu historial médico e familiar. Com sua permissão, seu médico também pode falar com membros da família e amigos próximos para coletar informações sobre qualquer comportamento anormal. Antes de confirmar o diagnóstico, o seu médico também deve descartar os efeitos de outros medicamentos ou condições.

Tratamento de distúrbios bipolares

Não há uma cura conhecida para a doença bipolar. Os sintomas da doença são altamente tratáveis, no entanto. O tratamento é individualizado com base nos seus sintomas específicos.

Medicamento

Os medicamentos são frequentemente utilizados como tratamento inicial para controlar os sintomas bipolares. Os medicamentos usados principalmente para o tratamento da doença bipolar incluem estabilizadores do humor, antipsicóticos e anticonvulsivos.
Embora possam ser úteis, estes medicamentos podem causar efeitos secundários. Esses efeitos colaterais podem incluir:

  • sonolência
  • náusea
  • vómitos
  • aumento do peso

Se tiver efeitos secundários da sua medicação, fale com o seu médico sobre formas de os reduzir. E não se esqueça de seguir o seu plano de medicação conforme indicado pelo seu médico.

Psicoterapia

A psicoterapia, ou terapia de conversa, é outra opção de tratamento. A terapia de conversação é usada juntamente com a medicação. Ela pode ajudar a estabilizar o seu humor, e ajudá-lo a aderir ao seu plano de tratamento. Esta forma de terapia carrega o menor risco, embora falar sobre experiências de vida dolorosas possa causar desconforto emocional.

Terapia eletroconvulsiva (ECT)

A terapia eletroconvulsiva (ECT) é uma opção adicional para o tratamento da desordem bipolar. A ECT envolve o uso de estimulação elétrica para induzir uma convulsão no cérebro. A TCE tem demonstrado ser uma opção de tratamento eficaz para depressão grave e episódios maníacos, embora ainda não esteja claro como e porque funciona. Os efeitos colaterais que podem ser associados com a TCE incluem:

  • ansiedade
  • confusão
  • Dor de cabeça
  • perda permanente de memória

Obter cuidados e apoio

Obter os cuidados e o apoio de que necessita é fundamental para gerir a desordem bipolar. Não tenha medo de se aproximar dos outros, ou de cuidar muito bem de si.

Opções de apoio

O Instituto Nacional de Saúde Mental fornece as seguintes orientações se você, ou alguém que você conhece, tiver sintomas de transtorno bipolar:

  • discutir opções de tratamento com o seu médico
  • manter uma rotina regular
  • dormir adequadamente
  • ficar com qualquer medicação que tenha sido prescrita para o seu tratamento
  • aprender sobre sinais de aviso que podem alertá-lo sobre um episódio bipolar iminente
  • esperar uma melhoria gradual dos sintomas
  • obter apoio da família e amigos
  • fale com um médico ou terapeuta sobre o que você pode estar sentindo
  • juntar-se a um grupo de apoio local ou online

Se você está pensando em se machucar ou conhecer alguém que esteja, procure ajuda imediatamente.
Se possível, peça ajuda a um amigo ou membro da família.

Auto-cuidado

O autocuidado adequado é uma parte importante da gestão desta condição. Se você é uma mulher com transtorno bipolar, você pode praticar hábitos saudáveis para melhor administrar o transtorno e melhorar sua qualidade de vida em geral. Estes hábitos incluem comer alimentos nutritivos, ter um descanso adequado e reduzir o stress. O seu médico pode dizer-lhe mais.
Enquanto homens e mulheres podem ambos experimentar o distúrbio bipolar, a condição afeta cada um de forma diferente. Uma grande razão para isso é o papel das hormonas reprodutivas das mulheres. Felizmente, com um tratamento médico adequado e o manejo dos sintomas, as mulheres com transtorno bipolar têm uma perspectiva favorável. E os médicos continuam a avançar na compreensão da desordem bipolar e das suas características únicas nas mulheres.

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